Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит правое плечо. Болит уже давно, лечили у невролога, иглоукалыванием, делали уколы блокируются боль. Ничего не помогало.
Сделали мрт, на мрт заключение: МР-признаки артроз правого плечевой сустава и ключично-акромиального сосленич (1 ст.). Признаки...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты,полинуклеотидов ,коллагена для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
По заключению МРТ: МР-картина единичных очагов в веществе мозга дисциркуляторного характера.
Цитата: В белом веществе в левой лобной и теменной долях, субкортикально и перивентрикулярно
определяются единичные очаги повышенного МР-сигнала на Т2-ВИ и tirm, округлой ...
Здравствуйте!
Расскажите , пожалуйста, подробно, что вас беспокоит ? По какой причине прошли данные исследования?
По МРТ головного мозга определяются возрастные изменения и индивидуальные особенности, сосудистые очаги лечить не нужно, они клинику не дают.
По поводу артроза как давно и беспокоит ли на данный момент?
Отвечаю на вопросы:
1) Тизанидин можно поменять на Мидокалм. На Тизанидине давление снижается или повышается? Обычно снижает.
2) Цераксон, Мексидол, Нооцил, Кавинтон -все препараты без доказанной эффективности, их убрали с клинических рекомендаций. Они не работают.К сожалению, пустая трата времени и денег.
А что нужно принимать, я постараюсь подсказать, если расскажите про свои жалобы максимально подробно.
Добрый день, уважаемые врачи!
Более года мучаюсь с тупыми изматывающими головными болями. Заметил постоянный звон в ушах и он непроходящий, также когда я смещаю челюсть вперед звон уменьшается в разы. Весной сделал КТ. В итоге на кт показало смещение мыщелков кзади и...
Здравствуйте, Ислам!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава на фоне артроза.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Мне 33г. Месяц,как болит правая рука от локтя к кисти.При движении руки,особенно при поднятии (фена,чайника,телефона)отдача болезненная.работаю парикмахером.выписали ацеклагин,долобене,и физио.16января по ренгену,поставили артроз 1 степени. На данный момент я 5...
Добрый день. Артроз 1 ст это случайная находка и не более, он никогда не дает боли. По записи в карте имеет место наружный эпикандилит. Рентген в данной ситуации был не нужен, подтвердить диагноз можно при помощи осмотра или мрт. Какое физиолечение вы получали?
Добрый день! Прошу помочь разобраться в вопросе.
У женщины в 64года артроз коленного сустава 2 степени. Есть избыточный вес. Есть хронический лимфолейкоз в стадии "А" уже более 10 лет.
Практически постоянно болит сустав с разной интенсивностью. Периодически делают укол в...
При 2 степени артроза болевой синдром не может быть длительным и интенсивным.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
1) Есть ли смысл заниматься лечением симптомов ( уколы, стельки, ортезы ) или лучше готовиться к замене сустава. Боюсь, что через 5-7 лет в силу возраста откажут в проведении операции .
-для начала нужно понять степень изменений в структурах коленного сустава,возможно уже наступила 3 стадия гонартроза.
Перечисленные методы лечения могут замедлить прогрессирование артроза
2) Существует ли какое то надежное лечение артроза второй степени без операции. Так что бы не возвращаться к вопросу об операции на суставе.
-такого к сожалению не существует.
Здравствуйте, вот только что пошло это дело лежу на кровати и в левом ухе когда поворачиваю голову в лево или в право какой-то шум похожий будто туда вода попала что сделать нужно? Может что-то пропить?
Здравствуйте! В данной ситуации нужно обратиться к ЛОРу на осмотр, нужно понять причину Вашего состояния, наружное это ухо, или же среднее, и тогда уже определяться с лечением
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была операция трепанация черепа с удалением опухоли в правой теменной области. Прошло 2 месяца неделю назад был приступ похожий на эпилептический, сегодня сделала ЭЭГ, и сегодня же был приступ с судорогой левой части тела как током пробило
Здравствуйте. ЭЭГ проводится для выявления эпилептиформной активности. По данным описания ЭЭГ эпилептиформной активности не выявляется.
Возникновение эпилептического приступа через несколько месяцев после удаления опухоли возможно. Часто это вызвано появление Рубцов, кистозной полости в месте удаления опухоли.
Не всегда ЭЭГ показывает эпилептиформную активность, особенно если приступ был единичным.
В таких случаях рекомендуется проведение КТ или МРТ головного мозга, суточный ЭЭГ видиомониторинг, консультация невролога-эпилептолога.
В некоторых случаях при единичных приступах после операции назначается противосудорожная терапия, с последующей отменой через несколько месяцев.
Мужчина 52 года мочеваяк-та-663
Стал.к-та 2,0
Серонук.0,18
Срб-отриц
РФ- отрц
Нога болит периодически 2 месяца , красная опухла я , в месте боли слазит кожа
Болт шпигает печет
Поставили два диагноза подагратический артрит или деформирующий артроз 1 степени...
Здравствуйте, в большинстве случаев для подагрического артрита характерно боли и отечность большого пальца стопы , боль возникает среди ночи и очень сильная , иногда могут поражаться и другие суставы . Чтобы поставить диагноз требуется выполнить рентген сустава , узи сустава , там будут специфические изменения характерные для подагрического артрита , . Повышение мочевой кислоты может быть и без подагры . И если выставлен диагноз подагры то назначаться постоянная лекарственная терапия
Добрый вечер! Очень сильные боли, по рентгену: голеностопного сустава признаки Артроза 1 ст, ( классификация по Н. С Косинской) правого голеностопного сустава, тендиноза пяточного бугра. Рентген- признаки остеоартроза 1 ст. Левого голеностопного сустава.
Признаки...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Женщина в возрасте 60 лет занималась работой на участке. После появилась незначительная тянущая боль в икре. Беспокоила с неделю. Позже поднималась по лестнице,что-то хрустнуло в колене, резкая боль и невозможно наступить на ногу. В травмпункте сказала...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов,делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.