Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотела бы поделиться своей печальной историей. У меня гипотиреоз и АИТ, лечу гормонами - эутирокс 75 мг будни и 100 мг выходные, ТТГ в норме, ферритин в норме, витамин Д пока не сдавала (ибо лето) . История такова: у меня лет с 10-11 началась молочница, сейчас...
Если его ничего не беспокоит, то и лечить нечего
Здравствуйте. Месяц назад появилась боль, по началу помогали обезболивающие в таблетках/уколах/мази и миорелаксанты. Сейчас не помогает ничего. Обратилась к неврологу и по его направлению сходила на МРТ, где выявлена такая картина: На полученных изображениях определяется...
Да, это за счет компрессии нерва. Как вариант можно уколы при выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. Габапентин тогда стоит рассмотреть с наименьшей переносимой дозировки и медленной титровкой, лучше его заменить на оригинальный импортный препарат Нейронтин . Альтернатива только Прегабалин, но он мажет вызвать привыкание
Инвалидность.
4 ответаЗдравствуйте, скажите, пожалуйста, при таком состоянии позвоночника, возможно ли получить инвалидность и какой группы? На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в трех стандартных проекциях с использованием режима жироподавления...
Здравствуйте! По вашему вопросу: Группы инвалидности устанавливают по имеющимся ограничениям жизнедеятельности в связи с заболеванием. Вы можете посмотреть что такое категории жизнедеятельности в интернете, их не много. И у каждой категории есть свои градации. Просто наличие грыж по данным мрт не является основанием для установления группы инвалидности. Иначе очень многие люди бы являлись инвалидами, тк грыжи это самая частая проблема, связанная с позвоночником и она же не менее часто является случайной находкой когда человек проходит мрт всего себя для профилактики. Вам необходимо для формы 088/у полные осмотры невролога, хирурга, терапевта, при наличии нейрохирурга,анализы крови, ЭКГ, данные о других заболеваниях при их наличии как минимум. И затем, как форма 088у будет написана, вы напишите в поликлинике заявление, что вы хотите просмотреть что написали в Направлении на мсэ. Всё доктора люди, бывает копируют в направление шаблон что 'жалоб нет и все хорошо', человек инвалидность не получает и начинает спрашивать мсэ почему. Внимательно подходите к этому вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиологический поясничный лордоз сохранен. Позвоночный канал в сагитальной плоскости не сужен - 14 мм. Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам позвонков L1-S1. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 снижена,...
Добрый день! По снимкам довольно крупная грыжа L5-S1, сдавливающая нервные корешки. Если консервативное лечение не помогает, то вероятно нужна операция. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием.
Боли в коленном суставе при ходьбе
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Дано: женщина 72 года и результат МРТ коленного сустава. На серии Т1, Т2, STIR аксиальных, сагиттальных и коронарных взвешенных изображений суставная щель коленного сустава неравномерно сужена. Суставной хрящ истончен, деф ормирован. В...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. В суставе по МРТ много критичных изменений, но главное - это артроз 3 ст. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. При артрозе 3 ст показана замена сустава. Вариантов восстановительного лечения нет. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, а ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Чтобы дождаться операции проводится консервативное лечение, направленное на купирование воспаления и боли в суставе, чтобы пациент мог удовлетворительно передвигаться. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы и препараты для минерализации костной ткани. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. Без замены сустава не обойтись и лучше сделать операцию сейчас, пока есть силы её перенести и расходиться.
Здравствуйте уважаемые специалисты! Нейрохирург или невролог . Подскажите , что делать и как быть?! Имеется грыжа , возраст которой 10 лет ). В то время прибег к помощи остеопата. 10 сеансов и вроде стало лучше. Но всегда чувствовал скованность и напряжение правой ноги. И ...
Добрый день. Выложите сюда данные МРТ. Для этого содержимое диска нужно скинуть на любой файлообменник и включить ссылку в текст вопроса. Без этого говорить о тактике лечения бесполезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение остеопороза
5 ответовсвекровь 77 лет жалобы на боли в спине. Проверили желудок. Были у гастроэнтеролога. Там все хорошо. Сделали МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника-результат перелом 4 позвонков. Результаты МРТ: Сканирование грудного отдела позвоночника выполнено в...
Здравствуйте. По результатам обследования остеопороз с переломами позвонков. В этой ситуации рекомендуют проводить лечение остеопороза препаратами кальция, витамина Д и препаратами, останавливающими разрушение кости- бифосфонаты или деносумаб. Пре6парат кальция рекомендуют не менее 1500 мг в день, витамин Д лучше посмотреть, какой уровень в крови, так как перед основным лечением необходимо восполнить его дефицит. Креатинин в норме, поэтому препараты разрешены к приему.. Бифосфонаты при заболевании желудка лучше внутривенные выбрать, например золедроновая кислота 5 мг 1 р в год - не менее 3 лет или деносумаб - подкожно укол 1 р в 6 месяцев. Препараты рецептурные, капельницу делают в лечебном учреждении, поэтому обратитесь очно к эндокринологу или ревматологу (эти врачи лечат остеопороз).
Объяснить своими словами
3 ответасвекровь 77 лет жалобы на боли в спине. Проверили желудок. Были у гастроэнтеролога. Там все хорошо. Сделали МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника-результат перелом 4 позвонков. что делать дальше? расшифруйте своими словами мне диагноз ? Сканирование...
Здравствуйте. 1. У пациентки, скорее всего, остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить. 2. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. 3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически. Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой: Ортопедический корсет для женщин Т.56.92 (в. 29) Evolution (Т-1502-29) Корсет носить не более 4-х часов в день. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. 4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Выздоравливайте.
МРТ КПС и поясничный отдел позвоночника
15 ответовЗдравствуйте! На протяжении нескольких лет в фоновом режиме беспокоят ноющие ощущения и чувство скованности в поянице, также тянет переднюю часть бедра, в мышцах бедра спереди чувствую уплотнения (триггерные точки?). На прошлой неделе после массажа скрутило поясницу, острая...
Здравствуйте. Судя по МРТ у вас грыжа средних размеров с компрессией невральных структур, вызывающая корешковый синдром . Скажите , какое лечение проходили и как давно ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
2 ответаЗдравствуйте, я попала в ДТП 18 октября 2023 года. Помогите пожалуйста понять, что написано в заключении МРТ. Сейчас видимо из-за травмы случайно обнаружили протрузии. Нога онемевшая уже третий день, что делать не знаю. В шее тоже болевые ощущения. Ноги болели и раньше, все...
Добрый день. По протрузиям - это не сильно страшно. Последствия контузии и ушиба необходимо лечить. Глиозные очаги это не страшно, за ними ежегодно наблюдать надо. Для комплексного лечения консультация невролога. Сейчас можно ксефокам рапид 8 мг по 1 таблетке в день ( при выраженном болевом синдроме увеличить до 16мг/сутки) 14-20 дней Нольпаза 20 мг утром до еды для защиты желудка 20 дней Мидокалм 1мл в/м 5 уколов, далее мидокалм а таблетке 150 мг в сутки 5-7 дней Мексидол 5 мл в/м 10 дней Физиолечение: учитывая, что скорее всего что есть отёк начать с магнитов (магнитер,Алмаг) до 10 сеансов.