Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора! Прошу помочь мне. Прошел муж колоноскопию и фгдс(показанный к колоноскопии не было , прошли те фгдс было под норковом ) 10л назад была язва. Сейчас планова прошли , гастроэнтеролог назначил лечение. По колоноскопии есть вопросы протрузии кишки...
Здравствуйте Онкомаркёры НИКОГДА не используются для первичной диагностики опухолей. Маркёр СА19-9 и РЭА - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли. Ваши значения в норме!!! Рекомендую выполнить УЗИ ОБП - если никаких находок нет - просто забываем эту цифру Впредь онкомаркёры ввиду бесполезности сдавать больше никогда не нужно
Повышение са 72-4
9 ответовЗдравствуйте! Месяц назад случайно в результате чек-апа обнаружила повышенный Са 72-4 до 17. Испугалась, сделала узи брюшной полости-норма, узи малого таза-норма, сдала кал на скрытую кровь и кальпротектин -норма. Сделала гастроскопию-обнаружили эритематозную гастропатия....
Здравствуйте! Онкомаркеры никогда не используются для первичной профилактики онкопатологии, любого генеза. Они не обладают никакой спецефичностью. Повышение показателя онкомаркера НЕ указывает на наличие рака, ровным счётом, как показатель в пределах рефференсных значений, не исключает её. Онкомаркеры, это инструмент работы врачей онкологов, для отслеживания уже имеющегося!! онкопроцесса. Ещё раз повторюсь, уже имеющегося, это очень важно. Эритема в желудке, это просто покраснение слизистой, что в целом является нормой. С эритемой повышение онкомаркера никак не связано. Эритема требует лишь диагностики инфекции хеликобактер пилори, методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Все экспресс тесты, выполняемые во время ФГДС, малоинформативны и не могут исключить наличия инфекции. Будьте здоровы!
Гипертрофия левого желудочка
6 ответовДобрый день, мне 42 года, в анамнезе в 2006 году была РЭА по поводу синдрома WPW,далее приступы сердцебиения не беспокоили. В 2019 закончила лечение по поводу РМЖ ( РМЭ, 6 курсов химиотерапии, 17 герцептина). После лечения цикл начал скакать, по УЗИ Гпэ, в середине цикла...
Здравствуйте. Юлия. По ЭКГ неточно можно говорить о гипертрофии. Нужно сделать УЗИ сердца - это правильное исследование для данного диагноза. Даже если гипертрофия подтвердится, прогноз благоприятный. Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении длительного времени, периодически в основном в середине лета и в зимнее время декабрь, январь. Меня беспокоит откашливание белой, густой, мокроты по утрам. В первые обратил на это внимание 5 лет назад. За это время количество откашливаемой мокроты...
Здравствуйте. По жалобам вы описываете хронический бронхит. Аллергии нет у вас? Сдайте мокроту на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Дозировки левотироксина
25 ответовМаме 68 лет, зоб, узел в щитовидной железе 2-ого типа добрый по биопсии ттг 1,31 (0,40 - 4,00) т3 12,70 (1,80 - 4,20) т4 12,70 (9,00 - 19,05) железо 12,80 (9,00 - 30,40) селен 127,99 (23,0 - 190,0) цинк 611,20 (700,00 - 1140,00) йод в крови 73,33 (30,00 - 60,00) йод в моче...
Здравствуйте! Необходимость в назначении левотироксина определяют по уровню ТТГ. Он в норме. Если прима левотироксина не было до настоящего момента, то показаний к нему нет. Если же уже идет его прием, то дозу оставляют такой же Сывороточное железо - очень нестабильный показатель в крови. Поэтому запасы железа оценивают по уровню ферритина. Норма его минимум 45. Ферритин очень низкий. Обычно при подобных показателях может быть рекомендовано выполнение капельниц с железом. Для этого нужно обратиться к терапевту. Если по какой-то причине это не подходит, то остаются пероральные формы железа. Но курс лечения будет значительно дольше (может до полугода и более). Из пероральных препаратов чаще рекомендуют Сорбифер дурулес, тотема, Тардиферон. За 2 часа до и после приема пероральных форм железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Селен в норме. Дополнительно его прием не нужен. Цинк снижен. В подобных случаях рекомендуют прием цинка в дозе 20-25 мг в течение месяца. Обычно этого достаточно Анализы на йод не отражают истинное содержание йода в организме. Они показывают лишь то, достаточно ли поступает йода в организм. Для профилактики йододефицита рекомендуют обычную соль заменить на йодированную и включить в рацион продукты с богатым содержанием йода. Этого достаточно По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали этот анализ? Так же при доброкачественных узлах щитовидной железы обычно достаточно ежегодного контроля узи и гормонов (ТТГ и Т4 св)
Здравствуйте!В 2018г.выявили лимфоаденопатию по типу гиперплазии лимфоузлов.Брали биопсию лимфоузла, ничего не нашли,гиперплазия лимфоидных элементов.Доп.обследование-кровь вич, гепатит,онкомаркеры-са125,са153,РЭА-норма,узи молочных желез, брюшной полости-все в норме, ренген...
у Вас ее нет! ставится по увеличению размеров лимфоузлов у Вас они в норме Лимфаденопатия - очень частое и совершенно неправомочное заключение врачей УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ферритин
3 ответаЗдравствуйте. Сдала анализы 08.12, был холестерин 8.3 и сывороточное железо 37.3. Соэ (13), срб (3), алт,аст, белок все в норме. Рэа, са 19-9, гепатиты в,с, - отрицательные. Гемоглобин, лейкоциты, эритроциты - все в норме. Заболела 15.12, на 1 сутки поднялась температура...
Виктория, сдать вне температуры, активного инфекционно-воспалительного процесса, вместе с СРБ. В лечебной тактике нет необходимости при таком уровне.
Образование в поджелудочной железе.
7 ответовЗдравствуйте. Пациент женщина 50 лет. Первое УЗИ было 17.04.2023 года по результатом которого было обнаружено образование хвоста поджелудочной железы. 29.04.2023 было сделано МСКТ, образование подтвердилось. РЭА, СА-19-9, хромогранин А в норме. В течении следующих двух лет...
Здравствуйте! По результатам обследований- как КТ , так и УЗИ , образование выглядит подозрительным на злокачественность. Учитывая стаж существования данного образования, можно предположить его невысокий злокачественный потенциал. Однако рост , вовлечение лимфатического узла и появление собственных кровеносных сосудов - являются настораживающими признаками, которые диктуют необходимость верификации этого очага. То есть показано проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием. Гистология даст однозначный и исчерпывающий ответ о природе образования и позволит спланировать дальнейшую тактику лечения.
Навязчивые движения
3 ответаздравствуйте! ребенку 5,9. месяц назад появились навязчивые движения (зажмуривается, проводит по носу, шмыгает-бывает меняются движения). прописали фенибут с увеличением дозы. сейчас пьем пол таблетки утром и вечером, магний В6. пропили так уже две недели. может немного...
Здравствуйте. Я советую Фенибут 250 мг по половине таблетки 3 раза в день пропить ещё месяц. Затем можно и Пантокальцин, после курса Фенибут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы 88 лет отсутствие стула в течение месяца,уже второй месяц пошёл. Идёт деменция и находится в лежачем состоянии второй месяц. С сахарным диабетом на учете,диабетические стопы с некрозом частично.Находился в хирургическом отделении на лечении и...
Здравствуйте В подобной ситуации имеется динамическая паралитическая кишечная непроходимость, которая связано с нарушенной иннервации кишечника, длительный постельный режим Это состояние не требует хирургического вмешательства Рекомендуется: форлакс по 1 пакету 3 раза в сутки пожизненно Нутрифайбер Очистительная клизма раз в неделю Учитывая , что газы отходят - кишечник работает, самое главное Остается только симптоматическая терапич Будьте здоровы!