Беспокоит головная боль в лобной части и в висках больше 7-ми дней. Принимаю Л тироксин с февраля , с апреля ТТГ 2,6, в сентября 2,5. Принимаю 50 мг дозировка. Ранеее не было головных болей , начались в июне и вот в сентябре снова. Давление то 137/90, то 108/70, скачет . Боль...

Здравствуйте. По описанию — тупая боль в лобно-височной области без тошноты и головокружения — она может соответствовать головной боли напряжения, но дистанционно подтвердить её характер невозможно. Поскольку головная боль появилась относительно недавно, продолжается более 7 дней и недостаточно снимается ибупрофеном, нужен очный осмотр невролога в ближайшие дни с оценкой неврологического статуса, болезненности мышц головы и шеи и глазного дна. Показатели давления 108/70–137/90 мм рт. ст. сами по себе обычно не объясняют продолжительную головную боль. Давление может немного повышаться на фоне боли, тревоги, недосыпания или физической нагрузки. В течение 7 дней измеряйте его утром и вечером после 5 минут покоя, сидя, по два раза с интервалом 1–2 минуты, и записывайте средние значения.
Указанная доза L-тироксина, вероятнее всего, 50 мкг, а не 50 мг. При ТТГ 2,5–2,6 мЕд/л функция щитовидной железы выглядит компенсированной, поэтому прямую связь головной боли с левотироксином или гипотиреозом по приведённым данным установить нельзя. Самостоятельно менять или отменять дозу препарата не следует. Для оценки заместительной терапии используются ТТГ и свободный Т4; после достижения нормального ТТГ контроль проводится не реже одного раза в год, если лечащий эндокринолог не назначил иначе.До консультации желательно вести дневник головной боли: время начала, продолжительность, интенсивность по шкале 0–10, давление, сон, стресс, менструальный цикл, сопутствующие симптомы и принятые обезболивающие. Не следует ежедневно повторять ибупрофен или бесконтрольно сочетать несколько обезболивающих,альтернативой ибупрофена может быть парацетамол 500-1000мг.При необходимости приём можно повторить не ранее чем через 6–8 часов, максимальная доза — 3000 мг в сутки. Необходимо учитывать парацетамол в составе комбинированных препаратов. Если головная боль сохраняется или усиливается, дальнейший подбор лечения возможен после неврологического осмотра.