Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр? или кандидоз?
26 ответовдолгая история в октябре 22 года решил подлечить нос, врач выписал ингаляции флуимуцил антибиотик-ит в ноябре 22 года после ингаляций началась диарея, тогда гастроэнтеролог выписал фодмап диету, триметуин и микразим в декабре 22 года выписали еще одни антибиотики по другой...
Здравствуйте! Григорий, как вы много и долго обследовались…сожалею, что пока данные не привели к правильной постановке диагноза и назначения лечения. Основываясь на жалобах, данных проведенного исследования необходимо исключить СИБР-состояние, которое характеризуется повышением количества бактерий в тонкой кишке с развитием диарейного синдрома и нарушением всасывания некоторых питательных веществ. Рекомендовано Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для исключения СИБР. Если есть СИБР, то вполне на этом фоне ввиду замещения флоры патогенными бактериями может быть и кандидоз. По анализам крови есть незначительные повышение билирубин, что говорит о застое желчи. Прошу прикрепить УЗИ брюшной полости. Терапия до сдачи дыхательного теста не рекомендуется, возможно только прием при дискомфорте или боли в животе метеоспазмил 300+60 мг 1 капс.
Антидепрессанты при СРК. Какие?
2 ответаДобрый день. Меня зовут Игорь, и у меня следующая проблема: Страдаю проблемами с кишечником. Регулярные обострения с короткими ремиссиями продолжаются в течение 4 лет. Это боли, диарея, вздутие. Пройдено полное обследование кишечника. На данный момент работаю с...
Здравствуйте! Для лечения срк действительно используются антидепрессанты: сертралин, эсциталопрам, дулоксетин, например. Также часто совместно с антидепрессантами на месяц назначают эглонил( больше принимать не стоит, может повысится уровень пролактина). Дулоксетин и эглонил хорошая схема.
СРК или нет
13 ответовДобрый день. Диагноз срк стоит уже лет 10. Я очень тревожный человек. В июле этого года случился понос однодневный на фоне приема железа. После этого мне кажется , что толком жкт так и не наладился. Делала в конце апреля колоноскопию и в июле фгдс , все в норме. Анализы были...
Здравствуйте! По прикреплённым Вами анализам все показатели находятся в пределах нормы, по результатам фгдс есть недостаточность кардии или кардинального сфинктера- это сфинктер между пищеводом и желудком, при его недостаточности некоторое количество желудочного сока может забрасываться в пищевод, вызывая чувство жжения за грудиной. А также эритематозная гастропатия, что означает, что в слизистой желудка есть воспаление. Причиной этого воспаления может быть, например, стресс. Можно предположить, что в Вашем случае, формируется, своего рода, порочный круг: Вы боитесь, что будет болеть живот и наступит диарея—>в связи с этим повышается уровень гормонов стресса-->на этом фоне действительно начинает болеть живот+начинается диарея.В таким случаях может быть рекомендован прием ингибиторов протонной помпы, препаратов, снижающих секрецию желудочного сока. (Например, омепразол) Также, с учетом описанных Вами тревожных состояний, страха, может быть рекомендована консультация психотерапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК на нервной почве (?)
10 ответовДобрый день. Много лет страдаю СРК (около 10 лет). Изначально было запоры (2 из 10 лет), теперь- вздутия ежедневные ( много лет), не прекращающиеся, постоянные, не зависящие от приемов пищи.ключевое- газы НЕ отходят. За 10 лет наблюдалась у разных врачей гастроэнтерологов....
Здравствуйте. нет ли проблем со стулом сейчас? сыв, железо, ферритин сдавали? принимали ли метеоспазмил? Выполняли ли ирригоскопию? ваш вес? и рост? после родов на фоне перестройки гормонов скорее всего ушла проблема. если по исследованиям ничего не находят., то да нужна консультация психотерапевта. загрузите обследования, пожалуйста.
СРК с диареей
8 ответовЗдравствуйте, 17го июля очень сильно понервничала до повышения температуры. На следующий день проснулась без температуры, но по всем признакам с СРК. Он у меня уже был диагностирован ранее, лечила Тримедатом, Иберогастом и смектой, т.к. СРК диарейного типа. В этот раз начала...
Нарина, здравствуйте. В Вашем случае рекомендую сдать анализы: 1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня + кал на АГ лямблий. Потому что данные проявления могут быть не признаком СРК, а кишечной инфекцией. 2. УЗИ ОБП + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза). На время исключите из рациона всю молочную продукцию, сырые фрукты и овощи. На данный момент по лечению: 1. Смекту принимать до купирования диареи по 1 пакетику 3 раза в день. 2. Тримедат принимать до 3х недель. 3. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней, как его закончите - Линекс форте по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 10 дней. 4. Сейчас пейте побольше жидкости, чтобы не было обезвоживания, можно Регидрон 1 пакетик развести на 1 литр воды и принимать за сутки. По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.
Лечение СРК со вздутием
18 ответовУже год мучаюсь со вздутием. За год сдал все возможные анализы: 3 раза колоноскопию, 2 раза гастроскопию, несколько узи, тестов на сибр, анализы на гельминтов, глютен, лактозу. Постоянно сдавал анализы крови, пропивал несколько курсов антибиотиков. Лечащий гастроэнтеролог...
Здравствуйте, Сергей. Терапевтическая дозировка золофта (сертралин) 100мг. Вы принимаете маленькую дозировку, рекомендую увеличить до 75мг а далее до 100мг в сутки. Атаракс принимается при наращивании дозировки золофта как прикрытие коротким курсом. Если сейчас сохраняется тревога имеет место подключить атаракс на время подъема дозировки антидепрессанта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурление,сибр
5 ответовЗдравствуйте, с марта месяца не проходящие боли,бурление ежедневное со спазмами. Сибр положительный ( дыхательный тест делала). Также подтверждён описторхоз, хеликобактер. Апрель,май и июль - пропила три курса альфа нормикс. По 2 т 3 р в день, 14 дней. В июне лечение...
Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР. Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес. На данный момент: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap. СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения со сменой антибиотика в каждом курсе!
Подбор слабительного при СРК
9 ответовМаме 88 лет, последние годы страдает СРК с преобладанием запоров, а поскольку не выходит из дома из-за слабых ног, нет возможности дойти до специалиста в поликлинике, а участковый терапевт посоветовал ей глицериновые свечи. В итоге после запоров имеем диарею! Помогите...
Наталья, на здоровье ! Рада была , помочь 🙏🏼
Рецидив сибр
4 ответаЗдравствуйте. 1,5 месяца назад переболела гриппом, после чего появились симптомы сибр- бурление в животе, частый неоформленный стул. Болей не было, большого количества газов не было. Пропила сначала 7 дней энтерофурила. Симптомы сначала ушли, но на 5-ый день приёма все...
Здравствуйте! Я бы рекомендовала сдать анализ кала на яйца глистов методом Парасепт, посев кала на патогенную флору кишечника. Сибр в некоторых случаях приходится лечить несколько раз. Особенно, если не убрать причину. Причиной Сибр может быть недостаточность поджелудочной железы, нарушение работы желчновыводящей системы, хроническая патология кишечника(дивертикулы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж.40 Хронический атрофический гастрит (OLGA I-II) Метан-доминантный СИБР Дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР)** | • ФГДС: желчь в желудке, гипотония кардии Рефлюкс-эзофагит, стриктуры | | **4. Билиарный сладж** Ещё год назад не было ни одного этого диагноза. Никогда не болел...
Здравствуйте. Атрофический гастрит и СИБР не связаны между собой. СИБР чаще всего возникает после терапии антибиотиками и то по результатам анализов сомнительно его наличие ( в том числе и по отсутствии диареи, болей в кишечнике. Для уточнения наличия воспалительного процесса в кишечнике рекомендуется анализ кала на Фекальный кальпротектин и уже исходя из него принимать решение о терапии При атрофическом гастрите рекомендуется курс ребагита в течении года, так как он замедляет прогрессирование атрофии и при хорошем раскладе даже обращает атрофию вспять. Для того чтобы определить нужно ли каждый день пить ферменты поджелудочной рекомендуется кал на панкреатическую эластпзу ( сдаться только твердый стул) при нормальных его значениях панкреатин можно пить только при погрешностях в диете.