Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Годен ли сын призыву в армию со следующими показаниями? На широкий зрачок: Афторефрактометрия: OD sph -5,0 cyl -2.5 ax 11 гр OS sph -2.25 cyl -2.5 ax 173 гр Сейчас много пояснений, что значения sph и cyl...
Здравствуйте. По приложенным данным категория Б3, годен но не во все рода войск, согласно статье 34 пункт г) Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". Так как близорукость менее 6 диоптрий. По сумме сферы и цилиндра 7.5 на правом глазу , т.е. теоретически можно было бы претендовать на категорию В - не годен в мирное время, но военкомате значения сферы и цилиндра чаще всего не складывают, выносят вердикт не в пользу призывника. Нет документа, обязывающего врача военкомата складывать показатели. В таких вот спорных случаях и рекомендуется делать скиаскопию на широкий зрачок. По сделанной вами скиаскопии в самом большем меридиане 5.5Д. То, что такая большая разница с рефрактометрией (целых 2 диоптрии) ставит под сомнение правильность полученных результатов. Как правило результаты скиаскопии не сильно отличаются от сложенных показателей рефрактометрии, по сути почти те же параметры, просто записанные в ином виде, наглядно отражая величину близорукости. Я бы рекомендовала переделать скиаскопию на широкий зрачок в другом месте. Если по результатам будет в одном из меридианов 6.25 и более, можно показать результаты скиаскопии на комиссии в военкомате (только не забудьте попросить поставить печать учреждения на заключении в клинике, чтобы не было вопросов) и добиться категории В.
Болит сильно голова
2 ответаЗдравствуйте, при сканировании брахиоцефальных сосудов обнаружена макро ангиопатия и непролинейность хода позвоночных артерий в костном канале с признаками умеренных экстравазальных влияний на кровоток правой ПА.В последнее время жутко болит голова и тошнит.ночью ещё...
Здравствуйте, Агата. По УЗИ изменения вероятнее всего имеют вырожденный характер и вы к ним приспособлены. Усиление головной боли ночью - это красный флаг, вам необходимо выполнить МРТ ГМ, а так же пройти очный осмотр у невролога, для определения тактики лечения.
Болит злаз 1 месяц
27 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Все началось с того что у меня заболел правый глаз я пошла к офтальмологу там поставили диагноз : Ангиопатия сосудов сетчатки.Но у меня болит не только глаз ещё отдает в ухо и в затылок я сделала МРТ глазниц там вообще всё хорошо.Потом я...
Здравствуйте! Нужно делать прицельно гипофиз, тк он может оказывать давление на зрительный перекрест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутность зрения.
20 ответовДобрый день! Полгода назад сделала мрт головного мозга. И не давно тоже сделала мрт головного мозга. Киста в эпифизе 6*10, беспокоят головные боли, мутность зрения, перед глазами как будто пелена, двоится, потеря цвета, не могу представить какой то предмет, все мутно и...
Доброе утро! Если есть в наличии данные вашего осмотра офтальмолога, нейрохирурга?
Может ли быть внутричерепное давление
11 ответовМалышу 1,5 месяца, родились с асфиксией и гипоксией на 35,6 неделе, на нсг гиперэхогенные изменения. На приеме у невролога спросили про глазки, а я не посмотрев выписку сказала, что все нормально, после нашла, что у нас ангиопатия. Неонатолог тоже спрашивала про глазки и я...
Самое главное в диагностике внутричерепной гипертензии- клиническая картина.
В последнее время постоянно держится фоновая тревога: одни и те же мысли крутятся по кругу, не получается их остановить. Эмоции будто приглушены — почти не понимаю, что чувствую в моменте, различаю только "тяжело" или...
Здравствуйте, Алексей! При подобном описании видны признаки тревожного расстройства - это довольно тягостное и мучительное состояние. Для оценки состояния используют тестирование HADS и шкалу Бека. Вы можете их пройти - они в свободном доступе, результаты приложить. Для лечения тревоги, к сожалению, занятий с психологом может быть недостаточно. Стандартом лечения являются антидепрессанты группы СИОЗС. На сегодняшний день это эффективные и безопасные препараты, они не вызывают привыкания, не меняют личностные качества, не вызывают зависимости. На фоне лечения тревога уходит, эмоциональный фон выравнивается. Также в комплексе важно подключить психотерапию - чаще это когнитивно - поведенческая психотерапия. На первом этапе рекомендуем обратиться к психиатру очно, именно он оценивает самочувствие и дает рекомендации по тактике лечения. Если же говорить о терапевтической патологии, в подобной ситуации она может усугублять самочувствие, рекомендуем исключить патологию щитовидной железы - ТТГ, Т4, Т3, дефицит витамина Д, дефицит железа (ферритин), дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В последнее время постоянно держится фоновая тревога: одни и те же мысли крутятся по кругу, не получается их остановить. Эмоции будто приглушены — почти не понимаю, что чувствую в моменте, различаю только "тяжело" или...
Здравствуйте. Такая картина - фоновая тревога, эмоциональная уплощенность, дрожь, инсомния при нормальных базовых анализах указывают на тревожно-депрессивное расстройство, а не на соматическую патологию. Алкоголь усугубляет состояние: он временно снижает тревогу, но нарушает архитектуру сна и истощает нейромедиаторы, усиливая симптомы на следующий день. По анализам: - Ферритин 118, железо 27,7, ТТГ/Т4/инсулин в норме дефицитные и эндокринные причины исключены. - Ионизированный кальций 1,31 ммоль/л верхняя граница нормы; при нормальном альбумине и ЩФ клинического значения не имеет. Пересдайте через месяц для контроля. - Базофилы 1,1% при нормальных абсолютных значениях незначимо. - Фолиевая кислота 7 нг/мл нижняя граница, в таких случаях допустим прием 400 мкг/сут профилактически. Что делать: 1. Обратитесь к врачу психотерапевту для подбора медикаментозной терапии и только позже после стабилизации - к психологу. Ваше состояние требует подключения препаратов (СИОЗС + противотревожные). Вопросы психолога сейчас бесполезны, потому что биохимия мозга не позволяет обрабатывать информацию. 2. Полный отказ от алкоголя-обязательное условие эффективности лечения. 3. Гигиена сна: фиксированный подъем, темная комната, отсутствие экранов за час до сна. Магний 0,86 нижняя граница нормы, глицинат магния вечером может улучшить засыпание. 4. Отношения: страх подхода и тяга к темной триаде - следствия тревожного расстройства и низкой самооценки. Это корректируется на фоне терапии, а не волевым усилием. Состояние обратимо. Начните с визита к психотерапевту: это медицинская необходимость, как гипс при переломе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Головная боль напряжения
9 ответовДобрый день. С января 2023 после стресса и перенесенного гриппа ( или ковид) беспокоило тревожность, шаткость, дрожь в теле, головокружение, шум в ушах, головная боль+напряжение в голове, лбу, глазах, туман в голове, плохой сон. У невролога прошла несколько курсов...
Елена, здравствуйте! Убрать тревогу могут противотревожные препараты, например, стрезам или тофизопам. Их надо пропить карсом в течение месяца. Но это если Вы не на грудном вскармливании. А так основное здесь - это нормализация режима труда и отдыха. Вам надо организовать свой режим так, чтобы Вы больше отдыхали и создать себе время для своих личных нужд, чтобы Вы смогли восстанавливаться эмоционально.
Результаты ээг
1 ответДобрый вечер! Помогите пожалуйста расшифровать заключение ЭЭГ. Ребёнку 2,5 . Не разговаривает и не ляпечет на своём языке, только мычит ходит. Фоновая запись с сохранной основной активностью. Реакция на функциональные пробы адекватная. В бодрствовании...
Здравствуйте.Эпиактивности нет по ЭЭг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ээг
3 ответаПодскажите пожалуйста значение ээг, ребенок 11 лет. При видео-ЭЭГ мониторировании выявляется: Фоновая запись с сохранной основной активностью, дизритмична. Реакция на функциональные пробы адекватная. Вбодрствовании регистрируются, низким индексом, единичные и спаренные...
Добрый вечер, Алена, по результатам ээг эпилепсии не выявлено, в связи с чем обследовались?