Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухстороннее продольно-поперечное плоскостопие 2 степени. Боли в шее, в позвоночнике в поясничном отделе, правом бедре, коленях, голеностопах. Продольные своды: левая стопа – угол свода 144°, высота свода 27 мм; правая стопа – угол свода 150°, высота свода 24...
Здравствуйте. По существующим Протокола лечения оперативное лечение в таких случаях не рекомендуется. Компенсацию такого плоскостопия успешно производят индивидуальными ортопедическими стельками. Например, Форм Тотикс или др. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах и спине может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Болит стопа по утрам
14 ответовЗдравствуйте! Болит стопа по утрам. Болит сустав ближе к большому пальцу. После того как расхожусь проходит. Хватает и 15-20 шагов Нет ощущения скованности. Именно больно наступать. Боль терпимая, не сильная. Болит уже почти 3 месяца. Был у ревматолога, проходил...
Здравствуйте! Вы опасаетесь связи прошлых инфекций с болями в суставах сейчас. Давайте разберемся немного. Первое подозрение - ревматизм (бывает после стрептококковой инфекции) из-за высокого АСЛО. Такой результат анализа говорит о том что в организме была стрептококковая инфекция. Однако при ревматизме (не путать с ревматоидным артритом) бывает полиартрит - когда поражается много суставов, а не один-два.(и ряд других признаков - кольцевидные высыпания, боли в области сердца, одышка, образование подкожных узелков, повышение температуры. Подобные симптомы у себя не наблюдаете ?) Что касается гарднереллы - это условно-патогенная Флора как женщин, так и мужчин, то есть она есть в норме. Просто видимо из-за дисбаланса микрофлоры, в том числе после п.акта, этот показатель мог повыситься. По поводу ревматоидного артрита - ниже голеностопных суставов при Данной патологии суставы не поражаются. И обычно мы рассматриваем утренние симптомы (боль/скованность) в качестве аутоиммунных проявлений при их длительности от 30 минут и от часа. То есть то что короче, не настораживает в плане аутоиммунных болезней. Ваш врач установил диагноз остеоартрит судя по назначениям, это не аутоиммунное. И не вижу повода с ним спорить. Хондропротекторы - препараты накопительного действия без яркого видимого быстро эффекта. В крови показатели воспаления (СОЭ и СРБ) в пределах нормальных значений. Однако, задам несколько уточняющих вопросов: Скажите, пожалуйста, снизу спины (по бокам от крестца) есть боли/скованность ? Псориаз у Вас или у родственников есть?
У мужчины 42 лет опухла правая стопа ноги и покраснела. Травмы не было. Наступать на ногу не может. Две недели назад до этого болел, вирусная простуда. От простуды вылечился. После это начал болеть в области живота, сделал узи. Показали хронический панкреатит, и микролиты в...
Здравствуйте. Прикрепите фото обеих стоп и голеностопных суставов. Раньше таких приступов не возникало? Какой вес и рост у мужчины? Вероятнее всего речь идет об остром приступе подагры. СРБ повышается во время приступа. За подагру говорит наличие уратов в общем анализе мочи. Сейчас необходимо купировать острый приступ приемом НПВП, например эторикоксиб 120мг/сут, ежедневно до полного купирования приступа. Соблюдать диету номер 6 (гипопуриновая). Через 5 дней после полного купирования сдать анализ крови на мочевую кислоту и приступать к гипоурикемической терапии (аллопуринол или фебуксостат). В первые 3-6 мес приема данных препаратов необходим ежедневный прием или НПВП или колхицина с целью профилактики возникновения новых приступов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посттравматическая аневризма
6 ответовСделали узи , подскажите нужна ли хирургическое вмешательства? Ходить не могу , стопа не сгибается наверно из-за аневризма зажать малоберцовый нерв, стопа анемевшая ,постоянно бьёт током .
Здравствуйте Михаил, в данном случае действительно может наблюдаться такое состояние как аневризматическое расширение подколенной артерии. Для подтверждения данного состояния рекомендуется провести такое обследование как - КТ артерий нижних конечностей с контрастированием.
Здравствуйте! У мамы (67 лет) диабет 2 типа, некоторое время назад после длинной прогулки в недостаточно удобной обуви появилась ранка между пальцами (там где большой палец). Сразу не заметила, началось воспаление, лечила сама левомеколем, бетадином, немного лучше стало...
Здравствуйте. Диабетическая стопа — это комплекс изменений в сосудах и нервах, приводящий к повышенной травматизации и инфицированию тканей в результате диабета. Так как у вашей мамы диабет, скорее всего, уже были поражены нервы и сосуды. Поэтому такая обычная ранка для здорового человека привела к тому, что воспаление распространилось так сильно. От этого и назначен инсулин, чтобы держать глюкозу крови в целевых значениях, это способствует лучшему заживлению. Но точно сказать, насколько далеко зашла ситуация, сможет только хирург после осмотра. Так как нужны дополнительные методы исследования (возможно УЗИ сосудов, рентген стоп). От этого и будет зависеть объём лечения.
Здравствуйте. Есть проблема в районе стопы левой ноги. Medial malleolus (в русскоязычной анатомической традиции — медиальная лодыжка, или внутренняя лодыжка) — это костный выступ на дистальном (нижнем) конце большеберцовой кости (tibia) Прямо по вершине этой выпирающей кости...
Здравствуйте По результатам УЗДГ артерий- гемодинамически значимой патологии нет По венам - варикозная болезнь справа без тромбоза К лечению можно добавить компрессионный гольф 1 класс компрессии на ежедневной основе Остальные рекомендации остаются в силе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
4 ответа14 января подвернул ногу. В травмпункте сделали снимок, переломов нет. Рекомендовано ношение ортеза, мази - диклофенак, долобене. Таблетки диалрапид с омезом. Холод. Ногу поднимать. На следующий день нога сильно отекла. Появился синяк по всей стопе. Боли в положении лежа...
Здравствуйте. На МРТ описан импрессионный перелом таранной кости и существенное повреждение важных связок голеностопного сустава. Что такое "небольшое" смещение - я не знаю. Это нужно смотреть диск и решать, насколько оно "небольшое". Вывиха нет, но может быть подвывих. Нужно смотреть диск, но скорее всего, вправлять не нужно. Сейчас на первом месте импрессионный перелом. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях с учётом времени после травмы обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4 недели. Допускается пластиковый гипс или ортез с жёсткой фиксацией. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Начинают ходьбу на костылях в ортезе после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Повреждение голеностопа
12 ответовЗдравствуйте. 12.02 упала с высоты около 3х метров на правый бок, испытала дикую жуткую боль в левой стопе(подвернулась стопа при падении) невозможно было пошевелить, увидела моментальный отек с наружней стороны стопы, опереться на ногу невозможно от боли, боль переходящая в...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос. Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ( существенный отек и гематома),то скорее всего имеем дело с повреждением связок стопы и голеностопного сустава Степень повреждения можно узнать при УЗИ исследовании или МРТ (более точный метод исследования) В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация стопы и голеностопным сустава(возможно эластичным бинтом) или ортезом -УЗИ или МРТ -коррекция назначения после дообследования. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. У меня частая усталость, боли в спине, лопатке, шее. Частая перемена настроения, тревожность, бросает иногда то я жар, то в холод. Была потеря в весе, хотя ела как обычно, теперь набор. Мой рост 165,79 кг. Вздутие живота часто беспокоит. Узлов по узи щитовидки нет.
Здравствуйте! Исходя из предоставленных анализов отмечается снижение уровня ТТГ, при сохранном уровне Т4свободного и повышении Т3св. В таком случае обычно рекомендуют сдать анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ, а также повторно показатели ТТГ и Т4 с Т3св. через 2 недели. Антитела к рецепторам ТТГ могу помочь в определении причины данного состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одна Полая вторая плоск.срочная служба
12 ответовСтранная ситуация, траматолог ортопед сказал что видит такое впервые, на рентгене ошибки нет. Левая стопа плоскостопие 1степени, а правая стопа полая. Можно ли рассчитывать на категорию В?
Полой стопы на фото рентгенограмм нет.