Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сирингомиелия, аномалия Киари
9 ответовЗдравствуйте, маме 68 лет, сирингомиелия грудного отдела позвоночника, 5 лет назад прошла 4 рентген обучения по этому поводу(конкретнее не знаю как называется), в поясничном грыжи по 5 мм, беспокоят боли и в пояснице, сейчас головные боли сильные после приёма 2 нед. АЭРТАЛА,...
Здравствуйте! По снимкам МРТ ГМ имеются признаки не только аномалии Арнольда-Киари (пролабирование мозжечка в большое затылочное отверстие), а также другой аномалии краниовертебрального перехода - базилярная импрессия. Обычно данная аномалия имеет врожденный характер, но со временем свободного места для спинного мозга не осталось и теперь он грубо сдавлен, поэтому сейчас имеются выраженные симптомы. Сдавление спинного мозга на уровне краниовертебрального перехода является причиной сирингомиелии (расширение центрального канала) во всем спинном мозге из-за нарушения циркуляции ликвора. Поэтому же имеются признаки расширения желудочков в головном мозге (гидроцефалия - причина головных болей). Клинически данная ситуация является причиной слабости в конечностях (а также может быть онемение в конечностях, нарушение функции тазовых органов), а тажке головных болей, головокружения, шаткости. К сожалению, если не провести хирургическое освобождение спинного мозга от сдавления, продолжится прогрессирование всех вышеперечисленных симптомов. Медикаментозно повлиять на аномалию невозможно. Можно только купировать симптомы: анальгетики при болях, диуретики (Диакарб) для снижения внутричерепного давления. Данное оперативное лечение может быть проведено только в центре федерального значения. Для вас, вероятнее всего, ближе Москва и НИИ им.Бурденко. Вы можете обратиться в поликлинику по месту жительства, где Вам могут организовать телемедицинскую консультацию с данным центром. Если в городе есть нейрохирург, целесообразно получить его консультацию для официального заключения. Если состояние тяжелое и прогрессирует, возможна госпитализация в неврологический стационар для поддерживающей терапии и для дообследования. Требуется проведение МРТ шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. В питании, если нет аппетита, можно предлагать питание для тяжелых больных — Нутридринк, Малоежка; следить за достаточном объемом выпиваемой жидкости.
Боль в лопатке и онемение руки
9 ответовЗдравствуйте! Месяц назад после физической нагрузки заболела лопатка с правой стороны. Боль постоянная тянущая. Затем стала неметь правая рука, чувствую в ней слабость и покалывание. Пропила таблетки Мидокалм и Мелоксикам, клеила пластырь Вольтарен. Не помогло. Затем 5 дней...
При онемении и покалывании габапентин часто показывает лучшую эффективность. Он хорошо снимает нейропатические симптомы. Дулоксетин подходит при сочетании боли с тревогой или нарушением сна. Амитриптилин эффективен но чаще вызывает побочные эффекты. Венлафаксин реже применяют при изолированной нейропатической боли. Выбор зависит от сопутствующих симптомов и переносимости. На очном приеме врач оценит неврологический статус и подберет препарат индивидуально. Эффект оценивают через 2-4 недели терапии. При непереносимости возможна замена на альтернативный препарат из этой группы.
Подбор лечения и имплатация
4 ответаДобрый день во вложении программа и снимок просьба сделать предварительную оценку лечения, время и стоимость с уважением Кузнецов Владислав тел.89119080531 https://cloud.mail.ru/stock/aKDPKN7WdCgxExFKTsArGhD9
Здравствуйте К сожалению,для составления плана имплантации и протезирования-необходим очный осмотр с оценкой состояния прикуса,окклюзионных ведений,состояния пародонта,внешнего профиля лица. Подсчёт-аналогично,невозможен на сайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ и КТ КПС. Есть ли эрозии ?
6 ответовЗдравствуйте, просьба прокомментировать мрт крестово подвздошных сочленений, а также КТ костей таза. На мрт нашли минимально выраженный сакроиелит с двух сторон. Больше всего напрягло в заключении, что есть единичные эрозии. Однако другой доктор на очном осмотре сказал, что...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в подвздошно крестцовых суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ На исследования критичныз изменений не нахожу ▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Удаление нерва
37 ответовЗдравствуйте, снова, мое предыдущее обращение (https://sprosivracha.com/questions/4340887-sukrovica-iz-nosa-posle-udaleniya-nerva), перенаправляла Лору, посмотрели, сказали что жидкость скопилась (не гной, кровь видимо) и должна по-хорошему отходить, прописали лечение, меня...
Здравствуйте! Помню ваш вопрос! Сукровичные выделения могут быть 1-2 суток, здесь важно отслеживать динамику, чтобы из становилось все меньше. Но, если будете сморкаться, наклонять голову вниз, то они могут быть более продолжительное время. На гипохлоритовую аварию не похоже, так как она сопровождается жжением, болью, и быстрым развитием отека. Но, минимальное попадание раствора в пазуху не исключаю, так как вы говорили, что отмечали запах, верно?
Стрессовый перелом???
11 ответовЗдравствуйте! Больше месяца болит нога. Сначала отсидела сильно, сидя на пятке попой, на следующий день припухло в районе 2 пальца, на третий вечер при ходьбе на просёлочной дороге острая боль простреливающая как ударяешь локоть, и стало больно идти. С этого дня нога...
Здравствуйте. Если рентгенолог на МРТ и КТ не видит перелом, то все, что видят другие врачи может оказаться артефактом. В настоящий момент вам показана консультация невролога. По механизму начала боли очень похоже на сдавление нерва . Возможно невролог назначит ЭНМГ и определи тв каком мсте это произошло и причина боли будет ясна. Будет ясен метод лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфункция ВНЧС. Заклинило челюсть.
6 ответовДобрый день! В этом году появилась проблема с челюстью, начало заклинивать челюсть слева. Первый раз такое произошло в январе этого года, просто кушала, резко заклинило челюсть, не могла широко открыть рот. На следующий день челюсть расклинило. Второй эпизод случился в мае,...
Здравствуйте, Лера! Помню ваше предыдущее обращение! Динамики так и не наблюдается никакой абсолютно? По заключению проблема блокировки челюсти кроется в вентральной дислокации левого суставного диска. В таком случае диск полностью смещается вперед и остается заблокированным перед головкой нижней челюсти, не возвращаясь в правильное положение ни при каких движениях. При попытке открыть рот головка нижней челюсти движется вперед, но «ударяется» о край застрявшего диска. Диск таким образом блокирует движение. В данном случае примочки, гели не будут давать эффект. Чтобы вы смогли открывать рот и полноценно заняться лечением внчс, нужно уже хирургическое вмешательство. Есть малоинвазивная процедура, когда хирург механически подтягивает и фиксирует диск. Так челюсть будет разблокирована. В таком случае нужен прием челюстно-лицевого хирурга. Если один врач отравил вас к Гнатологу, тогда идти к другому, если есть в городе конечно.
Язва на десне
7 ответовЗдравствуйте. У ребёнка 3 дня назад появилось вот такое покраснение и язва на десне.https://cloud.mail.ru/public/Kznw/dPCzPmCvH Все это время мажу холисалом, но улучшений нету. Ребенок чувствует себя хорошо. При приёме пищи не жалуется. Только когда мазь наношу начинает...
Здравствуйте. Похоже на стоматит. Он появляется на фоне снижения иммунитета. Не заразный. Аккуратно обрабатывайте антисептиком-Хлоргексидином или Мирамистином (после еды)- в течение 7 дн. Антисептик чередовать с отваром ромашки. Продолжайте мазать Холисал, это хороший обезболивающий препарат. После нанесения жжет 1 минуту. Не пугаться такого эффекта. Ограничить прием раздражающей пищи (твердое, горячее, кислое). Не давайте пока ребенку пластмассовые игрушки. В течение 7-10 дней слизистая восстановится.
Припухшая щека
10 ответовПосмотрите пожалуйста клкт, Удалила третий маляр 1,5 месяца назад но ничего не заживает. , десна опухшие и щека припухла , температуры нет , особо ничего не болит. https://cloud.mail.ru/stock/44uWpCbj5k5xH5f5oZ61Hsoh
К сожалению ,тут на сайте в формате общих вопросов, ссылки на облачное хранение КТ блокирует, при открывании с смартфона, антивирус Касперского. Сделать это можно с ноутбука, обходя антивирус, заходя через почту на ссылку. Давать какие-то личные контактные данные, не одобряется правилами сайта в формате общих вопросов.Подождите ,что скажет по поводу КТ, кто-то из коллег не так озабоченных . Третий маляр это ,вы имеете ввиду зуб мудрости? Так будет легче сопоставить с панорамным снимком.безопасностью своих гаджетов, как я. Кто сможет открыть ссылку тут, в формате общих вопросов. Но если есть возможность,сделайте ,пожалуйста,чёткое фото лунки ,возможно легче сделать фото отражения в маленьком зеркале. И по подробнее подскажите ,какой зуб удалили верх,низ с какой стороны право ,лево,если смотреть у Вас во рту.Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПКС частичный разрыв
4 ответа11 Мая играл в волейбол, после прыжка заболело колено, происходило все в Турции, поэтому принимал нпвс, отек был небольшой, прошел через 2 дня, так же 2-3 дня не мог полностью согнуть колено. Ходил без боли, сустав был стабилен но и нагрузок не было, только ходьба и плавание...
Всё. Теперь увидел. Воспаление в суставе есть приличное. ПКС повреждена 25-30% - не существенно. Будете бегать в ортезе. Последовательность внутрисуставных уколов расписана. Всё остальное делать параллельно. В день внутрисуставных уколов физиотерапию пропускать.