Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови. WBC: 8,02 x 10^9/L Neu%: 46,1% Lym%: 44,4% Mon%: 6,4% Eos%: 2,6% Bas%: 0,5% Neu#: 3,70 x 10^9/L Lym#: 3,56 x 10^9/L Mon#: 0,51 x 10^9/L Eos#: 0,21 x 10^9/L Bas#: 0,04 x 10^9/L *ALY%: 0,9% *LIC%: 19,3% *ALY#: 0,07 x...
Елена, добрый день. Никаких клинически значимых изменений в результатах нет. Что-то беспокоит? Почему сдавали анализ?
Хромота. Боль в ноге и ягодице
4 ответаПроизошло защемление седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы. НПВП+миорелаксант сняли спазм, но боль сохранилась в левой ноге. Онемение, покалывание, мурашки , шаткость, слабость в ноге. Невозможность сохранить ровную походку, хромота. Результат МРТ:МР- признаки...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Ваша ситуация классический случай, когда «синдром грушевидной мышцы» оказался ошибочной догадкой, маскирующей грубую патологию позвоночника. МРТ не оставляет пространства для манёвров: секвестрированная грыжа диска L4-L5 в сочетании с абсолютным стенозом позвоночного канала (просвет сужен до 8,3 мм) механически разрушает нервные структуры. Боль ушла не потому, что всё наладилось, а потому, что нерв начал отмирать, и на первый план вышли симптомы выпадения функции: слабость, онемение и хромота. Вероятность операции, если цель сохранить способность ходить, близка к ста процентам. Консервативное лечение здесь уже сыграло свою роль, сняв мышечный компонент, но устранить секвестр и костно-связочную компрессию таблетками невозможно. Доказательная база однозначна: при нарастающем парезе на фоне подтверждённой секвестрации промедление ведёт к необратимой инвалидизации. Единственное верное решение: консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска.
Добрый день! У ребенка 4 лет 4-й день высокая температура 38,7-39,3С без других клинических проявлений, обращались к педиатру, поставили инфекцию невыясненного генеза, прописали противовирусный изопринзин и спрей в горло. Находимся в г. София, ребенок привит по российскому...
Здравствуйте По крови есть признаки предположительно вирусной инфекции Показатели не изменены, все в пределах нормы, кроме повышения срб -17.6. До 20 может повышаться при вирусных инфекциях. Тем не менее, в вашем случае, так как отсутсвуют какие либо признаки орви, нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО сдать общий анализ мочи, так как таким образом может проявляться инфекция мочевыводящих путей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на аллергены
6 ответовДобрый день. Для ребенка 5 лет ,сдавали анализы для выявления аллергенов. Симптомы:Сухость кожи ,особенно в зимний период,в следствие чего чешет кожу и остаются микро ранки. 2 года назад ,сильно расчесывала колени с тыльной стороны ,но потом прошло . Год назад завели...
Добрый день. По результатам анализов повышен Ig Е общий, это наследственная предрасположенность к аллергии. Подтверждена аллергия на кошку, собаку, на молоко и белки молоко, на яйцо, арахис, фундук, морковь и березу. Рекомендую убрать кошку из дома, сделать генеральную уборку. Не заводите домашних животных. Есть угроза развития бронхиальной астмы. Рекомендую убрать из питания молоко и все молочные продукты, яйца, курицу и говядину, продукты из яиц, морковь, орехи. Рекомендую продолжить аллергообследование.
Прием l карнитин и 5 htp
1 ответПо назначению психолога, принимала эти препараты два месяца, после постановки депресивного расстройства средней тяжести. К концу второго месяца чувствовала себя прекрасно, сон наладился, настроение прекрасное. Хотелось жить. Уже 3 недели без препаратов и прям чувствую откат....
Здравствуйте! Назначение 5-HTP и L-карнитина при депрессии средней степени тяжести не является стандартом медицинской помощи. Психолог не имеет права рекомендовать эти препараты как основное лечение, это компетенция врача- психиатра. Краткосрочно - да, вы можете снова начать принимать эти добавки, и вероятно, снова почувствуете улучшение. Но это не решит проблему. То, что вы описываете - не синдром отмены, а возврат самой депрессии. Препараты просто маскировали симптомы, не воздействуя на механизм болезни. Депрессия средней тяжести требует назначения антидепрессантов (СИОЗС, СИОЗСиН и др.) и психотерапии.
Наблюдаюсь у трихолога. Женщина 33 года.Диагноз : андрогенная алопеция.перифолликурное воспаление. Код МКБ L64.8 L 21.8 Первоначально было лечение лосьоном с пептидами+ прием пантовигара. На какое то время выпадение уменьшилось,но потом снова вернулось. На втором этапе...
Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом. Необходимо залить несколько уточняющих вопросов. Вы анализы сдавали на дефициты? И можно вам попросить приложить фото проборов ? Заранее благодарю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий уровень железа
15 ответовДобрый день! Мне 39 лет. Постоянная слабость и головокружение. Сдала анализы: Общеклинический анализ крови (3 diff анализатор), в т.ч. аппаратный подсчет лейкоцитарной формулы WBC (лейкоциты) - 5 х10^9/L 4–9 Lymph# (абсолютное содержание лимфоцитов) -2,9 х10^9/L 0,8–4 Mid#...
Валентина, здравствуйте. Сывороточное железо - это очень лабильный показатель, его уровень зависит от приема железосодержащей пищи. Поэтому этот показатель не подходит для оценки запасов железа. С этой целью сдаются анализы на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. Если дефицит железа подтверждается по этим показателям, то рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Изменения в лейкоформуле соответствуют перенесённой вирусной инфекции, показатели должны нормализоваться самостоятельно.
В начале года мучали боли с левой стороны внизу живота. УЗИ брюшной полости, малого таза и мочевого в норме. Была проведена колоноскопия и гастроскопия, всё в норме, только удленина сигмовидная кишка. В марте Был сдан анализ кала на дизбак. выявлен е. coli лактозонег.10^8 и...
Здравствуйте! Анализ кала на дисбактериоз не несет диагностической ценности в современной гастроэнтерологии, так как микробиота кишечника не изучена до конца. В нашем ЖКТ существует более тысячи микроорганизмов и оценивать микрофлору кишечника только по анализу на дисбактериоз, в котором оценивается около 20 штук из них - не информативно. И это в основном внутрипросветная флора, которая транзитом проходит в кишечнике. По этому анализу не лечат. Есть ли нарушение стула? Вздутие? Жалобы, которые вы описываете могут носить функциональный характер. Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать: - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня. - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Требует особой подготовки перед прохождением. По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий. Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ, которое часто ассоциировано с повышенной тревожностью, стрессом, перенесенными ранее кишечными инфекциями. наследственной предрасположенностью. На данный момент рекомендую: - Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт, снимает спазмы)
Периодическая рвота у кота
6 ответовДобрый день! Коту год, вес 5,35 кг, беспородный. Периодически (раз в 3-5 дней) рвет последние 3-4 недели. Стабильно по три раза в течение часа-двух: первый раз чуть чуть переваренного корма или просто желтая пена, второй раз желтая пена/слюна, третий раз немного пены...
Добрый день Да, сдавать анализы нужно обязательно. Некоторые формы вирусного перитонита на УЗИ выглядят точно так же, как энтерит или лимфома, поэтому их нужно исключить в первую очередь. Остальные инфекции тоже важно исключить, чтобы понимать куда двигаться Если анализы на инфекции придут чистые, гастроэнтеролог предложит следующий шаг. Это может быть пробный курс стероидов для снятия воспаления в подвздошной кишке или эндоскопия с биопсией для точного диагноза. В текущем лечении очень важен режим приема Антепсина. Он создает защитную пленку на слизистой, поэтому его нужно давать строго натощак, минимум за час до еды и за два часа до других лекарств. Если давать его вместе с кормом или другими таблетками, эффекта не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Делюсь переживаниями супруги в период беременности. 35 лет. ТТГ в первом триместре 2,85. во втором триместре 3,98. Назначили L-тироксин 75мкг ежедневно. Спустя 2 месяца контрольный анализ показал 0.04. Сейчас (и на протяжении всей...
Здравствуйте. Успокойте супругу. "Спустя 2 месяца контрольный анализ показал 0.04" - низкий ТТГ указывает на передозировку тироксином, нужно снизить дозу до 50 мкг. "ТТГ в первом триместре 2,85. во втором триместре 3,98. " - тут не требовалось начинать прием тироксина при условии если в жизни не было невынашивание беременности, если беременность естественная (не ЭКО). Сейчас не нужно отменять тироксин, продолжайте прием, снижайте дозу до 50 мкг. ТТГ контроль через месяц.