Консультация педиатра /

Высокая температура при отсутствии других симптомов у ребенка 4 лет — вопрос №578644

3809 просмотров

Добрый день!
У ребенка 4 лет 4-й день высокая температура 38,7-39,3С без других клинических проявлений, обращались к педиатру, поставили инфекцию невыясненного генеза, прописали противовирусный изопринзин и спрей в горло. Находимся в г. София, ребенок привит по российскому календарю, нет расширенных лимфоузлов, сыпи и пищевой аллергии.

Показания крови, СОЭ, С-реактивный белок:
Кръвна картина (14 пок.) EB *
Левкоцити EB 7.4 G/l 6.5 - 13 DC+LD *
Еритроцити EB 4.57 T/l 3.5 - 5.80 DC-det. *
Хемоглобин EB 126 g/l 107 - 156 SLS *
Хематокрит EB 0.36 l/l 0.32 - 0.41 calc *
MCV EB 79.40 fl 80 - 96 Calc. *
MCH EB 27.60 pg 28 - 33 Calc. *
MCHC EB 347 g/l 300 - 360 Calc. *
Тромбоцити EB 249 G/l 286 - 509 DC-det. *
RDW-SD EB 37.8 fl 36.40 - 46.30 calc. *
RDW-CV EB 13.2 % 11 - 14.40 calc. *
PDW EB 9.6 fl 9 - 17 calc. *
MPV EB 9.4 fl 9.40 - 12.30 calc. *
P-LCR EB 19.8 % 13 - 43 calc. *
PCT (тромбокрит) EB 0.23 l/l 0.17 - 0.35 calc. *
СУЕ EB 13 mm/h 2 - 34 cap.phot *
Специфични протеини, витамини
CRP - количествено измерване S 17.6 mg/l 0 - 5 TURB *

Пожалуйста, сообщите, какую опасность могут скрывать данные проявления и что необходимо исключить.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По крови есть признаки предположительно вирусной инфекции
Показатели не изменены, все в пределах нормы, кроме повышения срб -17.6. До 20 может повышаться при вирусных инфекциях.
Тем не менее, в вашем случае, так как отсутсвуют какие либо признаки орви, нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО сдать общий анализ мочи, так как таким образом может проявляться инфекция мочевыводящих путей.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо, инфекция мочевыводящих путей не обязательно должна проходить с болями и резями при мочеиспускании? или у ребенка это мб не очевидно?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Это может быть неочевидно и может не проявляться болями и резями
Это для цистита больше характерны боли и рези
А пиелонефрит может протекать сопровождаясь только температурой, может и есть какие-то слабые проявления, но ребенок может их не выражать за счет того, что ему и так из-за температуры плохо
Педиатр
Здравствуйте. Необходим очный осмотр врача педиатра для исключения пневмонии и менингита, обильное тёплое питьё, витамин Д3 водорастворимый по 1500 МЕ -1 раз в день, парацетамол по 10 мг на кг веса не более 3 раз в день при температуре 38,5 и выше, рентгенография лёгких. Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич. Противовирусную терапию продолжать. Зостерин ультра в возрастной дозе на 10 дней.Ан. крови повторить в динамике. Сдать ан. мочи.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, спасибо, подскажите, пожалуйста, пневмонии или бронхиолиту не сопутствует затруднение дыхания или кашель?
Педиатр
Может быть.
Пульмонолог
Здравствуйте. С учётом пандемии нельзя исключить Ковид-19, дети тоже подвержены этому вирусу. В пользу Ковида - высокое СРБ. Используйте местное лечение Гриппферон или Гинферон лайт спрей на слизистые, Виферон 500 тыс. МЕ в свечах 1 р в день 6 дней, Нурофен сироп при температуре выше 38 С 2-3 р в день до 3-5 дней.
Педиатр
Добрый день. По крови признаки вирусной инфекции, СРБ также повышен не значительно. При вирусной инфекции температура может держаться и 5 дней. Сдайте общий анализ мочи, осмотр ЛОР врача.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Температура может держаться до 5 суток при вирусной инфекции .
Обильно отпаиваем ребёнка. Нос акввмарис 3рвд
Температуру снижаем при 38.5 нурофеном,либо парацетамолом снижаем.
Горло продолжаем обрабатывать. Противовирусное до 5 суток и закончить
Оам сдать. Как ребёнок себя чувствует при такой температуре? С ковид 19 был контакт?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте, в целом температуру высокую переносит нормально, есть общая слабость и снижение аппетита, но в первую тревожную ночь были судороги. Контактов не было, но кто их знает, использовали общ. транспорт и контактировал с детьми на площадке. В Софии (Болгарии) не превышен уровень зараженных, кроме того температура воздуха более 30 С, поэтому я бы исключила Ковид.
Педиатр
Завтра у вас температура будет 5 сутки, должна пойти на снижение.
Если этого не произойдёт, то я бы не пренебрегала повторным осмотром врача, потому что за эти дни клиническая картина может поменяться. И сдать все таки оам, пусть он будет лучше без изменений, но мы исключим инфекцию.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Пока больше данных за вирусную инфекцию. Снижайте температуру выше 38.5, следите за питьем
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Часто болеет ребенок
4 апреля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Ребёнок болеет
16 августа 2023
Софья
Вопрос закрыт
Ребенок болеет 2 месяца
23 января 2024
Лена
Вопрос закрыт
Высокий СРБ и СОЭ у ребёнка 3,5 года
18 июня 2024
Марианна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Признаки орви у матери младенца
24 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Набухает родничок
28 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал