Что вас беспокоит?
Высокая температура при отсутствии других симптомов у ребенка 4 лет
Добрый день! У ребенка 4 лет 4-й день высокая температура 38,7-39,3С без других клинических проявлений, обращались к педиатру, поставили инфекцию невыясненного генеза, прописали противовирусный изопринзин и спрей в горло. Находимся в г. София, ребенок привит по российскому календарю, нет расширенных лимфоузлов, сыпи и пищевой аллергии. Показания крови, СОЭ, С-реактивный белок: Кръвна картина (14 пок.) EB * Левкоцити EB 7.4 G/l 6.5 - 13 DC+LD * Еритроцити EB 4.57 T/l 3.5 - 5.80 DC-det. * Хемоглобин EB 126 g/l 107 - 156 SLS * Хематокрит EB 0.36 l/l 0.32 - 0.41 calc * MCV EB 79.40 fl 80 - 96 Calc. * MCH EB 27.60 pg 28 - 33 Calc. * MCHC EB 347 g/l 300 - 360 Calc. * Тромбоцити EB 249 G/l 286 - 509 DC-det. * RDW-SD EB 37.8 fl 36.40 - 46.30 calc. * RDW-CV EB 13.2 % 11 - 14.40 calc. * PDW EB 9.6 fl 9 - 17 calc. * MPV EB 9.4 fl 9.40 - 12.30 calc. * P-LCR EB 19.8 % 13 - 43 calc. * PCT (тромбокрит) EB 0.23 l/l 0.17 - 0.35 calc. * СУЕ EB 13 mm/h 2 - 34 cap.phot * Специфични протеини, витамини CRP - количествено измерване S 17.6 mg/l 0 - 5 TURB * Пожалуйста, сообщите, какую опасность могут скрывать данные проявления и что необходимо исключить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По крови есть признаки предположительно вирусной инфекции
Показатели не изменены, все в пределах нормы, кроме повышения срб -17.6. До 20 может повышаться при вирусных инфекциях.
Тем не менее, в вашем случае, так как отсутсвуют какие либо признаки орви, нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО сдать общий анализ мочи, так как таким образом может проявляться инфекция мочевыводящих путей.
Дарья, спасибо, инфекция мочевыводящих путей не обязательно должна проходить с болями и резями при мочеиспускании? или у ребенка это мб не очевидно?
Это может быть неочевидно и может не проявляться болями и резями
Это для цистита больше характерны боли и рези
А пиелонефрит может протекать сопровождаясь только температурой, может и есть какие-то слабые проявления, но ребенок может их не выражать за счет того, что ему и так из-за температуры плохо
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходим очный осмотр врача педиатра для исключения пневмонии и менингита, обильное тёплое питьё, витамин Д3 водорастворимый по 1500 МЕ -1 раз в день, парацетамол по 10 мг на кг веса не более 3 раз в день при температуре 38,5 и выше, рентгенография лёгких. Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич. Противовирусную терапию продолжать. Зостерин ультра в возрастной дозе на 10 дней.Ан. крови повторить в динамике. Сдать ан. мочи.
Сергей, спасибо, подскажите, пожалуйста, пневмонии или бронхиолиту не сопутствует затруднение дыхания или кашель?
Может быть.
Здравствуйте. С учётом пандемии нельзя исключить Ковид-19, дети тоже подвержены этому вирусу. В пользу Ковида - высокое СРБ. Используйте местное лечение Гриппферон или Гинферон лайт спрей на слизистые, Виферон 500 тыс. МЕ в свечах 1 р в день 6 дней, Нурофен сироп при температуре выше 38 С 2-3 р в день до 3-5 дней.
Принятый ответ
Добрый день. По крови признаки вирусной инфекции, СРБ также повышен не значительно. При вирусной инфекции температура может держаться и 5 дней. Сдайте общий анализ мочи, осмотр ЛОР врача.
Принятый ответ
Здравствуйте. Температура может держаться до 5 суток при вирусной инфекции .
Обильно отпаиваем ребёнка. Нос акввмарис 3рвд
Температуру снижаем при 38.5 нурофеном,либо парацетамолом снижаем.
Горло продолжаем обрабатывать. Противовирусное до 5 суток и закончить
Оам сдать. Как ребёнок себя чувствует при такой температуре? С ковид 19 был контакт?
Анастасия, здравствуйте, в целом температуру высокую переносит нормально, есть общая слабость и снижение аппетита, но в первую тревожную ночь были судороги. Контактов не было, но кто их знает, использовали общ. транспорт и контактировал с детьми на площадке. В Софии (Болгарии) не превышен уровень зараженных, кроме того температура воздуха более 30 С, поэтому я бы исключила Ковид.
Завтра у вас температура будет 5 сутки, должна пойти на снижение.
Если этого не произойдёт, то я бы не пренебрегала повторным осмотром врача, потому что за эти дни клиническая картина может поменяться. И сдать все таки оам, пусть он будет лучше без изменений, но мы исключим инфекцию.
Принятый ответ
Пока больше данных за вирусную инфекцию. Снижайте температуру выше 38.5, следите за питьем
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20161 ответ
- 10 Декабря 20181 ответ
- 15 Апреля 20191 ответ
- 29 Июня 201913 ответов