Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
7 ответовДобрый день. Мужчина, 54 лет. В ноябре 2024 была операция по удалению злокачественной опухоли ректосигмоидного перехода. В феврале 2025 прошел курс химиотерапии по схеме Xelox. После этого сдаю периодически контрольные анализы. Сегодня по результатам анализов есть...
Здравствуйте. Повышение СРБ и СОЭ может указывать на воспалительный процесс, но не определяет его локализацию. Учитывая онкологическую историю, важно исключить рецидив или инфекцию. Отечность ног требует обследования: УЗИ вен нижних конечностей (на тромбоз), ТТГ, Т4 свободный, ЭКГ, оценка функции сердца и почек. Повышенный ЛПНП требует коррекции образа жизни: средиземноморская диета, физическая активность, контроль веса. При отсутствии противопоказаний пересмотр липидограммы через 3 месяца. Необходимо исключить скрытую инфекцию, недавние травмы или приём лекарств, вызывающих отеки. Рекомендую в таких случаях срочно проконсультироваться с очным врачом. Необходимы консультации терапевта, онколога и флеболога. Терапевт оценит общее состояние, исключит инфекцию и сердечно-сосудистые причины отеков. Онколог проконтролирует возможный рецидив опухоли. Флеболог проведёт УЗИ вен нижних конечностей для выявления тромбоза или хронической венозной недостаточности. По показаниям дообследование у эндокринолога (ТТГ, Т4), кардиолога (ЭКГ, при необходимости ЭхоКГ) и сосудистого хирурга (УЗИ БЦА). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Мне 53 года, у меня был рак груди 1 стадии эстрогена и прогестерона зависимый в 2018 году, была операция по удалению опухоли и 2х лимф. узлов в подмышечной впадине, потом химиотерапия и радиация, после 5 лет приём тамоксифена, начались силные приливы во время...
Добрый день! От приливов лучше Вам принимать клималанин 1т 1-2 раза в день
В крови повышенный креатинин
4 ответаИсследуюсь после операции по удалению злокачественной опухоли мозга, проведения облучения и курса химиотерапии. Сдаю анализы раз в три месяца. Креатинин всегда чуть больше 100, сейчас поднялся до 110. Операция была три года назад, уже почти два года никаких лекарств не...
Здравствуйте, Людмила! Такие цифры креатинина не требуют медикаментозной коррекции. Для оценки работы почек обязательно нужно смотреть уровень мочевины, данный показатель можно рассматривать как более важный, чем креатинин, поскольку позволяет заподозрить нарушение функционирования почек еще на этапе получения результатов анализов. Но наиболее точные методы расчетов основываются на креатинине, поэтому его уровень, конечно, тоже контролируем. Также в анализе необходимо смотреть общий белок, поскольку при почечной недостаточности молекулы белка проскакивают через почечные канальцы в мочу, тем самым в крови уровень белка снижается, а в моче обнаруживается. Таким образом нужно проверять и общий анализ мочи на наличие белка. Контроль анализов желательно провести через 4-5 недель, при условии отсутствия отрицательной динамики отслеживать показатели крови и мочи 1 раз в 3 месяца, как Вы и делаете. Если возникает необходимость, то для снижения уровня мочевины и креатинина могут назначаться такие препараты, как "Леспефлан" или "Полифепан" в составе терапии основного заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в правой мж
23 ответаДобрый вечер , прилагаю заключения обследований и прошу дать свое мнение что делать , есть ли шанс что это доброкачественное образование и нужна ли биопсия ? Врач онколог маммолог посмотрев мои заключения сказал это гормональное все хорошо и пистолетом в такую маленькую...
Добрый вечер! Понимаю Ваше беспокойство. По результатам УЗИ Вам выставили категорию Bi-rads 4b (подозрительное образование с умеренным риском злокачественного процесса). В таких случаях обычно делают биопсию данного образования и по результатам гистологии назначают лечение.
Таксокара, хилекобактер.
20 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора, месяц назад у меня появилась аллергия, сперва опухоли губы раз в -3-4дня, потом появилась крапивница на постоянной основе- каждый день. Сдал анализы кровь на антитела, кал на простейших и тд. Выявили антитела к Таксокара и хилекобактер пилори....
Эти симптомы неспецифичны и вряд ли связаны с токсокарозом.
Болит колено у ребенка
5 ответовСегодня днём сын 7 лет начал жаловаться,на боль в коленой чашечке.в школе не падал,но он активный много бегает,прыгает,вчера вот скакал по полу на коленях,делал шпагат,занимается самбо,тренеровка была 2 дня назад,после неё не жаловался.нога при сгибании болит когда сильно...
Применяйте Долгит. Остальное без надобности. Наблюдайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой прогноз?
4 ответаЗдравствуйте, при картине перстневидноклеточной карциноме желудка с метастазами в яичники. Асцит. Подскажите как разобраться в результате ИГХ ислледований:с антителами к рецепторам онкобелка:HER2 2+. FISH исследование-амплификация гена HER2/ Neo не обнаружена. ИХГ с...
Здравствуйте. Прикрепите полностью выписку , гистологию и игх
Травма плечевого сустава
11 ответовЗдраствуйте. В связи с тяжёлыми погодными условиями (выпадение большого количества снега) , нет возможности доехать до больницы. Повреждена рука в области плечевого сустава, болевой синдром распространяется от плеча до локтя. Руку поднять без помощи второй руки очень...
Здравствуйте. На будущее, когда доедете до больницы, то лучше сделать не рентген, а МРТ. Потому что в плечевом суставе чаще, чем кости, повреждаются суставные хрящи и сухожилия вращательной манжеты плеча. Их на рентген не видно. На МРТ будет все видно. Без дообследования рекомендовано Ограничение нагрузки, носить руку на косыночной повязке. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте! Маме сделали операцию по удолению злокачественной опухоли сигмовидной кишки. По результатам гистологии чистые лимфо узлы и метостазов нет.Отправлено на исследование гена MSI. Мутации не обнаружено. Но нас решили направить на химиотерапию. Целесообразно ли...
Здравствуйте У пациентов со II стадией и степенью распространенности T3 показано проведение химиотерапии при неблагоприятных факторах прогноза- (низкая степень дифференцировки, наличие лимфоваскулярной/периневральной инвазии, R+ , операция в условиях кишечной непроходимости, так же исследование менее 12 лу. Если статус MSS это тоже показание к проведению курсов химиотерапии. В данной ситуации исследовано лишь 9 лу, статус MSS , как я понимаю-это является показанием к проведению курсов химиотерапии по схеме Xelox до 3 курсов или капецитабин до 6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста в гаймеровой пазухе.
8 ответовДоброе утро. Немного тянет щеку и заложено ухо. Сделала кт гаймеровых пазух. По нему видны кисты, которые определенно надо удалять. К Лору иду только завтра, но очень пугает плотность кист, не могут ли это быть злокачественные опухоли? 18 февраля лететь в отпуск во Въетнам....
Здравствуйте. Подавляющее большинство кист в пазухах доброкачественные. Плотность на КТ не показатель злокачественности, часто это связано с составом жидкости внутри кисты. Стандартный метод эндоскопическое удаление через нос, без разрезов. Стационар обычно 1-3 дня.