Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте назначьте пожалуйста лечение по желудке по результату последнего фгдс от 7.05 , ситуация такая месяц назад попала в больницу (выписку приложу ) в результате выяснилось фгдс атрофический гастрит 1 степени с множеством эрозий и язв , колоноскопия неактивный...
Галина, здравствуйте.
1. Атрофия может быть только там. Но вряд ли она уйдет, это хронический процесс. Она может войти в стадию ремисии и дальше не развиваться.
2. Если бы в других местах была подозрительная слизистая - биопсию бы взяли дополнительно. Похуже там точно не могло быть.
3. Жить обычной жизнью, пропивать курсами Ребагит. Атрофия это не предрак! Наблюдать ЭГДС с биопсией по OLGA 1 раз в год. Степени растет крайне медленно или вообще не растет, если пролечивать хеликобактер и пить Ребагит. Риск развития онкологии практически равен у людей с атрофией и без нее.
5. Сфинктеры могут укрепляться.
В какой дозировке принимали лекарства против эрозий/атрофии? Распишите дозировки, кратность приема.
ФГДС +биопсия, гиперпластический полип 1,2 мм в антральном отделе желудка, кишечная метаплазия и дисплазия эпителия желез, атрофический гастрит, хеликобактер (3+) найден в большом количестве. Интегративнач оценка гастрита по OLGA: степень воспаления II, стадия атрофии II....
Здравствуйте, Ирина
соглашусь с мнением, что необходимо провести терапию хеликобактера, далее выполнить удаление полипа.
В Вашем случае атрофия подтверждена биопсией, поэтому лечение хеликобактера является важным звеном терапии
Для лечения рекомендуется:
- Разо или любой другой ИПП (нексиум, омез, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости может быть назначен:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо выполнить дыхательный уреазный тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
Далее провести удаление полипа.
В последующем важно контролировать слизистую желудка проведением ФГДС с биопсией по OLGA раз в 1-3 года.
Добрый день! Делала ФГДС, эндоскопист сказал,что практически 100% диагноз аутоимунный атрофический гастрит, так как обнаружил симптом "появления белых сфер", также сказал сдать анализы по щитовидной железе и Хромогранин А, т.к. при этом заболевании очень часто бывают...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Проблема с ЖКТ с 2022года. До этого времени ничего не беспокоило, хотя 30 лет тому назад был удалён желочный. С осени Три года тому назад началось всё с температуры, спазмировонной боли ниже пупка, отрыжка, стул жидкий киселеобразный, слизистый, даже выходило не...
Здравствуйте, Галина. По описанию жалоб и результатам обследований наиболее вероятно, что сохраняющиеся проблемы связаны с сочетанием атрофического гастрита, наличия инфекции Helicobacter pylori и нарушенного оттока желчи после удаления желчного пузыря. Длительный приём лекарств сам по себе не вызывает атрофию. Степень атрофии слизистой окончательно подтверждается только по гистологии, а эндоскопическое описание отражает лишь внешний вид. Поэтому ключевым является проведение эрадикации Хеликобактера по клиническим рекомендациям (комбинация антибиотиков, ингибитора протонной помпы и препаратов висмута курсом 10–14 дней). Для защиты слизистой часто используют ребамипид по 100 мг трижды в день курсом до 2 месяцев. При билиарной недостаточности и нагрузке на поджелудочную железу применяются ферментные препараты, например креон 25 000 ЕД во время еды, а для снятия спазмов используют тримебутин по 200 мг трижды в день курсом 3–4 недели.
Курс рифаксимина может назначаться не только при дивертикулах, а чаще при синдроме избыточного бактериального роста, сопровождающемся вздутием и урчанием. Анализы кала на дисбактериоз не применяются для постановки диагноза, так как не отражают реального состояния кишечника и не входят в клинические рекомендации. Образование в печени требует дообследования на МРТ или КТ с контрастом, чтобы уточнить его природу.
Здравствуйте Ирина!
Атрофия слизистой оболочки желудка, выявленная по данным ФГДС, должна быть подтверждена гистологически. Для определения наличия и степени атрофии наиболее информативным методом является оценка по системе OLGA . Это позволяет комплексно оценить состояние слизистой и степень выраженности изменений.
Атрофия часто ассоциирована с инфекцией хеликобактер. Рекомендуется пройти диагностику на хеликобактера с помощью уреазного дыхательного теста или анализа кала на антигены, которые являются золотым стандартом. При положительном результате назначается эрадикационная терапия.
Также рекомендуется
1.Регулярный ежегодный контроль ЭГДС с биопсией для оценки динамики атрофии и исключения предраковых изменений.
2.Проведение уреазного дыхательного теста или анализа кала на антигены H. pylori. При положительном результате необходима эрадикационная терапия.
3.Рекомендуется приём препарата Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день в течение 8 недель. Курс можно повторять 2-3 раза в год
За отзыв буду благодарна)
Здравствуйте, мне 25 лет. Отравился, не было аппетита. обратился к врачу, сделали гастроскопию. Когда делали, врач говорил, что желудок в норме. Но решили все таки взять биопсию. В итоге такой результат:
Выявление Helicobacter pylori (окраска по Граму):Назначенные окраски...
Добрый день,1. у вас не запущенная стадия атрофии, по большей части, атрофия возникшая при обнаружении хеликобактера может регрессировать.
Риск развития рака желудка при леченном хеликобактериозе такой же, как и в общей популяции у людей без него
2. Если взрослый выполнит исследование на хеликобактер и у него будет оно положительным, следует пролечиться( лучше выполнять кал на АГ к Нр, либо С13-уреазный дыхательный тест, если нет симптомов со стороны желудка, если есть то эгдс). Повторное заражение в течение года может достигать от 2-до 5% людей, ранее лечившихся от Нр.
3. Повторное обращение к врачу при наличии жалоб . Тест контроль необходимо выполнять не ранее чем через 4, лучше 6 нед после завершения лечения. Достоверными являются -кал на АГ к Нр, либо С13-уреазный дыхательный тест
4. Специфической прям профилактики нет. Придерживаться средиземноморского типа питания, минимизация НПВС препаратов( найз, диклофенак, кеторол, аспирин и др), минимизация алкоголя/курения. Актуально вам выполнить через полтора года эгдс с биопсией по OLGA для оценки степени и стадии атрофии в желудке. Кислотность определить можно выполнив исследование-гастропанель , при эгдс определение кислотности не очень достоверно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У мамы жены при биопсии на ФГДС обнаружили Атрофический гастрит одного из отделов, если я все правильно понял. Также обнаружен хеликобактер. Было назначено лечение исключительно по иррадикации Хеликобактера (ИПП + Антибиотики + Денол).
Интересует второе...
Здравствуйте, да действительно по гастроскопии описывают атрофию С-1 значит , что она только в антральном отделе. Она возникает на фоне длительного воспаления связанного с хеликобактер пилори.
Основная терапия это действительно 2 антибиотика +ИПП+висмут(денол)
Обычно в первой схеме использую антибиотики амоксициклин и кларитромицин , какие антибиотики прописали вашей маме?
Что касается второго этапа терапии, то воспаление поверхностное поэтому достаточно будет продолжить курсом 2 недели ИПП(например нексиум по 20 мг утром за 30 мин до еды 2 недели )
Что касается ребагит , то препарат не доказал своей эффективности в восстановление слизистой при атрофии , поэтому чаще всего его прием бессмысленен.
Основная причина воспаления Хеликобактер и при избавления от него прогрессирования атрофии не должно быть.
Здравствуйте. Три месяца назад мне поставили страшный диагноз. Мне 29 лет. У меня атрофический гастрит с полной метаплазией. Прописали 2 месяца пить Гастростат и урдокса 1 месяц. Прошло время, я пропила курс. Болит живот снова! Можно ли пить Гастростат без остановки и долгое...
Здравствуйте, беспокоит блуждающая ноющая боль в кишечнике, стул нормальный 1-2 раза в день, началось около месяца назад, боль периодически прекращалась, но в последние несколько дней, боль начинается с ночи и до конца дня, вечером проходит и опять ночью начинается. Сдала...
нет не рекомендуют,
он может исказить тест на сибр.
также если сибр есть, то они не помогут,
их рекомендуют принимать после приема альфа-нормикса(как раз которым снимают воспаление и нормализуют флору)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 1,5 года назад делала фгдс в стационаре, тогда ничего не беспокоило (легла в больницу чтобы просто не идти на пары). Нашли гастрит, эзофагит , дуодено гастральный рефлюкс. Никаких жалоб не было и сейчас нет. Сегодня в интернете начиталась ужасов про атрофический...
Здравствуйте.
1. При отсутствии необходимости, при отсутствии язв и визуального нарушения слизистой желудка может не выполняться бипсия слизистой желудка.
2. С учётом выполнения фгдс 1,5 года назад, мало вероятно наличие значимых изменений в желудке.
3. Атрофия слизистой желудка происходит на фоне наличия хеликобактерной инфекции или аутоиммунной причины. Атрофия это не частое изменения слизистой, не переживайте. При наличии симптомов, на данный момент, снижения уровня гемоглобина, ферритина, сывороточное железо рекомендуется контроль фгдс, определение хеликобактерной инфекции: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.