Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят довольно сильные боли примерно справа от крестца (в моем понимании, правый КПС, но могу и не точно определить) и в правой ягодице во время ходьбы при наступании на правую ногу, иногда и справа в паху. Ощущение, что боль в ягодице связана со спазмом....
Здравствуйте.
Что это может быть – синдром грушевидной мышцы или артроз КПС, или это все связано с ТБС все-таки?
Все эти причины боли исключены по МРТ. Но МРТ - не Господь Бог и всего не видит.
Могу предположить воспаление и спазм (синдром) подвздошно-поясничной мышцы (m. iliopsoas).
Хотя сама мышца находится спереди позвоночника, её укорочение и спазм напрямую перекашивают таз, вызывая сильную биомеханическую перегрузку и боль в районе КПС
Диагноз ставят по клиническим симптомам. Подтвердить его на УЗИ или МРТ возможности почти никогда нет.
Проводят тест Томаса и псоас-тест.
Врач попросит вас лечь на кушетку и согнуть одну ногу, отслеживая появление боли при попытке разогнуть или отвести другую сторону. При болях подтверждается диагноз.
Так же иногда проводят лечебно-диагностическую блокаду под контролем УЗИ.
В спазмированную мышцу или крестцово-подвздошный сустав вводится местный анестетик с Дипроспаном.
Исчезновение боли говорит о данной проблеме.
В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, HILT терапия.
По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование.
В качестве базисной терапии могут назначить препараты коллагена 2 типа, но доказательная база эффективности слабая.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
Болит слева от пупка. Когда начинаю напрягать живот специально, либо когда облокачиваюсь на стул и живот само собой напрягается чтобы резко не упасть на спинку стула. Либо наоборот, когда начинаю подыматься со спинки стула. Может возникнуть и при других...
Добрый день!
Женщина, 68 лет, сильная боль в нижней части спины, в месте указала на фото.
Терапевт назначил препараты внутримышечно мидокалм на 10 дней, комбилипен 10 дней, дексалгин 5 дней, нексиум по 1 т. месяц. Сделала МРТ (пояснично-крестцовый отдел позвоночника). Сегодня...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в августе 2025 года, получил вывих правого надколенника, вместе с этим повредил мениск, передние крестообразные связки. Был на больничном 8 месяцев, 28 апреля 2026 года меня выписали. Обошлось без операций, так как связки порваны не были, было разволокнение(...
Посмотрел МРТ. Смещение уменьшилось. До 8 мм сейчас. Боее, чем указано в заключении.
Признаки гиперпрессии латерального края надколенника есть.
Показания к операции относительные. Где-то "на грани". Делать или нет - сами решайте.
Я посмотрел 2 диска МРТ, дал рекомендации.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Здравствуйте! Немного напрягает тянущая боль внизу живота, которая локализуется справа и отдаёт в ногу. Она чувствуется постоянно, обезболивающие боль никак не снимают. Если правую ногу повытягивать, то не так заметна боль. Гинекологические анализы сдавала, никаких...
Здравствуйте! Очень надеюсь на вашу помощь. Мне 58 лет, более 10 лет страдаю от ноющей боли в верхней части правой ягодицы отдающей в пах ( болит как то то там, то там). Боль чаще всего возникает, когда долго нахожусь без движения ( сижу на работе; в поездке; ночью)....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ходьбе нога как бы затекает и боль идет от ступни до бедра и отдает чуть выше копчика,идти невозможно. такой же эффект,если просто стоять на месте. Боль уменьшается,если сидеть,согнув ногу в колене. Принимал драже"Вечернее",боль снижается.
Добрый вечер!
причина болей скорее всего в пояснично-кр отд позвоночника.
пройдите мрт пояснично-кр отд для исключения м/п грыжи.
В наст время возможно:
ксефокам 8 мг-5-7 дней
сирдалуд 2 мг вечер-10 дней
комбилипен 2 мл в/м-5 дней
Боль в пояснице усиливается во сне,если поддать ноги становится легче. Боль отдает в левую ягодицу и по ноге до колена, Также боль в лопатке, и плече,шее. мрт всех отделов прошла.Что принимать,или какую гимнастику,что бы избавиться от болей
Здравствуйте, вчера появилась боль в голени. В области наружной икроножной мышцы, сверху. Почувствовала, когда села нога на ногу. Как боль от ушиба. Надавила на мышцу и боль разлилась по всей ноге от ягодицы до стопы. Потом немного утихла, но осталась ноющая боль, иногда ещё...
Здравствуйте.
Это или ущемление корешка на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника, или компрессионная нейропатия в самой ноге.
Рекомендую повторить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как протрузия могла увеличиться до грыжи и дать компрессию. И ЭНМГ стимуляционная ноги.
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней,
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно - 3 дня,
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,после родов прошло 17 дней,сильные боли в кистях рук,боль очень сильная от большого пальца переходит в запястье,кормлю грудью,подскажите как снять эту боль ?
Здравствуйте, возможно у вас болят мышцы и связки кисти и рук тк постоянно нужно носить малыша. Можете попробовать местно после кормления мазать мазь с пнвс например с диклофенаком либо кеторолаком. Местное действие в небольшой концентрации никак не повлияет на ГВ. И желательно обратиться на очный прием к ревматологу.