Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2439092

Что вас беспокоит?

Боль в голени

Здравствуйте, вчера появилась боль в голени. В области наружной икроножной мышцы, сверху. Почувствовала, когда села нога на ногу. Как боль от ушиба. Надавила на мышцу и боль разлилась по всей ноге от ягодицы до стопы. Потом немного утихла, но осталась ноющая боль, иногда ещё ноет колено и пальцы ног. Ночью неприятно было лежать на этой ноге. При движении становится немного легче. Но ноющая боль постоянная. Отека и покраснения нет. Ощущение онемения по всей боковой поверхности ноги. У меня поясничный остеохондроз и протрузия. Раньше были похожие боли, но сама мышца никогда не болела. Подскажите, это связано с неврологией, или может быть сосудистая патология. Недавно делала сканирование, там все нормально, д-димер тоже низкий. Подскажите ещё, может ли быть от холода (кондиционер)?

АИТ, остеохондроз
36 лет
13 Сентября 2024·Просмотров: 1520·Карина, Майкоп

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это или ущемление корешка на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника, или компрессионная нейропатия в самой ноге.
Рекомендую повторить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как протрузия могла увеличиться до грыжи и дать компрессию. И ЭНМГ стимуляционная ноги.

+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней,
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно - 3 дня,
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели

Александра Андреевна, спасибо

Здравствуйте
Выполните МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Лилия Альбертовна, спасибо, пончла

Здравствуйте!
Из дообследований пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела, это может быть воздействие грыжи или протрузии на нервный корешок или же синдром грушевидной мышцы.
По лечению можно:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем

Марина Алексеевна, спасибо, понятно

Добрый день, похоже больше именно на компрессию нерва связанную с компрессионной нейропатией на уровне костно- фиброзного канала нерва , так как ощущения возникли не во время обострения остеохондроза в спине; я ведь верно понимаю последние 2-3 недели спина не беспокоит? Если да- спина не беспокоит, то сейчас идём делать не МРТ пояснично- крестцового отдела, а именно энмг по игольчатой методике, это обследование покажет уровень правления нерва как наши сладкие произошло в ноге, также если это связано со спиной в описании будет что это следствие корешковой Радикулопатии( то есть идёт от позвоночника). Сейчас нужно лечение

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте. Началось непосредственно с боли в одном месте голени, вроде как мышца, но глубже. Но потом разошлось по всей ноге. Поясница не болит, но боль туда периодически отдает, не прострелом, а именно ноющая.

Принятый ответ

1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки во время еды под прикрытием омепразола 20 мг за 20 мин до еды 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес
4)дексаметазон 8 мг в/м -2 дня, затем по 4 мг -3 дня
5) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли)
Дексаметазон сейчас максимально обязательно, возможно облегчение будет уже в первый же день лечения! Наши через2-3 дня все не пройдёт то идём на обследование.

Здравствуйте! На данный момент боли только в икроножной мышце или по всей поверхности ноги? Травм или чрезмерной физической нагрузки не было?

Анастасия Юрьевна, боль по всей поверхности, задне-боковой, я бы сказала. Но сильнее боль именно в одном месте, в голени

Принятый ответ

Вероятнее это раздражение седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей, но для уточнения диагноза лучше пройти ЭНМГ нижних конечностей.
На данный момент можно ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней + омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
При стихании острого периода добавить лфк или плавание.
С сосудами это точно не связано. Боль была бы местная и было бы изменение цвета и температуры кожи

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего возник мышечно-тонический синдром, отсюда и болезненность.
Сейчас можно начать приём Сирдалуда 4 мг на ночь курсом 7дней. При болях дополнительно можно принять НПВС, какие есть дома(ибупрофен, нимесил). Ограничете физические нагрузки, постарайтесь очень аккуратно делать упражнения на растяжку. Так же можно растирать зоны болезненности гелями с НПВС(вольтарен гель, амелотекс гель)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.