Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице отдает в правую ягодицу, заднюю поверхность бедра и щиколотку при ходьбе, в положении лёжа и сидя не беспокоит, сделала МРТ, все ли так ужасно?
Здравствуйте!
По описанию мрт преимущественно возрастные изменения в виде изнашивания межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, такие изменения начинают формироваться с 16-18 лет, клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
Грыжа умеренных размеров с воздействием на правый нервный корешок, что может проявляться болевым синдромом и онемением в правой нижней конечности.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Здравствуйте. У меня появился тромб на правой ноге. Вздутая синеватая шишка, тянущая боль, отёк. В нашем селе хирург дал направление в краевую больницу на обследование, записали меня на 21 число. Боль в ноге усиливается. Пробовала бинтовать эластичными бинтами, стало только...
Добрый день. Спустя 2 недели после проведения операции "Транспедикулярной фиксации и переднего спондилодеза L4 позвонка" у мамы появилась сильная боль в ноге. Операция прошла 8 августа, боль началась 23 августа. Рентген после операции показал, что осложнений нет. В интернете...
? Добрый вечер
? Прошу проконсультировать, какую диагностику нужно провести, чтобы определить причину боли? ➡️ ➡️ ➡️ Осмотр невролога
? Выполнение ЭНМГ нижних конечностей
? Выполнение неврологических и ортопедических тестов на приёме
? Сейчас надо снизить боль и воспаление
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней для снижения воспаления и болей
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Лечебный ручной массаж курсом на спину
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам мрт 2020 года протрузии 0,4 и 0,5 см. Периодически занималась кинезиотерапией. Летом этого года после больших нагрузок возникли боли в ноге, руке, пож лопаткой с правой стороны и онемение руки и главное ноги, ногу как будто засиделся.
Невролог прописала 10...
Здравствуйте Юлия! Конечно, делайте МРТ!
Если нимесил не помогает, можно поставить Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 раз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Добавьте еще миорелаксант Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7 дней.
Колю по 2 укола в день аксамона 5 день уже, пью октолипен 1т в день , нейрорудин 1т в день и филепсин 3т в день, онемение не уходит и боль в ноге сохраняется, что делать? На МРТ пока нет возможности пойти. Когда сижу , хожу или сижу тоже сохраняется тянущая боль, ночью...
Добрый день!
Прикрепила заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника от 12.08.2024 г.
Жалобы на боль в правой ноге при ходьбе, в бедренной части, меньше в голени и колени.
Боли в ноге около полугода, ранее возникали при ходьбе после неподвижного сидения несколько...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Догадки подтвердились в поясничном отделе позвоночника выявлены проблемы (грыжа, прежде всего).
Грыжа сужает м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы справа.
Корешок отекает увеличивается в объёме и ущемляется ещё больше.
Рекомендации из прошлого вопроса полностью сохраняются.
Но теперь после подтверждения диагноза имеет смысл лечение начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Однократно. Существенное улучшение через день.
Таблетки, мази, физиопроцедуры и другие рекомендации - всё это полностью пройти, в том числе, курс у мануального терапевта.
Чтобы не допускать рецидивов, обязательно ЛФК.
Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос.
Скорее всего имеем дело с тендинитом( воспаление сухожилия ) или миозитом ( воспаление мыщцы)
Причина: возможная физическая перегрузка
Если нет выраженного отека голени , то тромбофлебит маловероятен.
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-при сохранении болевого синдрома выполнение УЗИ и рентгенографии
Всего наилучшего!
Уважаемые специалисты, прошу прокомментировать результаты МРТ тазобедренных суставов женщины 68 года. Испытывает боль в правой ноге. Много и постоянно работает на приусадебном участке. Телосложение чуть крупнее среднего. Рост 167, вес 84 кг.
Здравствуйте. Артроз первой степени не подлежит оперативному лечению. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном в проекции самой больной точки, а лучше под контролем УЗИ аппарата.
Здравствуйте, моей бабушке 76 лет, с 2017 года у нее начала болеть нога при ходьбе, и в прошлом году она слегла, максимум может с палкой до туалета дойти и то боль не прекращается. Обращались к разным врачам разных направлений назначали лечение, но лучше не становится, даже в...
Здравствуйте. По рентгену артроз 3 ст. Рентген более компетентен по артрозу, чем МРТ.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали укол Артоксан. После него появилась боль в ноге и в спине не могу нагнутся. Прошел месяц боль не утихает. Пропили обезболивающее нимесил, кеторол, ибупрофен. Мази диклофенак, кетопрофен не помогают. Сделали укол дипроспан. Толку нет боль все так-же присутствует.
Здравствуйте
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. И установить причину боли на очном приеме