Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
После незащищенного полового акта появились не приятные ощущения в области поясницы. После этого появились не приятные ощущения в уретре, участилось мочеиспускание. Присутствует ощущение не полного опорожнения. Сдал анализы, то на что сдавал ничего не...
Здравствуйте.
1) при наличии выделений из уретры - микроскопия отделяемого или двухстаканная проба мочи (при отсутствии выделений).
2) соскоб из уретры ( или первая порция мочи) на ИППП методом ПЦР (андрофлор или на c.trachomatis, m.genitalium, t.vaginalis, n.gonorrhoeae, u.urealyticum, вирус простого герпеса 1 и 2 типов, кандида, бактерии, ассоциированные с бак.вагинозом
И сделать УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи.
Мужчина, 41 год, 181 см / 92 кг.
Несколько месяцев назад выявлен Enterococcus faecalis 10⁵ КОЕ/мл в моче.
Жалобы: учащённые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт в уретре и промежности, без выраженных резей.
Пролечился: ампициллин 500 мг × 4 р/д, 7 дней + местное применение...
День добрый.
Если кратко и тезисно:
1. Мог ли E. faecalis перейти в простату?
- Да, мог. Симптомы (жжение, потягивание, дискомфорт) типичны для хронического бактериального простатита.
2. Повторный курс антибиотика (например, Аугментин)?
- Только после подтверждения воспаления в простате - иначе можно загнать инфекцию глубже и получить устойчивые формы. И препаратами выбора при бактериальном простатите являются фторхинолоны - например Таваник/Левофлоксацин до 28 дней (по стандартам и согласно инструкции - АБ крайне сложно проникают в простату! и короткие курсы только усугубляют проблему)
3. Как подтвердить вовлечение простаты?
- Диагностический массаж простаты → анализ секрета (лейкоциты / лецитиновые зёрна).
- ПЦР секрета простаты / эякулята на ИППП-12 или Андрофлор
4. Титр 10² КОЕ/мл - допустимо для этой условно-патогенной флоры и если обострения не подтверждено. Но при наличии персистирующих симптомов даже такой титр может быть клинически значимым. Особенно если рецидивирующее течение.
5. Как добиться антибиотикочувствительности при 10²?
Попросите ручной посев на обогащённую среду с просьбой выполнить АБ-чувствительность вне зависимости от титра (можно уточнить при сдаче).
Дополнительно:
- Исключить триггеры простатита: переохлаждение, малоподвижный, сидячий образ жизни, алкоголь/курение.
– Поддержка: фитопрепараты (Витапрост, Простамол, Цистон, Канефрон), микрофлора (пробиотики - Максилак, БакСет форте, Линекс Форте...).
Но по сути мысли у вас работают в првильном направлении. Не спешите с антибиотиками - сначала уточнить диагноз.
Удачи!
Всем здравствуйте! 3 месяца назад был незащищенный секс с малознакомой девушкой. Через 4 дня после секса появилось жжение в уретре, далее присоединилась слабость, сонливость, боль в мышцах, однократно поднялась температура до 37,3. Через неделю жжение в уретре ушло, выделений...
Добрый день! Меня зовут Анастасия Владимировна, я врач гастроэнтеролог гепатолог сервиса "Спроси Врача".
С незащищенный половым актом симптомы не связаны, возможно были погрешности в питании, алкоголь, которые могли спровоцировать обострение?
По предоставленным обследованиям выявлены эрозии в желудке (гастроскопия от 02.08.25). Взяли биопсию, в т.ч. на инфекцию хеликобактер, она готова?
Эрозии могут вызывать симптомы слабости, утомляемости, нарушение стула, боль в правом подреберье (антральный отдел желудка находится справа)
По другим обследованиям - кровь в кале, вероятно может быть связана с эрозиями или обострением геморроя. Патологии со стороны кишечника не обнаружено по колоноскопии от 02.08.25, так же была взята биопсия.
Уровень лейкоцитов по анализу крови от июля - в норме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня болит живот в районе расположения матки. Боль ноющая, иногда распирающая. Обращалась к геникологу, делала узи, отклонений нет. Сдала мазки. В мазках показано, что эпителиальных клеток в уретре и влагалище много. Миклофлора в уретре бацилярная единичная,...
Добрый день! Прошу помощи. Полгода назад впервые было обострение простатита (боли в промежности, учащенное мочеиспускание, жжение в уретре). Воспаления в простате не было, в секрете был обнаружен Энтерокок фекалис. Пролечился антибиотиком, свечи Витапрост, Галавит, витамины....
Здравствуйте. В микроскопии мазка из уретры повышено количество лейкоцитов, что указывает на воспалительный процесс. В андрофлоре выявлена условно-патогенная микрофлора. Подготовка к анализу была правильная (половой покой минимум 3 дня и не мочиться 2 часа)?
Второй день, ощущение тяжести на животе, мочеиспускание не очень частое, немного резь внизу живота и в уретре сильная резь после мочеиспускания ,
Анализ мочи, бактерии умеренно , нитриты резко выраженно, слизь и Соли , оксалаьы незначительное количество
Ph 5.5...
Здравствуйте. Цистита нет. Это проблема предверия влагалища. Гинеколог пусть обследует отделяемое. на дисбиоз (фемофлор, бакпосев)....!!!! Пока пейте Пробиотики GR-1, RC-14 лактобактерий, D-mannose (2 гр. ежедневно, 6 месяцев), Шатавари. Сок клюквы 240 мл 2 раза в день. Витамин D (особенно при 25ОНD менее 15 мг/мл)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
32 года, мужчина
Был половой контакт с постоянной партнершей, один день орально, второй классический, но во время месячных (5й день месячных, выделений почти небыло, совсем немного).
Через 1 день после этого началось жжение при мочеиспускании, еще на следующий...
Здравствуйте
Для начала вам нужно обследоваться это сдать мазок пцр на инфекции передающиеся половым путем, общий анализ мочи.
То, что боль локализована на губках уретры и есть припухлость всё-таки больше похоже на наружное воспаление
В таких случаях рекомендуется соблюдать гигиену без агрессивных средств (шампунь, мыло, гель для душа) только вода, либо ванночки с ромашкой по 5-10 минут
Половой покой
Также можно использовать крем баланекс 2 раза в день в течение 7 дней наносить тонким слоем.
Но если через также через 2–3 дня местной терапии не будет явного улучшения нужно идти на очный приём
02.05.2023 - Заметил у себя покраснение части головки полового члена в районе вокруг уретры. При этом наблюдалось лёгкое, едва заметное, жжение в этой области. Данное покраснение и жжение в этой области прошло менее чем за сутки, никаких покраснений или высыпаний на головке...
Здравствуйте! Вам необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря. Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней.
Также сейчас рекомендую ванночки с фурацилином, чередовать можно с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день в течение 5 минут в течение 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Затем на сухую кожу наносить крем Бепантен 2-3 раза в день. В качестве гигиены используйте сейчас гипоаллергенные детские мыла. Носите свободное удобное нижнее бельё из х/б ткани.
От мастурбатора нужно отказаться.
Добрый день.
Хотелось бы понять стоит пить антибиотики или можно избежать.
Есть проблемы с ЖКТ и такой долгий курс боюсь не выдержу.
Имеется хронический простатит, тонзиллит.
В августе появилась жжение в уретре, после семяизвержения.
Сдал мазок на флору, сделал трузи,...
Продолжительность полового акта у всех индивидуальная, у Вас такая индивидуальная особенность. Можно добавить к лечению адаптол 500 мг 2 раза в день в течение 1 месяца. Половая жизнь должна быть регулирной, соблюдать режим труда и отдыха, сон не менее 8 часов в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратился к урологу на узи был камень в чашечке. При обследовании трузи было обнаружено увеличение простаты и аденома.назначено лечение Канефрон и тамсулозин. Тамсулозин на 15 дней пропил, но вчера были частые позывы к мочеиспусканию и жжение уретре выпил трамсулозин симптомы...
Здравствуйте! Не увидел узи с описанием микролита, по к-т конкрементов почек не выявлено.
К-т было сделано позже? После появления резей? Есть вариант появления резей по причине отхождения микролитов с мочой или может быть связано с заболеваниями предстательной железы. В подобных случаях можно попробовать противовоспалительные свечи, например диклофенак 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней, уросептики, например нифурател 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней.
Если симптомы будут сохраняться то нужно будет сделать микроскопию и посев сока простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Канефрон и тамсулозин можно будет продолжить до 1 месяца.
Можно будет добавить растительные препараты для лечения предстательной железы, например Пермиксон 1 капсулу 2 раза в день 2 месяца.