Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалили селезёнку
5 ответовЗдравствуйте! Мужу в июне была проведена операция по удалению селезёнки, операция была сложная. Во время операции обнаружили кисту, которая давила на органы, гематому, объёмом в 1,5 л. Причину такой гематомы не установили( поставили диагноз «Травма селезёнки», хотя травм,...
Что то сбилось. Сами по себе кисты как правило не появляются. Обычно они возникают после перенесенного острого панкреатита или после травмы поджелудочной железы (в Вашем случае это могло спровоцировать операция на селезенку). Что делать? Именно сейчас надо провести интенсивное лечение как при остром панкреатите в условиях хирургического стационара. А дальше уже смотреть в динамике как развивается процесс - уменьшается ли размер кист, уменьшился или же вообще "ушел" гидроторакс слева (кстати он скорее всего вторичный на фоне острого процесс в хвосте поджелудочной железы). Понятно что нужны анализы, УЗИ ОБП, плевральных полостей, ФГДС. Консервативное лечение не менее 21 дня. Затем или повтор КТ, а лучше МРТ органов брюшной полости в динамике. Если размер кист не меняется, то есть как малоинвазивные вмешательства на кисты, так и расширенные вплоть до резекции поджелудочной железы. Но это только мои предположения. Основное это наблюдение за больным, его лечение, а далее видно будет что делать. Спешить в этом деле пока не надо. Здоровья Вам.
Судороги у кота?
6 ответовЗдравствуйте, кот, 4 года, шотландский вислоухий. В последние два дня обратила внимание на то, что у кота в расслабленном состоянии появляются несильные ритмичные подергивания как будто-то всего тела. Как будто он сжимается слегка всем телом с периодичностью в несколько...
Здравствуйте! По описанию питомца не беспокоят эти небольшие подёргивания )дрожь), она вполне могла возникнуть на фоне нервного перенапряжения, стресса. С большой долей вероятности можно предположить, что они опасности для питомца не представляют. Можно попробовать применить мягкий успокоительный препарат - капли фитэкс или релаксивет в течении недели-длвух и понаблюдать будут ли какие изменения. Не переживайте, на эпилептические припадки по описанию не похоже.
Здравствуйте!! После дня рождения уже как месяц у ребенка не заканчивается кашель и сопли , лечили дома панцеф антибиотики и бередуалом дышали , так как старшая заболела и нам лечение не помогало , нас положили в больницу у ребенка бронхит , лечили свечи Виферон, дышали...
Здравствуйте, Екатерина! Вероятнее всего у ребенка протекает вирусная инфекция. Анализ крови не делали сейчас? Нормомед детям до 3-х лет запрещен. Кампилобактерии это условно-патогенные микроорганизмы, обитают в кишечнике в норме, лечение не требуется. Антибиотик повторный курс без строгих показаний давать не стоит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит , экссудативный средний отит
14 ответовЗдравствуйте. У меня целый букет . Сильно недавно простыла , лечилась но я думала это насморк , но при высмаркивании желтая слизь раньше не было такого . Да и с ушами проблема давно уже была . Посетила врача Жалобы бульканье в ушах ,стекание желтого гноя в...
Здравствуйте. Препаратом первой линии в данном случае является антибиотик пенициллинового ряда, если нет аллергии. По показаниям рекомендуется Аугментин 1000 по 1 таб 2 раза в день 7 дней. Эксудативный отит развивается из-за дисфункции слуховой трубы, которая открывается в носоглотку. В таком случае рекомендуется: туалет носа морской водой, Риномарис(сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней в сторону наружного угла глаза направив струю, через 10 минут высморкаться и Момат Рино/Назонекс (противовоспалительный спрей в нос на основе мометазона) по 1-2 дозы 2 раза в день 14-28 дней. Упражнения на тренажёре Отовент ( продается в интернет магазинах), надувание воздушного шарика носом с помощью специальной насадки для носа. Так же дополнительными упражнениями для слуховой трубы, которые влияют положительно являются жвачку жевать, через трубочку пить и леденцы рассасывать.
Совместимость препаратов
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Вопрос следующего характера. Вчера психиатр диагностировал у меня генерализованное тревожное расстройство, симптоматики вагон с ПА, головными болями, головокружением, онемением, учащенным сердцебиением, экстрасистолию иногда чувствую, повышение...
Здравствуйте Джесс и Серената никак между собой не взаимодействуют, принимать их можно вместе, сделать просто перерыв между приёмами во времени
Мне 43 года, нравится одна девушка на работе, ей 26 лет. Мы знакомы почти 2 года, и первый год общение было вполне дружелюбным, ее можно было чем-то угостить и просто перекинуться какими-нибудь нерабочими репликами. Год назад внезапно отношение изменилось, теперь она хорошо...
Юрий , тогда выход вижу только в том , чтобы постараться выйти с ней на диалог - попробовать поговорить не на тему «почему избегаешь», а просто обычный смолток
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С середины ноября стала чувствовать головокружение по утрам, перебои пульса. ЭКГ норма. УЗИ сердца норма. Магний норма, ферритин 40. ЩЖ есть узел, но гормоны норма. По холтеру выявили множественные желудочковые экстрасистолы, преимущественно ночью. Просыпаюсь...
Здравствуйте! Ну смотрите, по УЗИ сердца структурной патологии не выявлено, что уже говорит о том, что эти перебои не опасны. Количество экстрасистол хоть повышено, но не сильно (норма до 1000), не представляет опасности для жизни, и не является противопоказанием для наркоза. А вот то, что они ночью, в такой ситуации обычно исключают две причины, которые могут давать перебои именно ночью: 1. При наличии проблем именно в ЖКТ, именно в горизонтальном положении усиливается заброс в пищевод, что вызывает стимуляцию блуждающего нерва и повышение числа перебоев. 2. Синдром обструктивного апноэ сна. Частым проявлением которого является храп. Диагностируется обычно при помощи полисомнографии. Есть что-то из перечисленного?
ТЭЛА, ИВЛ в пожилом возрасте
4 ответаЗдравствуйте. Бабушка 81 год, увезли в критическом состоянии в реанимацию 15 ноября - тромб в легких, помимо этого много сопутствующих заболеваний - глубокий тромбоз нижних конечностей, сердечная недостаточностью, перелом шейки бедра, почечная недостаточность, сахарный...
То, что бабушку перевели на режим СИПаП — это уже положительная динамика. Этот режим не дышит за пациента, а лишь создает постоянное положительное давление в дыхательных путях, не давая легким и альвеолам "схлопываться" на выдохе. Это тренировка. Однозначно сказать сколько времени это займет сложно с учетом полиморбидности (то есть множественной патологии). Еще ведь анемия присутствует. Это еще усугубляет раннее отключение. При нахождении на ивл ведь еще дыхательная мускулатура слабеет, это еще дает слабость дыхания. Сейчас важно борьба с бактериальными осложнениями, продолжение антикоагулянтной терапия для исключения повторного тромбоза. На это нужно время. И уже хорошо, что сама держит давление. По поводу питания - вариант белковое, продается в аптеках (например нутридринк,нутризон там хороший сбалансированный состав).
Лимфома кишечника
4 ответаДобрый вечер! Наша собака (мопс почти 6 лет) проходила длительное лечение ( около месяца) с диагнозом гастрит, панкреатит, колит - целый букет, было сильное воспаление. Получали уколы, капельницы, таблетки и тд. Органы были сильно увеличены, но в ходе лечения периодически...
Добрый вечер! По описанию УЗИ картина соответствует далеко зашедшему онкологическому процессу с поражением тонкого кишечника (вероятнее всего высокозлокачественная лимфома) и признаками диссеминации: вовлечение мезентериальных лимфоузлов, брюшины и вторичные изменения печени. Лейкоцитоз 52 ×10⁹/л на этом фоне может быть как паранеопластическим, так и отражать выраженное системное воспаление/некроз опухоли или вторичную инфекцию, в любом случае это показатель тяжёлого системного процесса. Хирургия при такой картине не является радикальным методом, так как процесс не локализован и уже системный. Основной вариант лечения: химиотерапия (например, CHOP-протокол или упрощённые схемы с преднизолоном и цитостатиками). Важно понимать что здесь речь не об излечении, а о контроле болезни и возможной ремиссии. Прогноз при диссеминированной кишечной лимфоме осторожный до неблагоприятного. Без лечения обычно остаются недели–пара месяцев, с терапией чаще месяцы (примерно 3–8, иногда дольше при хорошем ответе). Ключевой фактор клиническое состояние собаки (аппетит, боль, рвота, уровень белка, билирубин, общая стабильность), а не только УЗИ. Если состояние тяжёлое, иногда начинают с преднизолона и паллиативной терапии для улучшения качества жизни, затем решают вопрос о химиотерапии. Также важно заранее обсудить цели лечения, продление жизни не равно её качество, и быть готовыми к тому, что ответ на терапию индивидуален и не гарантирован.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый простатит
30 ответовЗдравствуйте. 12.04 имел незащищённый оральный половой контакт с постоянным партнёром. 13.04 один раз почувствовал жжение на кончике, 14.04 жжение в утетре во время мочеиспускания. 15.04 букет из температуры до 38.2, жжение, резь, зуд, просто уже боялся сходить в туалет. В...
ОАК покажет динамику