Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Азооспермия .Повышен ЛГ и ФСГ.
5 ответовМужчина .31 год .Каковы наши шансы . Можно знать причины . Рекомендовано микротезе. Шансы маловероятны. Очень просим второе мнение . ЛГ -14,28 ФСГ-30,47 Ингибин В -26,57 46 XY ,нормальный кариотип .
Шанс найти сперматозоиды при micro-TESE есть, но низкий (около 20-30%). Алкоголь и перегрев могут ухудшать ситуацию, но обычно не дают такой тяжёлой картины сами по себе. ФСГ и ЛГ сами по себе в норму не возвращаются, потому что их повышение - это реакция организма на плохо работающие яички (причин мы не знаем). Т.е. восстановить естественный сперматогенез маловероятно, но micro-TESE всё ещё даёт шанс.
Какая норма ЛГ и ФСГ?
20 ответовЗдравствуйте. Сдала анализы на гормоны на неделе. Хотелось бы понимать что отклоняется от нормы? Врачи ставят мультифоликулярные яичники, кто-то - поликистоз. Какая вообще норма соотношения ФСГ И ЛГ?
Ирина, здравствуйте. ФСГ должен быть выше ЛГ. Нормы отличаются в зависимости от дня цикла, в который Вы сдавали анализы. По поводу СПЯ: 1. Какой у Вас рост, вес? 2. Регулярный ли цикл? 3. Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?
Высокий ТТГ
5 ответовМне 36 лет. Было 3 родов. Последние роды 2 года назад. Во время беременности всегда был высокий ттг , пила лтироксин 150 мг и до сих пор в такой дозировке . До беременности сдавала АИТ , подтвердилось высокими показателями. За беременность набрала 25 кг , в данный момент вес...
Здравствуйте Да. В таких случаях дозировку повышают. С учетом имеющейся дозы рекомендуют увеличить до 175 мкг с контролем ТТГ (достаточно только его) через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Препарат принимаете верно? Так же снижен уровень витамина Д. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Ферритин снижен. Норма его минимум 45. Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты После нормализации ТТГ можно будет рассмотреть вопрос о подключении медикаментозной терапии в снижении веса. Во время декомпенсации гипотиреоза делать это не рекомендуют Пока же стараться придерживаться правильного питания (в идеале это Гарвардская тарелка) и регулярных физических нагрузок Вес не снижается на дефиците потому, что на фоне высокого ТТГ, дефицита витамина Д и железодефицита замедляется обмен веществ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий сахар при беременности
9 ответовЗдравствуйте. Сейчас Беременность 27 недель. В 25 недель сдала тест на глюкозу. Посмотрите пожалуйста результаты. Я так понимаю высокий сильно сахар 😭что сейчас делать? Куда бежать? Очень сильно переживаю.
Здравствуйте Ольга! Да ГСД по пгтт можно выставить. Вам рекомендована инсулинотерапия+диетотерапия с исключением легких углеводов,НО в достатке сложные углеводы должны быть. Необходимо очное обращение к эндокринологу для того что бы выписать рецепт и выдать вам инсулин. Не бойтесь его,обычно после родов сразу же отменяют. Для ребенка это безопасно и лучше,чем высокая глюкоза. Пока придерживайтесь диеты и ведите дневник питания,что сьели,когда и замер глюкозы натощак и через час после завтрака ,обеда,ужина. По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность - скандинавская ходьба,плавание по возможности Натощак должна быть глюкоза до 5.1 ммоль/л Через час после начала приема пищи до 7 ммоль/л Не забывайте про йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и ГВ Витамин Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 ме) ежедневно Обязательно сдайте ферритин,оптимальный уровень не менее 45
Понижены ФСГ и ЛГ
14 ответовДобрый день. С 29 июня этого года повышался хгч, увидели плодное яйцо, но после 400 рост хгч замедлился, 18 июля хгч был 560. Врач поставила биохимическую беременность и сказала ожидать месячных, по желанию сдать гормоны для планирования беременности. Начало мазать с 20 июля,...
Здравствуйте! Если плодное яйцо увидели- это не биохимическая беременность и необходим контроль узи, раз прошла менструация. У Вас регулярный цикл? Тестостерон при спкя повышен. А вот уровни лг и фсг еще соответствуют беременности, в следующем цикле лучше пересдать.
Головокружение и высокий пульс
5 ответовПросыпаюсь и высокий пульс, 92-93-95-100 всегда по разному, давление при это норма, 120/75. Когда пульс больше 100 кружится голова, когда встаю с пола темнеет в глазах. Прошла узи сердца, сдавала кровь, сделала ЭКГ, делала МРТ головы, все в норме, никаких изменений, патологий...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, анемии, признаков нарушения свёртываемости крови Однако такие изменения эритроцитарных индексов могут соответствовать дефициту витаминов группы В в организме. В таких случаях оптимально сдать витамин В12, фолиевую кислоту. Выявленные дефициты компенсируем лекарственными средствами Также такие значения ферритина соответствуют умеренному дефициту запасов железа в организме, без анемии. Однако такие изменения могут ухудшать самочувствие. Оптимально не ниже 40, но для хорошего самочувствия стремимся к 50-70. В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения Такие результаты ЭКГ мы можем интерпретировать как хорошие. Такие цифры пульса сами по себе по возрасту допустимые. Однако такие проявления при резком подъёме могут соответствовать ортостатической гипотензии. В таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела, расширить физическую активность в течение дня, немного добавить соленого в рацион, а также вставать постепенно - сначала сесть, потом вставать. Избегать горячей ванны, горячего душа. Также в таких случаях оптимально попробовать контрастный душ для тренировки сосудистого тонуса При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкиц ФСГ и ЛГ
11 ответовВ последнее время появилась аппатия и лень. Сдал анализы и получил низкий ФСГ и ЛГ Возраст 40 лет Рост 183 Вес 105 (10 кг наверное лишние) Живу по графику 5 утра подьем, спорт зал 2 часа (тежелые веса+кардио) и сидячая работа. ЛГ 1.51-- мМЕ/мл 1.7 - 8.6 ФСГ 1.67 мМЕ/мл 1.5...
Здравствуйте. Небольшое отклонение ЛГ при нормальном уровне тестостерона не является патологией и при повторном исследовании он уже в норме. Апатия и лень не связаны с этими показателями. Проверьте уровень ферритина, витамина Д и витамина В12, возможно причина в дефиците.
Добрый день, высокий уровень аст (67 ед/л) в крови (женщина, 35 лет) при нормальном уровне алт (24.6 ед/л). в чем может быть причина отклонения от нормы? врач уже подозревает аутоимунное заблевание печени
Здравствуйте! Какие референсные интервалы анализов? Какие значения остальных параметров биохимического анализа крови - ГГТП, щелочная фосфатаза, билирубин - общий и прямой, амилаза.. Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости.
Высокий холестерин
16 ответовНа протяжении 10 лет высокий холестерин. Спорт 3-4 раза в неделю, стараюсь пройти 10000 шагов в день, не курю , не злоупотребляю алкоголем и жирной едой, вес 62 при росте 164, возраст 47лет. Сейчас показатель 7.77,
УЗИ сделайте, если бляшки есть- вы просто розувастатин очень длительно, практически пожизненно будете принимать. У многих докмед кардиологов интересовалась тоже этим вопросом, нужно ли принимать статины при наследственном характере гиперхолестеринемии. Многие склоняются к тактике ведения, что пока бляшек нет- вести только модификацией образа жизни. По современным рекомендациям- лпнп более 4,9 даже без факторов риска - показание к статинам. Если сосуды чистые у вас- есть вероятность, что статины через время можно будет пробовать отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Можно ли употреблять ксеникал и колоть виктозу одновременно при ожирении и сахарном диабете 2 типа? Ксеникал выписывла эндокринолог ранее. на приеме у другого эндокринолога выписали виктозу, про ксеникал ничего не пояснили.
Здравствуйте. Виктоза и без ксеникала прекрасно справится. Не нужно ничего дополнительно.