Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ. Атрофический гастрит.
8 ответовДобрый день. Мучает сильная изжога, как-будто "горит" пищевод, давящие боли в области желудка и натощак и иногда после еды. Отрыжка, метеоризм, часто запоры. Сегодня назначили: Хайрабезол, Тримедат и Урдокса. Хеликобактер положительный, нужно ли его пролечить? Правильно ли...
Здравствуйте, лечить нужно, иначе может появиться язва. Но результатов биопсии не вижу, почему вы решили что он положительный? Если отрицательный, то терапия правильная, но еще бы де-нол добавить 240 мг 2 р/д после еды на месяц. Если положительный, то нужно проводить эрадикационную терапию - ИПП (разо, хайрабезол) 20 мг 2р/д за пол часа до еды; флемоксин солютаб 1000 мг 2р/д; клацид 500 мг 2р/д; и можно добавить пробиотик любой (пробиолог форте по 1 капс) схема на 14 дней. Де-нол по 240 мг 2 р/д на месяц. Через месяц после окончания терапии контроль - Аг к H.pylori в кале методом ифа или дыхательный уреазный тест.
ГЭРБ ИПП не помогают
13 ответовЗдравствуйте, Не помогает лечение от ГЭРБ. Пью 3 месяца разо 20мг + 1 мес нольпазу 40мг и итомед х 3р, а по фгс картина не сильно меняется, сохраняется неэрозивный рефлюкс эзофагит и гипотонус кардии. Периодически добавляется к этому кандидоз пищевода. Лечению флуконазолом...
Поняла Вас в таких случаях рекомендуется проведение суточной рН импедансометрии, диагностика позволяет уточнить тип и количество рефлюксов, подобрать оптимальный вариант терапии и оттитровать дозировки, я бы включила этот шаг в диагностику. Разо тогда лучше оставить, если на нексиум есть неблагоприятная реакция. Также нельзя исключить гиперсенситивный пищевод, обычно для его терапии назначаются препараты группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам), за счет обратного захвата серотонина они способствуют нормализации моторики пищевода и устранению изжоги
ГЭРБ , больное горло и наркоз
37 ответовДобрый день , месяц назад меня выписали из больницы т. к. заболело горло , должна была проходить операция по урологии( транспозиция уретры ) , лор поставил острый фарингит ларингит . Пила антибиотики , все виды полосканий ,улучшений не было . Вспомнила после что год назад мне...
Здравствуйте. Возьмут! Главное, чтоб не было температуры, кровь была в норме ( не воспалительная)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Hp, гэрб, голос
5 ответовДобрый день, Уважаемые доктора. Прошу помощи в расшифровке фгдс и узи. Что беспокоит. Частые простуды, каждый раз пропадает голос. Сплю уже год на спец подушке при гэрб - не отмечаю что стало лучше. Изжога, отрыжка, тяжесть не беспокоит.
Здравствуйте. По УЗИ - ЖКБ+ формируются новые камни; по ФГДС косвенные признаки ГЭРБ и хеликобактериоз. Лечение: необходимо проведение эрадикации хеликобактер пилори: амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д де нол 2т 2р\сут 14д разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д энтерол 2к 2р\сут 14д Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале. По поводу ЖКБ: В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела, например урсосан 500-750мг\вечером перед сном 3 мес с контролем УЗИ ОБП
Гэрб при плавании
1 ответЗдравствуйте! У меня вопрос: можно ли плавать в бассейне при гэрб и рефлюкс-эзофагите? Периодически, когда плаваю, начинает выходить воздух из пищевода, появляется открытка, затруднение вдоха, тяжесть в эпигастрии. Становится легче, когда выхожу из воды. Заранее спасибо.
Здравствуйте. Плавать можно, за исключением положений, когда туловище оказывается выше головы (ныряния и подобное). Вода оказывает равномерное давление и наиболее рекомендовано именно плаванье при заболеваниях жкт. Но есть один момент: мы говорим про период ремиссии. Если у вас обострение гэрб, то плаванье придется прервать, начать лечение и затем вернутся к занятиям. Подскажите, как давно выполнялась фгдс?
Дефицит железа, витаминов, ГЭРБ
17 ответовЗдравствуйте. По результатам анализов, есть дефицит ферритина, витамина Д, В12 на пограничном значении, через неделю ещё жду результат В6. Все анализы прикреплю. Чувствую себя отвратительно, и чем дальше, тем хуже. Стала ловить панические атаки каждые 1-3 дня, не так давно...
Здравствуйте! По результатам анализов витамина Д 14. ◾️Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом. При дефеците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца. Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца. Ферритин не вижу. ЭКГ в пределах нормы. Ритм синусрвый. Частота сердечных сокращений 77.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ГЭРБ
8 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи Помогите пожалуйста Полтора месяца назад делала ФГДС,так как у меня были сильные боли в желудке со стороны спины,отрыжка воздухом и тд. В итоге ФГДС показало Гэрб Рефлекс эзофагит, недостаточность кардии и тд. (Прикрепила заключение) Эрозий...
Здравствуйте по результатам ваших исследований у вас нет такой проблемы с желудком и пищеводом которая может давать сильные боли. Отрыжку, изжогу - да, небольшой дискомфорт - да, но сильнейшие боли, особенно со стороны спины-крайне сомнительно. Вам нужно исключить неврологические проблемы со стороны позвоночника - сделать МРТ грудного и поясничного отделов. Есть другой вариант - что это такой вариант злостной функциональной диспепсии, но это диагноз исключения. Для постановки диагноза рекомендуется пройти обследование - общий анализ крови - Биохимия -АЛТ, АСТ, ГГТП, ЗФ, Амилаща, липаза, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ -УЗИ брюшной полости - Копограмма+ скрытая кровь Однако первым делом рекомендовал бы проверить позвоночник и при выявлении проблемы посетить невролога. На данный момент что-то рекомендовать кроме спазмолитиков и антацидов не могу, так как проблема вероятнее кроется не в ЖКТ (межпозвоночная грыжа?) и то что эти препараты не обладают эффективностью, говорит о том, что стоит пересмотреть ваш диагноз и отойти от теории про желудочные боли. Препараты что вы приняли должны были принести вам облегчение, если бы это был желудок. Так как боли очень сильные, то рекомендую вам сейчас вызвать скорую медицинскую помощь для исключения хирургической патологии.
ГЭРБ помогите разобраться
19 ответовДобрый день, категорически всех приветствую! Подскажите пожалуйста, уважаемые доктора, что со мной происходит? Обращался к очным специалистам, проходил обследования, но проблема на мой взгляд не решилась. Перейду к обследованию: ОАК, ОАМ , Биохимия, узи брюшной полости - без...
Здравствуйте. Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный И у "панических атак" возможно ноги растут оттуда же.
Гастрит атрофический
5 ответовЗдравствуйте по фгдс ставят хронический атрофический антралтный гастрит опасный это гастрит или нет
здравствуйте атрофический гастрит диагностируют только по результатам гистологического исследования Вам проводили гистологию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хелобактор. ГЭРБ, Гастрит
14 ответовДобрый день. Я начала принимать лечения от хилобактера во вторник. Вчера вечером и сегодня боли в желудке. Спазмами. Почему они появились и что делать?
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» Напишите/прикрепите фото схемы лечения, которая назначена Вам для эрадикации НР