Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу вылечить ГЭРБ
4 ответаЗдравствуйте! Лечу ГЭРБ три месяца. Приниал Рабепразол и Альфазокс. По началу лечение помогало. Изжога прошла, но усугубился враждённый тремор, боли в голове, слюноотделение и сухость языка, постоянная жажда, судороги, тахикардия, повышенное давление, спазмы в желудке. В...
Здравствуйте! Прикрепите протокол фгдс, пожалуйста. Определяли ли вам хеликобактер пилори? Был ли нарушен стул до начала приема препаратов? Есть ли лишний вес? Повышенные физ.нагрузки? Помимо препаратов ИПП и альфзокса в лечении ГЭРБ должны применяться прокинетики, повышающие тонус нижнего пищеводного сфинктера (ганатон/итомед). Рекомендации по образу жизни: - Спать с поднятым головным концом кровати - Не есть перед сном, не лежать после еды. - Избегать тесной одежды, тугих поясов. - Не переедать - Избегать продуктов-провакаторов - Избегать приема пищи в спешке - Тщательно перезжевывать пищу. - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса. - Избегать приема успокаивающих и снотворных лекарств, теофиллина, нитратов - Отказ от курения (если есть) - Снизить массу тела при ожирении - регуляция режима труда и отдыха - нормализация сна
С мая месяца 2025 года мучаюсь гэрб, ощущение кома в горле, трудно глотнуть, ощущение солёной слюны, в горле собирается какая-то слизь. Была тошнота после еды. Прошла обследование, прописали омез дрс, омез слабо убирал симптомы, потом пила нексиум, он помогал, но от него...
Здравствуйте По вашим симптомам можно предположить гастроэзофагеальную с ларингофарингеальным рефлюксом. Симптомы которые вы описали характерны именно для заброса кислого содержимого желудка в пищевод и выше в глотку. Тошнота связана с нарушением моторики жкт В таких случаях по лечению обычно рекомендуют : -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов -Избегать тесной одежды , тугих поясов -избегать наклонов Важно сделать уреазный тест на хеликобаткер так он самый чувствительный , при + результате рекомендуется пройти эрадикационную терапию Часто рекомендуют препараты первой линии терапии 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели 4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Гайморит и ГЭРБ
3 ответаЗдравствуйте. Страдаю односторонним гайморитом. Обследовали со всех сторон: лор, члхирург стоматолог. Куча исследований клкт, мскт. Лечение: а/б, пункции (15), ингаляции, синупрет, преднизалон. Заболевание плохо поддаётся лечению, рецидивирует. Скажите, пожалуйста, может ли...
Здравствуйте. Такое влияние не исключено, но не доказано. Оперативное лечение вам предлагали? Есть возможность скинуть КТ околоносовых пазух?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имастон и ГЭРБ
12 ответовЗдравствуйте! Мой диагноз по гинекологии: миома небольших размеров + аденомиоз, молочные железы - ДФКМ, три мелкие кисты в правой. По гастроэнтерологии: ГЭРБ, гастродуоденит. Гинеколог прописала имастон, я начала принимать, но заметила, что симптомы ГЭРБ со второго-третьего...
Если Вы прекратите прием и рефлюкс останется, значит можно вернуть этот препарат. И по причине обострения ГЭРБ лучше будет обратиться к гастроэнтерологу. Если что, совместно с омезом пить можно, соблюдайте только перерыв в 2-3час
ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит
26 ответовЗдравствуйте! 27.04.26 проходил ФГДС, по заключению ГЭРБ, эзофагит, пищевод Барретта без взятия биопсии. Хеликобактер. Прошел лечение: амоксициллин, левофлоксоцин, линекс, денол, нексиум, разо. Сейчас пью разо по 10мг. Сегодня прошел рентген пищевода, желудка и 12-й кишки. По...
Здравствуйте! Пищевод Барретта - диагноз гистологии, т.е визуально по ФГДС или с помощью рентгенографии желудка его невозможно установить достоверно. Пищевод Барретта является осложнением ГЭРБ, т.е формируется на фоне длительного воспаления По результатам рентгенографии описана ГПОД, т.е частичное перемещение желудка в грудную полость через диафрагму. Как поняла по описанию- грыжа небольших размеров и не требует оперативного лечения. Основная тактика лечения в отношении ГЭРБ- применение ИПП ( разо) и соблюдение антирефлюксного режима: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые Описанная эрадикационная терапия была направлена против хеликобактер пилори- провокатор обострения ГЭРБ, но не единственная причина. В такой ситуации рекомендуется запланировать ФГДС с биопсией слизистой пищевода, что достоверно ее оценить Учитывая, что сохраняется боль в горле, то рекомендуется повысить дозировку Разо до 20 мг. В качестве дополнительной терапии с целью усиления эффекта возможно рассмотреть применение прокинетиков и альфазокса. Например Ганатон 50 мг 3р в день за 20 мин до еды 4 нед Альфазокса по 1 пак 3р в день после еды и 1 пак перед сном 4 нед
ГЭРБ, эрозивный рефлюкс эзофагит
11 ответовДобрый день! Был поставлен диагноз ГЭРБ, эрозивный рефлюкс эзофагит, хр. гастрит, неполная ремиссия, хр. дуоденит. СИБР. Назначены следующие препараты: 1. Нексиум 2. Альфанормикс 3. Альфазокс 4. Урсосан (прием после альфазокса через 7 дней) На данный момент нет возможности...
Поскольку есть застой желчи , то урсосан нужен. На лямблии, описторхи обследованы? при изжоге исключают из питания кофе, шоколад, какао, жареное, сдобную выпечку, дрожжевой хлеб, лук, чеснок, специи острые, кислые фрукты,ягоды, цитрусовые. можно на период обострения подключить овсяный кисель( рецепт в интернете), принимайте его по 100-200 мл в течение дня сколько хотите. вам нужно пищевой дневник, отследить, что именно провоцирует изжогу. у многих это дрожжевой хлеб. так же Вам показаны чай из ромашки, мяты, подорожника, корня алтея. в этом плане подойдет аптечный грудной сбор номер 1 или 2 . заваривайте и пейте как чай ( но не крепкий! ) после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ГЭРБ картофельным соком
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Беспокоят изжоги по утрам. Незначительная кашель после еды. Предполагаю что у меня ГЭРБ.(Так же есть заключение фгдс-приложил). Лечусь таблетками ИПП (эманера), ганатон. Месяц пью пока улучшений нет. Так же соблюдаю антирефлюксный режим. Много...
Добрый вечер! По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разделительный клапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление (эзофагит), что может проявляется изжогой. Есть покаснение слизистой желудка, что характерно для поверностого воспаления слизистой(гастрита). А так же заброс желчи в желудок, он может быть в норме, если желчи небольшое количество и особенно на фоне длительного голодного периода. Данная картинка характерна для ГЭРБ. В лечения необходимо соблюдение антирефлюксного режима. Так же рекомендуют прием препаратач который Вы уже начали принимать ганатона по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды срок приёма до 8 недель или заменить на деспивикт по 1 таб(100 мг) 3 раза в день до 4 недель. Это гастропрокинетик, он нормализует работу кардиального сфинктера. Рабепрозол 10 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день ещё 2-3 недели, им можно заменить Эманеру, возможно это средство полойдет лучше. Этот препарат снижает кислотность желудка и помогает уменьшить провявления ГЭРБ. Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь 2-3 недели. Обволакивающий препарат, защищает слищистую и помогает ей восстановиться. Так же необходимо нормализовать уровень стресса и тревожности, так как они обостряют течение ГЭРБ. использовать народные методы лечения не следует, так как у них нет доказаной безопасности и эффективности. Будьте здоровы 🌼
Плохие анализы копрограммы
10 ответовДобрый вечер, есть хронический гастрит, обострение, пролечила Омез дср, де его, потом ребагит, хелинорм, стало лучше , но стул все равно кашицеобразный, каждый день, немного ноет под левой лопаткой, иногда ноет желудок , была опять погрешность в еде, хлеб и сладости, сдала...
Здравствуйте! Копрограмма это довольно старый и малоинформативный метод диагностики, да и ничего критичного по Вашей копрограмме нет! Много грибов, это вполне закономерно на фоне употребления сладкого, грибы его очень любят и усиленно размножаются. Кокковая флора это тоже абсолютно нормальная флора для толстой кишки, всё остальные отклонения исключительно на фоне употребляемой пищи. Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? Боли локализуются в одной точке или могут быть ниже по левому фланку?
Назначение врача после фгс:
2 ответаЗдравствуйте. Заключение недавнего фгдс: недостаточность нижнего пищевого сфинктра, эритемозная гастропатия, эрозивный дуоденит, дуоденально гастрольный рефлюкс желчи. Гастроэнтеролог выписал: 2 месяца омез дср, месяц улькавис. На сколько вообще эффективно такое лечение этими...
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего делали обследование? сейчас какие-то лекарства принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение дгжр
9 ответовЗаключение фгдс: ДГЖР, поверхностный гатродуоденит, хромоскопия-гиперацидное состояние, хеликобактер не обнаружено. Полость желудка содержит в большом количестве светлую желчь. Терапевт выписал пить омез дср в течение месяца. Поможет ли это при моей проблеме? Беспокоили...
Здравствуйте. Имеется небольшое воспаление в желудке, есть заброс желчи в желудок. Можно пропить данный препарат, при сохранении симптомов добавьте пепсан Р 3 раза в день