Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у нас такая проблема, ребенок родился два дня назад. На всех скринингах все было хорошо,ножки были ровные и все было нормально. Но при рождении у ребенка появилась деформация обоих ног, то есть ноги похожи на лягушачьи лапки. Врач говорит ничего страшного,...
Здравствуйте!
На фото имеется порочное положение стоп. Такое положение может быть и функциональным - за счет положения внутриутробно и признаком врожденной патологии стоп - вертикальный или косой таран.
Если это функциональное положение, то стопу можно свободно перевести в противоположное положение - разогнуть вниз. При врожденной патологии стопы - это практически невозможно. Но, даже если имеется врожденная патология стоп, то лечение полностью выправит положение стоп. После 2-3 Нед жизни, необходимо показать ребенка ортопеду, врач проведет клинический осмотр и назначит лечение. Это может быть гипсование или расскажет как проводить гимнастику дома.
Добрый день. У сына видимо деформация грудной клетки-воронкообразная. Ему 8 лет, нам пару врачей говорили, что неправильная форма, но ни кто не сказал, что это так серьёзно, пока он не подрос и она не стала ярко-выражена и я не залезла в интернет. Ничего не беспокоит, отдышки...
Диагностические мероприятия:
= Необходимо выполнить рентгенографию грудной клетки в боковой проекции для определения индекса Гижицкой (J.Gizycka, 1962 год): 1 степень (0,9-0,7), 2 степень (0,7-0,5), 3 степень (0,5-0), 4 степень (0 до -0,5)
= Необходимо выполнить КТ грудной клетки для определения КТ-индекса или Haller-индекса (J.A.Haller, 1987год). При Haller-индексе 3,25 и
больше показано выполнение операции в плановом порядке
Ортопедический режим:
= Плавание в бассейне под присмотром инструктора
= Тренировки в спортивном зале с инструктором
= Занятие подвижными командными видами спорта
= Езда на велосипеде 30 минут в день во второй половине дня в специально отведенных местах, соблюдая правила ПДД
Лечебный режим:
= Консультация психотерапевта (психолога) с опытом консультации юных пациентов
= Оперативное лечение в плановом порядке в условии стационара в объеме малоинвазивной торакопластики по Нассу: Операция Насса проводится старше 8 лет. Оптимальный возраст 13-16 лет
= Операция Равича более травматичный вид вмешательства
= Консультация заведующего отделением детской торакальной хирургии ГБУЗ "Детская городская клиническая больница №13 имени Н.Ф. Филатова ДЗМ" города Москва
Ортопедические средства
= Вакуумный колокол Vacuum bell
Здравствуйте. Началось с того что, утрами появлялся дискомфорт в стопах после сна, потом расхаживалась-нормально. Но в какой то момент пятки начали болеть сильнее и сильнее. Я начитавшись пришла к выводу, что это шпоры. Рентген и УЗИ не делала. Все времени нет, хожу терплю и...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В коленных суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Для диагностики шпор достаточно рентгенографии в боковой проекции, но шпор может и не быть, а болеть будет из-за плантарного фасцита.
Можно подтвердить на УЗИ.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку очень похоже, что у Вас на фоне хронического тонзиллита идёт реактивный полиартрит
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
П.С. В зависимости от того, что увидим после обследований основной врач может быть ортопед или ревматолог.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При вытягивании стопы вверх происходит резкая, жкучая, колящая боль в 1 точку чуть выше пятки см на 3,при вытягивании, опускании стопы вниз такие же симптомы только на большом пальце. Ренген стопы сделали ничего не обнаружили, шпоры тоже нет.
Здравствуйте. Для детального разбора клинической ситуации и формирования индивидуальных рекомендаций необходима консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, МРТ в формате dicom. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс найти статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Здравствуйте! Дочке 7 лет, скоро будет 8. Относительно недавно заметила, что у нее стали сохнуть пятки и большой палец на ноге, сохнут и трескаются. Мазала мазью Пантенол и Аравиа от трещин. Одни трещины заживают, другие появляются. Подскажите пожалуйста в чем может быть...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
По фото и описанию больше данных за проявление дисгидротической экземы и кератодермии.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), лекарственные препараты, раздражающие ткани, длительный контакт с водой, потливость ног, дефицит витаминов и т. д
Рекомендации:
Т. Цетрин 10 мг по 1 т 1 р в день 10 дней и более
Наружно: мазь Акридерм ГК 2 раза в день 7-14 дней и более.
крем Урокрэм10% 2 р в день в течение до заживления.
Гипоаллергенная диета и быт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В субботу задавала уже вопрос по поводу розовой мазни на 5 неделе беременности - https://sprosivracha.com/questions/460365-maznya-na-5-nedele?source=mail.
Если кратко- возраст 40 лет, первая беременность в 2001 году, благополучная. Роды в срок. Вторая...
Добрый день уважаемые доктора! Прошу совета в следующем. Находился на вытяжке 49 дней по поводу перелома больше берцовой и малоберцовой кости правой ноги в другом городе. Наложили гипс и уехал в свой город на 3 сутки. Сегодня идут 4. В первый день чуть давило в области...
Здравствуйте.
Я бы больше не гангрены от гипса боялся, а боялся, что перелом не срастётся без гипса, который Вы сняли.
Это не допускается. Чревато смещением отломков и замедлением сращения.
Так же не допускаются движения в голеностопном суставе. Для этого гипс накладывали.
На фото голень и стопа совершенно спокойные, без следов компрессии и локальных следов давления гипса.
Обычно онемение и синева пальцев развиваются, когда пациент активно ходит на костылях или сидит, опуская ногу вниз.
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому под гипсом будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка.
Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь.
А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Онемение связано с компрессией нервов отёком. Состояние обратимое, пройдёт, по мере уменьшения отёка
Верните на место гипс и продолжайте лечение под наблюдением травматолога по м\ж.
Надеюсь, что ничего критичного с переломом не произошло. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! В 1 год на медосмотре хирург поставил ребёнку диагноз: Эпителиальный копчиковый ход. S-образная деформация крестцовой области.
И сказал, что нужна консультация ортопеда. И, если ортопед посчитает нужным, то рентген.
Мы были на консультации у ортопеда на...
Здравствуйте.
По фото признаков ортопедической патологии не определяется.
Если хирург очно что-то видит другое, то имеет полное право назначить рентгенографию самостоятельно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ехали долго в машине и у меня заболела попа( чувствую кости таза), потом боль пошла в ягодицы, колени и пятки. Я легла дома спать. Утром болело все ниже пояса. Могу лежать на животе. Когда лежу есть какие-то сокращения или что-то дергается в бедрах.
Буквально неделю назад...
Здравствуйте
В таком случае лучше выполнить МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). В таких случаях Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю