Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трахеостомическая трубка
15 ответовУ папы после инсульта установлена трахеостома 3 мес назад. Сейчас он дома. Последняя замена трубки была около 3х недель назад перед выпиской из больницы. Трубка стоит с манжетой. Пару дней назад наружний мешочек для поддува заполнился частично жидкостью. По какой причине там...
Здравствуйте. Подскажите- правильно понимаю что на протяжение 3-х месяцев раздута манжета?
Коленный сустав
10 ответовДобрый день , сделала МРТ ,МР картина разрыва передней крестообразной связки , структурные изменения менисков , частично разрыв заднего рога медиального мениска. Лигаментит медиальной боковой связки .
У Вас вопрос "что делать" не стоит. Здесь ТОЛЬКО артроскопия. Понадобится парциальная резекция менисков, пластика ПКС. Без артроскопии лечение бесперспективно. Поэтому решайте, где Вы будете делать операцию. В Вашем случае, операция не простая, где-то средней степени сложности и лучше ее делать где-то в специализированной клинике, а не в ЦРБ,
Расшифруйте пожалуйста заключение
7 ответовДобрый день . Девочке 12 лет травматическое повреждение мениско-большеберцовой связки внутреннего мениска; лигаменит внутренней коллатеральной связки; синовит. Что делать подскажите пожалуйста?насколько серьезно?
Добрый день. Владислава по МРТ, травма достаточно серьёзная повреждены две связи внутренняя коллатеральная связка и мениск, есть воспаление сустава (то что пишут синовит). В 12 лет главное сохранить подвижность и рост колена, поэтому самолечение или нагрузки не рекомендованы. Сначала назначают покой, обезболивание, холод на колено, фиксирующую повязку или ортез, иногда курс противовоспалительных препаратов и только после осмотра травматолога или детского ортопеда физиотерапию или при необходимости артроскопическую операцию. Чем быстрее врач оценит разрыв и стабильность колена, тем выше шанс восстановления без осложнений. Ограничить нагрузку, не прыгать и не бегать, колено приподнимать и прикладывать лед для уменьшения отёка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Prp-терапия или дипроспан?
1 ответДобрый день! Гонартроз 3 степени коленного сустава, дегенеративные изменения собственной связки надколенника, фиброзные изменения передней крестообразной связки. Для устранения болей что лучше сделать?
1. Гонартроз 3 степени - показание для эндопротезирования. 2. Дипроспан при синовите (выраженном отеке). 3. Препараты гиалуроновой кислоты после того, как отек уйдет или сразу если его нет. 4. Prp-терапия можно вместе или как альтернатива пункту 3.
Отмена приёма клопидогрела 75
10 ответовРезкая отмена приёма Клопидогрела 75 после 4-х лет приёма, препарат назначался как замена аспирина-кардио после инсульта.
Михаил, выше вам ответил насчет отмены
Здравствуйте! Маме предстоит замена коленного сустава, сдала анализы, паникует) проводится ли операция при данных показателях? Заболевания: гипотериоз, гипертония
Здравствуйте. Противопоказаний по анализам к оперативному лечению у Вас нет Для профилактики тромбоэмболических осложнений доктор в отделении пример необходимые меры в подобной ситуации Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13.06.24 сделана витрэктомия+ПФОС+ЭЛК+замена ПФОС на силикон ОД. 14.08.24- удаление силиконового масла из витреальной полости ОД
Здравствуйте. Без перевернутых поз можно в щадящем режиме 3 мес заниматься . С нового года начинайте жить в прежнем режиме !
2023 и 2025 была замена тазобедренных суставов. В 2024 году упала как раз на левое колено. Сделала МРТ
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и наружного 3а. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях с учётом эндопротезирования, рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава, а третий сустав менять.... До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день ! Травма от 13.06. По рентгену - перелома нет ( снимки от 13.06. есть) .МРТ от 02.07 - перелом не установлен, разрыв передней таранной связки , оттек. Очный прием у травматолога в отделении в больнице - перелом пяточной кости краевой в передней части без...
то есть они не зарубцевались ? - можно и так сказать. процесс идет плохо, медленно или что ? - нормально идёт, как обычно. трещина ближе к точке 1 или точке 2 ? Получается, что к точке 2 ближе, но это в толще кости. На рентгене не видно. У меня есть лечебная грязь (эльтонская) можно ее использовать ? - - не противопоказано. Эффект сомнительный. примерно через месяц я пойду своими ногами без костылей? - да, уже должны пойти. Я обычно в зиму хожу в бассейн, как мне теперь с этим быть? противопоказано , или можно с осторожностью? Нет никаких противопоказаний. Плавайте, сколько душе угодно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение MP-картина повреждения заднего рога медиального мениска (Stoller Illa). частичного разрыва передней крестоооразной связки (большая часть волокон указанной связки сохранена), синовита; Описание исследования
Здравствуйте! Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст и частичным повреждением ПКС Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!