Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , уважаемые врачи , помогите пожалуйста разобраться . В последнее время часто стали без причинно мерзнуть нижние конечнострочный , пальцы на ногах обрели бледную окраску , назначила анализы крови , по общему анализу есть уменьшение эритроцитов , гематокрит на...
Пожалуйста ??рад был Вам помочь
Хотела вступить в крио протокол. Всегда сдавала только коагулограмму , а в этот раз еще доп анализы и некоторые повышены. Записалась к гематологу , но пока хотела узнать , какое примерно лечение назначит гематолог, на сколько это страшно и смогу ли вообще вступить в протокол?
Оптимально провести контроль через 12 недель вне беременности
Химиотерапия? Какое дальше лечение?
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Маме 69 лет. Живёт на гемодиализе уже 13 лет. В 2022-м году был поставлен диагноз Ca правой молочной железы pT2N1M0 Tp2N1 M0 стадия 2 B. Была проведена мастэктомия, лучевая и пила с самого начала аримидекс. В сентябре 2025 года на очередном...
Здравствуйте Сначала надо обновить все обследования, чтобы оценить наличие прогрессирования и зоны очаговых изменений.Обычно врач онколог назначает: кт грудной и брюшной полости с контрастом, узи малого таза, маммографию, узи молочных желез и регионарных зон, рубца, скенирование скелета, мрт головы с контрастом. Если выявляют новые очаги, по возможности берут повторно биопсию так как игх фенотип опухоли может меняться. Это влияет на выбор лечения. С учётом исходного типа опухоли, смотрят мутацию PIK3CA. Без этих данных нельзя сказать предположительно план лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие анализы, критически повышен белок после артроскопии коленного сустава. Что рекомендуется?
3 ответаНа 2 день после операции - артроскопия коленного сустава критически повышен белок в моче(233 при норме 100), в крови критически понижены эозинофилы (0), лимфоциты выше нормы. На сколько это критично? Через сколько пересдать анализ? Какое лечение необходимо?
Здравствуйте! В общем анализе мочи нельзя исключение воспаление в мочевыводящих путях. Нужно дополнительно сдать мочу по Нечипоренко, бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Сдать б/х анализ крови - общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты крови Сделать узи почек и мочевого пузыря. Консультация уролога. Сейчас можно начать принимать канефрон по 2 т 3 р в день, 14 дней В ОАК повышены лимфоциты - признак перенесенной вирусной инфекции. Снижение эозинофилов в процентном соотношении клинически незначимо. Есть отклонения в эритроцитарных индексах. Проверьте уровень ферритина (норма не менее 30), витамин В12, В9
Здравствуйте! Месяц назад появилось жжение при мочеиспускании. Частые позывы к мочеиспусканию. Сдал секрет простаты, показал высокий уровень лейкоцитов (13-18). Год назад было такое (недолечился наверное). Когда брали секрет уролог сказал, что простаты не увеличена....
Евгений, в Вашем случае жжение и учащённые позывы к мочеиспусканию, а также выявленные лейкоциты в секрете простаты (13–18 в поле зрения) действительно указывают на воспалительный процесс в предстательной железе. Однако для объективной оценки ситуации и выбора тактики лечения важно не ограничиваться только результатами массажа простаты. В 60 лет, даже если "простата не увеличена" по пальпации, нельзя исключать доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ), которая часто сочетается с хроническим простатитом и может влиять на характер симптомов. Поэтому рекомендую следующий алгоритм: 1. Провести общий анализ мочи — чтобы исключить сопутствующее воспаление мочевых путей. 2. Выполнить УЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи — это позволит объективно оценить размеры железы, структуру, наличие узлов, а также исключить задержку мочи. 3. Сдать анализ крови на простатспецифический антиген (ПСА) — особенно важно в Вашем возрасте для исключения онкологической патологии. 4. Если сохраняются частые позывы, рекомендую вести дневник мочеиспускания с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания» (3 дня) — это поможет объективизировать жалобы и подобрать оптимальную терапию. 5. Если ранее не проводился бактериологический посев секрета простаты или третьей порции мочи — желательно выполнить для исключения бактериальной инфекции и подбора целенаправленного лечения. Что касается лечения: без уточнения характера воспаления (бактериальное/небактериальное), объёма простаты и данных о ПСА, начинать антибактериальную терапию преждевременно. В большинстве случаев хронический простатит у мужчин Вашего возраста имеет небактериальную природу и требует комплексного подхода: физиотерапия, альфа-адреноблокаторы, фитопрепараты, коррекция образа жизни. Резюмируя: сначала — обследование, затем обсуждение индивидуального плана лечения.
Какое лечение нужно провести ?
3 ответаДобрый день ,у меня одна почка с рождения операция правой в 12 лет ,мультикистоз ,онкология груди проведено лечение 8 курсов химии, операция , лучи прием таргета капецитобин, сейчас гормоны тамоксифен ,гозерелин. По обследованиям кт ,обнаружены конкременты номер 9 3на 3...
Здравствуйте надо сдать креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий натрий хлор кальций общий аьбумин фосфор витамин Д щелочная фосфатаза паратгормон - кровь анализ суточной мочи на литогенные субстанции перед сбором суточной мочи внимательно изучите памятку лаборатории по сбору с результатами к урологу или нефрологу плюс посев мочи + общий анализ мочи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение?? Результат гистологии
43 ответаДобрый день. 40 лет Очень мучаюсь болями в животе. Постоянная тошнота. Стул смешанный. Плохой сон .Сильное газообразование Прошла обследования результаты прикрепили прошу подскажите лечение и как можно остановить процесс перерождениея клеток. очень плохой прогноз?...
Здравствуйте! Как давно беспокоит данная симптоматика? УЗИ брюшной полости делали ранее? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе? Какие проблемы со стулом?
Лечение печени
8 ответовЗдравствуйте! Посмотрите пожалуйста анализы и узи бп. Какое лечение посоветуете? Жалоб нет 58 лет рост 175 вес 80
Здравствуйте . По обследованиям есть изменения в реалогии желчи . Изменения в печени связаны с избыточной массой тела - это обратимый процесс , необходимо соблюдать средиземноморскую диету , умеренное снижение массы тела , кардионагрузки . Повышение трансаминаз незначительное , это так же на фоне метаболического синдрома . Касаемо желчного пузыря - так же подходит средиземноморская диета . Важно кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день. Следить за питьевым режимом . Необходим прием урсодезоксизолевой кислоты ( урсосан , урсофальк ) 10 мг на кг массы тела . Нужно начинать принимать с 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней , далее 750 мг на ночь 8 недель после чего выполняете контроль узи внутренних органов. Паралельно с урсосаном нужно пить дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели.
Тиреотропный гормон (ТТГ) выше нормы
7 ответовмуж. 36 лет. Сдавал биохимию и прочие анализы (результаты в приложении). Тиреотропный гормон (ТТГ) выше нормы - 5,8. Какое дополнительное обследование рекомендуется пройти?
Здравствуйте ! ,По анализам ттг немного повышен Рекомендуется сдать т4 свободный Если показатель снижен - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин Если в норме - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике Рекомендую Сделать узи щитовидной железы , сдать ат к тпо Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое нужно лечение
11 ответовДобрый день , помогите пожалуйста.Заключение эндоскопии желудка катаральный эзофагит. гЭР. Язва желудка . Эрозивная гастродуоденопатия.какое нужно лечение мужчине 58 лет. Пищевод просвет не изменён. Эластичность стенки нормальная содержимое слюна . СлизистаяСлизистая в...
Здравствуйте! Де-нол 2 таб*2р/сут за 30 мин до еды, 1 месяц, Флемоксин-солютаб 1000 мг*2р/сут после еды через 30 мин, 10 дней, Клацид 500 мг*2р/сут, через 30 мин после еды, 10 дней, Разо 20 мг*1 раз утром до еды, 1 месяц. С 11 дня бификол 5 доз*2р/сут, за 40 мин до еды 10 дней и итомед 50 мг*3р/сут за 15 мин до еды, 1 мес.Диета - стол№1 2 недели, затем диета №1б еще 2 недели, затем медленно расширять. После еды не ложиться 30-40 мин, исключить переедание и поздний ужин.