Консультация гастроэнтеролога /

Лечение печени — вопрос №1845961

139 просмотров

Здравствуйте!
Посмотрите пожалуйста анализы и узи бп.
Какое лечение посоветуете? Жалоб нет

58 лет рост 175 вес 80


















































































Возраст: 58

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По обследованиям есть изменения в реалогии желчи . Изменения в печени связаны с избыточной массой тела - это обратимый процесс , необходимо соблюдать средиземноморскую диету , умеренное снижение массы тела , кардионагрузки . Повышение трансаминаз незначительное , это так же на фоне метаболического синдрома .
Касаемо желчного пузыря - так же подходит средиземноморская диета . Важно кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день. Следить за питьевым режимом .
Необходим прием урсодезоксизолевой кислоты ( урсосан , урсофальк ) 10 мг на кг массы тела .
Нужно начинать принимать с 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней , далее 750 мг на ночь 8 недель после чего выполняете контроль узи внутренних органов.
Паралельно с урсосаном нужно пить дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ! а по анализам крови и узи ничего такого страшного нет?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , ничего критичного нет , но полечится нужно , чтобы не образовались камни .
Клиент
Екатерина Андреевна, доброе утро! Я не прикрепил анализы на холестерин и мочевину они немного повышены, посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт
Мочевина допустимая норма до 10 . Для нормализации холестерина необходимо соблюдать средиземноморскую диету , пропить курс омеги , снижать вес .
Через 3 месяца контроль анализа , если будет так же повышен , то нужно будет принимать статины .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Гепатоз Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры - вам сейчас не показаны (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

По поводу застоя желчи можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйтЕ! По результатам УЗИ выявлены диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, застой желчи в желчном пузыре. .Данные изменения возникают на фоне нарушения жирового обмена в структуре печени и поджелудочной железы при повышенном весе тела, нарушениях обмена наследственного и приобретенного характера: приема лекарственных препаратов, нарушения режима питания и диеты, стрессы , вредные привычки и др. По результатам биохимического анализа крови некоторе повышение печеночной трансаминазы. Препаратами выбора при подобных нарушениях являются препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение Показателя д-димер
10 ноября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Отличилась от гипатита
25 июня 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Анализ крови из пальчика
20 июля 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
11 сентября 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 марта
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина