Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора. Прошу совет. Имеется опухоль молочной железы. Гистологическое заключение: инвазивная неспецифицированная протоковая карцинома ЛЕВОЙ молочной железы, G3, ER 8 баллов, РgR 5 баллов, Her2 +2, fish не амплифицирован, ki 67 - 50%. Мутации в генах не обнаружены....
Здравствуйте.
Я врач-радиотерапевт-онколога.
Могу Вас детально проконсультировать в отношении лучевой терапии.
С Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Так как проведена радикальная резекция молочной железы, действительно есть показания для проведения лучевой терапии. Данный вид лечения позволяет уменьшить вероятность местного рецидива заболевания.
При проведении послеоперационного курса лучевой терапии, действительно, может появиться участок фиброза в левом легком, но как правило измение в легокм появляется лишь в малой его передней части (так как поле идет по касательной). На качество жизни данное осложнение не влияет. В отношении сердца, здесь всё гораздо важнее. При проведении планирования лучевой терапии, обязательно учитывается лучевая нагрузка, которая приходится на сердце и коронарные артерии (левую нисходящую ветвь). Если все сделано без превышания допустимой дозной нагрузки, то также вероятность осложнений со стороны сердца минимальные. Также левую молочную железу лучше всего лечить использую технологию контроля дыхания - "Gating". Когда лучевая терапия проводится на задержке воздуха, тем самым мы еще более эффективно можем провести лечение с выполнением всех критериев безопасности для органов риска.
24.0424г была прооперировали.Рак 2 стадии молочной железы.Уже год пью Анастразол ещё 4 года пить. До этого был артроз одного коленного сустава, сейчас болят много суставов. Хожу с трудом и дикой болью, не могу отжать волосы или бельё после стирки. Что делать? Может можно...
Здравствуйте!
Препарат анастразол имеет побочные эффекты, которые влияют на качество жизни. Доказано, что зарядка или ЛФК значительно снижают болевые ощущения в суставах при приёме анастразола, так же посещение бассейна. И совместно с анастразолом рекомендован приём золендроновой кислоты.
Мужу поставили диагноз глаукома 3 а стадии. Выявили случайно про осмотре, жалоб никогда не было. вгд было 38/44, по Маклакову 28/38, прописали капли азарга, 2 раза в день. на каплях давление в норме 14/15. Нужна ли операция с установкой дренажа ( полосная) не знаю как...
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными файлами
Глаукома 3 стадии выставлена на основании результатов ОКТ диска зрительного нерва- выраженные нейрооптикопатические изменения
Если на капельной гипотензивной терапии уровень внутриглазного давления хорошо снизился, то хирургическое вмешательство не показано
Капли назначаются на постоянной основе. Контроль уровня вгд каждые 3 месяца.
Диакарб можно применять 10 дней и дольше, дозировка и схема приема индивидуальная
Помимо гипотензивных капель, назначается нейропротекторная терапия: капли семакс 0.1 % (назальные) по 3-4 капле в каждую ноздрю 2 раза в день. 14 дней капать, 4 мес перерыв и т.д регулярно курсами. Пикамилон по 1 таб 3 раза в день. 1 месяц прием, 4 мес перерыв и т.д регулярно курсами. Ретиналамин внутримышечно 1 раз в день. 10 дней лечение, 6 мес перерыв и т.д регулярно курсами
Если уровень вгд держится на низком уровне, не более 17-18, то прогноз хороший
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Год назад у мужа обнаружили ГЦР 3 стадии. Назначили лечение ленватинибом, через полгода прогрессирование, затем назначили иммунотерапию атезо + бева - тоже прогрессирование, цирроз печени развился до класса В по Чайлд-Пью, появился асцит. Множественные...
Здравствуйте! Примерно год назад появился нарост на колене и не проходит. Посоветуйте пожалуйста, как от него избавится? Болевых ощущений нет. Описание снимка: Пол: Мужской, Дата рождения 1981, На рентгенограммах правого коленного сустава в прямой и боковой проекциях...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Она не увидела "нароста". Это говорит о том, что он состоит не из костной ткани.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
На МРТ мы увидим, что это за "нарост" и поймём, что с ним делать.
Предположительно это синовиальный ганглий собственной связки надколенника или фиброзная киста препателлярной бурсы.
Если болей нет, то прока в лечении не нуждается. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Женщина 60 лет. Последние полгода резкое ухудшение подвижности в тазобедренных суставах с сильно выраженными болями. Проведение рентгенографии таза - диагноз - остеоартроз 2 стадии тазобедренного сустава, тендиноз. К врачам обращалась очень редко. Особых жалоб на...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, капсула, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же по рентген снимкам нельзя исключить начало асептического некроза головок бедренных костей.
До проведения МРТ рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, акушерский срок 9 недель и 2 дня, на узи поставли "краевая ретрохориальная гематома в стадии организации", выделений нет, чувствую себя хорошо. Принимаю дюфастон (утром и послеобеда) и утрожестан 100 (вечером). Был выкидыш на сроке 3 недели. Насколько это опасно?...
Здравствуйте. Не опасно, гематома будет рассасываться. У вас хорошая поддержка. Так де принмайте магний в6 форте 2р.день всю беременность, транексам 500 3р.день 5-7 дней если будет мазать или кровить
Здравствуйте. Дочери почти 7 лет. 2 года в танцах. Последний год стала болеть пятка, первые несколько раз сильно не обратили внимание проходила сама. В июне обратились к доктору, сделали ренген. Диагноз болезнь Шинца в стадии синостозирования. Назначили гели долтбен и...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. В таком возрасте некттопые вилы споита и танцы, особенно те, которые включают в себя прыжки, бег и др. нагрузки на пятки, могут стать фактором риска для развития болезни Шинца. В таких случаях ,проблема проходит через 4-6мес.при условии исключения нагрузки на стопы.( в данном случае , танцы) также рекомендуется рациональную обувь с хорошей амортизацией и поддержкой, для уменьшения нагрузки на пятку носить ортопедические стельки. При болях Нурофен возрастной дозировке. Электрофорез с Эуфиллином и Кальцием на обл пяток. Парафиновые аппликации на стопы и голени.
Фонофорез с Гидрокортизоном на обл.пяток N10.
Массаж мышц голеней и стоп курс 10.
Вит Д3 жидкой форме возрастной дозировке.
П
Осмотр ортопеда через 4мес. с контрольным рентген снимком .
Рмж второй стадии тройной негативный. перед операцией было 8 химиотерапий. После операции прописали капецитабин. Этот препарат плохо переносится. Появился конъюнктивит, лечение дается очень тяжело, цистит, герпес, общее недомогание. В больнице говорят можете отказаться от...
Здравствуйте.
Прием капецитабина в аналогичных ситуациях снижает риск рецидива примерно на 30–40 %. Если просто отказаться от таблеток, риск рецидива объективно возрастает.
При токсичности ,вызванной капецитабином ,сначала делают перерыв в приеме, пока симптомы не стихнут до минимума. Затем возобновляют лечение в сниженной дозе. Сначала уменьшают дозу на 25%,потом при необходимости,на 50% . Переносить курс лечения в сниженной дозе значительно легче.
Отменяют капецитабин совсем ,когда в сниженной дозе сохраняются выраженные проявления токсичности.
Это ответственность лечащего врача.
И коррекцию симптомов тоже осуществляет лечащий врач . При необходимости,он направляет к другим узкопрофильным специалистам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте!беременность 5 акушерских недель!хгч первый был 2144 через 72 часа 8899!по калькулятору проверила,пишет прирост норма.!Сегодня пошла на узи,удостовериться что все хорошо!перед узи были потягивания в пояснице.и находят ретрооболочечную гематому размеров в стадии...