Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 7 лет, два месяца назад опухло колено, затем лучезапястный сустав на руке, постепенно присоединились 4,5 пальцы на обеих ногах. В данный момент дочь находится на обследовании в больнице. Диагноз пауциартикулярный ювенильный артрит. Из лечения получает...
Это очень сложный вопрос, требующий постоянного мониторинга. Я бы сказала, что нельзя. НО! Нелеченный ра приведет к инвалидности очень быстро. Все препараты, назначаемые при ра могут снижать клетки крови, нерекомендованы при анемии. Поэтому вам надо пробовать принимать, начиная с малых доз. Но кровь контролировать не реже, чем раз в 10 дней, хотя бы в начале терапии. И подбирать лечение аккуратно и контролируемо.
Ювенильный артрит. Отчаянная ситуация
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Я мама девушки 2007 года рождения, 11 класс. Очень прошу врача-ревматолога и врача ортопеда-травматолога проконсультировать мою дочь с диагнозом: Ювенильный артрит, полиартрит, серонегативный, АНФ+, 1 степени. За два года нашего лечения...
Она сейчас перейдет во взрослую сеть и у нее уже не будет стоять диагноза ювенильный. Это начало заболевания у нее пришлось на детский возраст, поэтому так пишут. В дальнейшем надо классифицировать ее в какой уже взрослый диагноз. Он зависит от того, что вы доделайте. Это может быть ревматоидный артрит (маркеры рф, аццп, ат к виментину просто отрицательные, такое часто бывает, когда начало заболевания приходится на детский возраст) , спондилоартрит (у нее нет боли в спине , поэтому такой вариант отпадает) либо системный какой-то васкулит ( уже зависит будет ли положительный . ANA -иммуноблот, там уже у каждой болезни свои уточняющие обследования). Пока симптомы у нее именно РА с дебютом как ювенильный артрит. Другое будет исключать на основании анализов что я писала, очный ревматолог взрослый. По ГИБТ мне сказать сложно, так как она не проходила кроме метотрексата никакого другого базиса : лефлунамида, сульфасалазина. Его все препараты не будут останавливать воспаление , то конечно, желательно использовать в перспективе ГИБТ.
Какие припораты можно применять при простуде. Метотрексат исключила.
Здравствуйте, метотрексат убираем, обычно назначаем номидес 1 р/ д, обильное витаминизированное питье (шиповник), морсы, витамин С, поливитамины. от температуры обычно используют антигриппин порошок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,в течение 6 месяцев принимаю метотрексат,в связи с ревматоидным артритом.Начпльная доза была 15 мг,затем на фоне снижения лейкоцитов до 3.5 назначена терапия 10 мг препарата.Лейкоциты продолжают снижаться 3.22.Изменились показания в анализе ГГТП 2.48.Можно ли...
Добрый день, прикрепите последний анализ крови развёрнутый и биохиммю
У меня РА , принимала метотрексат эбеве , хорошо помогал, но теперь его не купить, стала принимать метотрексат С3, но он плохо помогает, хочу попробовать Арава, но не знаю как правильно перейти на нее, посоветуйте пожалуйста
Здравствуйте! Замена базисной терапии ( переход на лефлуномид) , строго под контролем лабораторных исследований, а также контроля лечащего врача ( очно обсудить о замене базисной терапии), самостоятельно не меняют метотрексат на лефлуномид. Будьте здоровы!🙏🏻
Здравствуйте. Уезжаю в отпуск на 3 недели. На прием нет возможности попасть. Принимаю метотрексат 15 мг 3 месяца. Месяц назад была на приеме, лейкоциты были 4,08/109, сейчас 3,59/109 Можно ли продолжать прием препарата или лучше отменить?
Здравствуйте! Метотрексат рекомендуется временно отменить при снижение уровня лейкоцитов ниже 4 или 3,5 , до нормализации уровня лейкоцитов. В таком случае желательно отменить препарат( если во время отпуска не будет возможности проверять ОАК). Будьте здоровы!😊🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день у меня ревматоидный артрит ,на метотрексате находилась 6 месяцев доза 20 мг ,анализы СОЭ и С-реактивный белок в норме,ревматоидный фактор стоял долго 40 ед,врач отменила метотрексат и через 2 недели ревматоидный фактор 120 ед,СОЭ и белок в норме,тромбоциты выше...
Просто отменить метотрексат нельзя. Его надо заменять. Но мы его не на сульфасалазин меняем, а на плаквенил +гормон. Сульфасалазин более опасен. После родов сразу на метотрексат, грудного вскармливания не будет. Кормить нельзя ни на одном ревматологическом препарате. Беременеть можно через месяц после отмены метотрексата, на попытки желательно давать не более года.
Здравствуйте а в мае 2021 года была операция по поводу рака пищевода . Удаление части пищевода и замещение его частью желудка операция Льюиса. Сейчас в ремиссии но есть необходимость начать колоть метотрексат 10мг -6 недель 7.5 мг -6 недель и дальше на уменьшение в...
Здравствуйте. Противопоказаний для приема метотрексата нет, для лечения обострения псориаза он подходит. Спровоцировать рецидив заболевания он не может. Принимать метотрексат соответственно нужно под контролем врача-ревматолога/дерматолога назначившим его с соблюдением периодического контроля анализов крови и приемом фолиевой кислоты.
Здравствуйте! Маме 83 года и у нее полиартрит. Ревматолог ей назначил метотрексат и преднизолон. Метотрексат принимает по одной таблетке один раз в неделю, преднизолон - по одной таблетке каждый день. 21 мая 2024 г. у нее произошел инсульт, помощь была оказана только через...
Здравствуйте. 1. Принимать одновременно данные препараты можно. 2. Преднизолон нужно принимать утром, с 6.00 до 8.00 после легкого завтрака. 3. Метотрексат можно принимать вечером перед сном. 4. Остальные препараты можно принимать в течение дня. 5. В тот день, когда есть и аспирин и метотрексат, разделите их интервалом в приеме около двух часов. 6. Одна таблетка метотрексата у Вас содержит 5мг?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 48 лет, ПА диагностирован с 2009 года, все это время принимаю метотрексат (начинала с 10 мг, на данный момент 15 мг) + фолиевая к-та 10 мг. При болях НПВП (целекоксиб) 200 мг, сирдалуд 4 мг. Суставы периодически воспаляются (голеностоп правой ноги, сустав...
Здравствуйте, Екатерина. Эффект аравы конечно еще оценивать рано. Данный препарат также обладает накопительным действием. Его эффект ждём через 12 недель. Рабочая доза метотрексата - 20-25мг/Нед. Вот на этой дозе стараемся достичь ремиссии. Меньшие дозы очень редко приводят к ремиссии. Также метотрексат оказывает лучшее действие на псориатические высыпания чем арава. Если Вы адекватно переносили терапию метотрексатом, то стоило повысить дозу, а не менять базисный препарат. Я бы рекомендовала обсудить с доктором очно вариант вернуться на терапию метотрексатом. Онлайн я не имею права принимать такие решения.