Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Был у врача реабилитолога он мне поставил диагноз тендинит коленей и назначил физиотерапию + лфк для укрепления коленных суставов. Делал лфк и из за одного упражнения начал чувствовать дискомфорт на одной ноге чуть выше колена. На след день эти ощущения пошли уже...
Здравствуйте.
По описанию случая и симптомам предположительно речь идёт о тендините сухожилий 4-х главой мышцы бедра.
Возможно есть супрапателлярный бурсит и внутрисуставные повреждения.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здраствуйте, проходила для уточнения диагноза на узи гемангиомы печени . Назначили мскт с контрастом. Доза облучения в заключении 40 мЗв брюшной полости. Высока ли такая доза? и какие последствия от нее?
Добрый вечер. Помогите разобраться с результатом проведенного исследования. Жалобы: 2 недели назад слева по краю носовой кости появилось воспаление. Думая, что это подкожный прыщ, я мазала это образование левомеколем и прикладывала ихтиол. Через неделю это образование стало...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна консультация по результатам КТ и дальнейшей тактике лечения.
Женщина, 42 года.
Во 2 половине февраля перенесла ОРВИ, затем бронхит с выраженным кашлем. Лечение включало антибиотик (Амоксиклав), муколитики, ингаляции. Постепенно состояние улучшилось,...
Все правильно, мы лечим не снимок , а человека , если человека не беспокоит ничего , то , соответственно, лечение не рекомендуем 🙏
Лечить только невралгию
Здравствуйте. 2.02.24 муж получил травму плеча. 12.02.24 было проведено обследование МРТ, которое показало МР-признаки импрессионного перелома переднемедиального сегмента головки плечевой кости (обратный перелом Хилла-Сакса) и Разрыв задне-нижнего сегмента суставной хрящевой...
Здравствуйте,Галина! скорее всего у мужа был вывих,такие повреждения,указанные по МРТ -очень частое явление,как следствие вывиха. К сожалению никакое консервативное лечение при таком раскладе тут не поможет,это пустая трата средств и времени.Здесь небходимо оперировать-артроскопия.
Без оперативного лечения ,к сожалению не обойтись! иначе со временем рука утратит все свои функции, и уже обслуживать себя ею Вы не сможете.
Артроскопия, увеличивает шансы на благоприятный прогноз.
Операция плановая, малотравматичная. Через небольшой прокол в сустав вводится артроскоп (маленькая камера), передающий изображение на монитор. Врач может изучать увиденное на экране и выполнять необходимые хирургические манипуляции. Во время артроскопии производится диагностический осмотр и лечение повреждений структур плечевого сустава. Эта операция позволяет хирургу визуально осмотреть суставные поверхности плечевой кости и лопатки, хрящевую губу лопатки, сухожилия и связки плевого сустава, синовиальную оболочку сустава.
существует множество методик оперативного лечения, и какую конкретно применить-решает оперирующий хирург ,когда "видит всю картину повреждений" перед глазами.
Я настоятельно рекомендую все таки забрать диск с результатом МРТ .По закону ФЗ № 323 от 2011г -пациент вправе забрать документы из ЛПУ.Напишите заявление о выдачи на имя гл врача- и все решиться.
операция сложная, но без нее не обойтись! я бы рекомендовала ,когда заберете диск обраться на очную консультацию к опытному хирурургу,который занимается вопросами данной травмы и уже ориентироваться по тактике лечения.
Или же можно обратиться в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии,на сайте расписано,как попасть на консультацию по ОМС или платно , с диском МРТ.
Ребенок 8лет, 3 недели назад, получил травму колена, упала на него, отек, ренгент был без смещений и переломов, на 10 дней наложен гипс, после снятие гипса ЛФК, т к ребенок разогнуть колено не может, боль, слёзы, было назначено МРТ. Прошу расшифровать, что это значит.
Ничего серьезного на МРТ нет, кроме "подозрения на формирование свободного хрящевого тела".
Я бы с учетом данных МРТ сделал бы еще прицельное УЗИ латеральной фасетки надколенника, чтобы определиться с подозрением.
Контрольное МРТ через 3 мес то же будет нужно.
По лечению - ортопедический режим с максимальным ограничением ходьбы, ношением жесткого ортеза, электрофорез с кальцием, магнитотерапия, пассивная разработка (без фанатизма).
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 300 грамм.
Уже через 2 мин почувствует, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При нагрузке (бег, долгая ходьба) начинает неметь внешняя часть бедра от колена. Боли нет, только легкое онемение. Хотел бы понять, какие возможны причины могут приводить к таким симптомам.
Здравствуйте! Наиболее вероятными причинами могут быть компрессия бедренного нерва, возможно изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Кроме чувства онемения ничего не беспокоит? Боли в поясничном отделе позвоночника, в ноге?
В подобных случаях обычно рекомендуется провести общий анализ крови, биохимический анализ крови на калий, магний, натрий, хлор; МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, стимулирования электронейромиография бедренного нерва. После дообследования обычно рекомендуется очная консультация невролога.
Добрый день! Мне 18 лет.Беспокоят суставы, но все началось с колена. Боль возникает при долгом сидении, колено горит и болит. При движении все в порядке. Скованности по утрам нет.
По МРТ
«очаг неструктурности костной ткани и хряща в задних отделах латерально мыщелка...
Ребенок 11 лет, шел по краю тротуара, запнулся соскочил с бордюра, далее пытается встать на левую ногу она резко подгибается и ребенок приседает на бордюр, ребенок говорит, что в этот момент было ощущение смещения в левой задней части колена (левая нога).
После этого...
Здравствуйте, вероятнее всего был функциональный блок сустава, ничего страшного в таких случаях не происходит. Если таких эпизодов повторяться не будет, тогда ненужно ничего делать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4 дня назад неудачно подскользнулась на мокром полу, и нога как то неудачно вывернулась в области колена. Была острая боль, но встать и ходить могла. Съездила в травмпункт там поставили растяжение связок, назначали бандаж и обезболивающие. Ходить в бандаже могу...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На МРТ -субхондральный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости + незначительные повреждения менисков .Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;возможно в туторе (ортезе)
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-МРТ -контроль через 6 недель
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК коленного сустава
Всего самого наилучшего!