Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД при беременности
6 ответовЗдравствуйте. Я беременная 8 недель В первую беременность был ГСД, прэкламсия, КС на 38 недели. На данный момент у меня стоял диагноз до беременности субклинический гепотериоз Принимаю л тироксин 0,25 дозировка (пила до момента проверки сахара, если это важно) Есть...
Здравствуйте! Если во время беременности сдавали крови из вены и показатель был 5,1, то это соответствует ГСД Рекомендуют соблюдать минимальные требования диеты. Стараться исключить быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости, фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве Тарелка в идеале должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка Гликемию рекомендуют контролировать натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи Обычно дается дается 1-2 недели для того, чтобы привести в норму сахара на фоне диеты Норма: - натощак / перед едой / на ночь и ночью — до 5,1 ммоль/л - через 1 час после еды — до 7,0 ммоль/л Если за отведенное время на диетотерапии не достигаете этих значений, тогда к лечению подключают инсулин Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и ГВ + фолиевая 400 мкг до 16 недели включительно Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Он отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает Худеть можно с помощью правильного и рационального питания. Без голодания и без сильных физических нагрузок
Гсд интерпретация измерений
4 ответаЗдравствуйте! В начале беременности поставили диагноз гсд потому что глюклза крови была на 5 неделе беременности 5.8 и на 10ой неделе 5.2. Сказали исключить сладкое и мучное, вести дневник самоконтролья глюкометром. Но толком не объяснили как вести этот дневник: когда и как...
Здравствуйте! Приведу пример рекомендаций из моей практики по поводу ГСД, ориентироваться нужно на показатели натощак и через 1 час после основных приёмов пищи. 1.Модификация образа жизни: • Питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов и ограничением жиров. Рекомендованное количество углеводов - 175 г для адекватного обеспечения потребностей матери и плода или не менее 40% от расчетной суточной калорийности питания под контролем гликемии (уровня сахара крови) и кетоновых тел в моче. Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна. Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей. • Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы, плавание в бассейне, аквааэробика и йога для беременных, скандинавская ходьба. 2.Ежедневный самоконтроль гликемии с помощью портативных приборов (глюкометров), натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи, перед сном 3.Цели гликемического контроля: • глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью <5,1 ммоль/л; • глюкоза плазмы через 1 час после еды <7,0 ммоль/л. 4.Самоконтроль кетонурии 1 раз в 1-2 недели тест полосками «кетоглюк». При появлении кетонурии (положительном результате замера уровня кетонов мочи) увеличить количество потребляемых углеводов. 5.При невозможности достижения целей самостоятельного контроля гликемии (уровня сахара крови) «в течение 1-2 недель» рекомендована обязательная консультация эндокринолога по вопросу инициации сахароснижающей терапии препаратами инсулинового ряда. 6.С целью обеспечения динамического контроля и оценки гликемии, а также для оптимизации управления сахарным диабетом рекомендуется использование непрерывного мониторинга глюкозы 7.Контроль гликированного гемоглобина (норма до 6%)
Подозрения на ГСД
23 ответаДобрый день! Сдавала анализ на глюкозу на 9 неделе беременности, пришла на очный прием к терапевту- показатель 5,1. Врач сразу же поставила ГСД, срочно соблюдать диету и так далее. Я честно говоря оказалась в смятении и страхе. Пошла пересдала кровь в платной лаборатории, жду...
Здравствуйте! Начнём с организационного момента - любое выявление у беременной женщины глюкозы натощак 5,1 ммоль/л или более должно приводить к установлению диагноза "гестационный диабет" и назначению диеты. А дальнейшие действия уже зависят от того, какие показатели будут регулярно появляться в дневнике. Поэтому решение приобрести глюкометр изначально измерения - абсолютно верное. Главное - фиксировать результаты. Если говорить о глюкозе 4,4 ммоль/л после еды, то в первую очередь следует уточнить правильность времени (через час от начала еды) и техники измерения нлюкозы. Если они соблюдены, то подобный уровень действительно может соответствовать высокому выбросу инсулина (именно он утилизирует глюкозу). Но если такие значения не сопровождаются чувством голода, слабости, дрожи, то они имеют право на существование и не оцениваются как требующие вмешательства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд при беременности
2 ответаДобрый день, мне поставили гсд, потому что второй анализ из 3 был выше нормы, очень переживаю за ребёнка, не хочу чтобы у него были проблемы со здоровьем; мне назначили измерение тест полосками глюкозы и диету. Подскажите пожалуйста, если при ведении дневника глюкоза будет в...
Дарья здравствуйте ! Не переживайте , ГСД это не приговор , а больше профилактика осложнений у малыша. На диетотерапии , цели натощак до 5,1 , через 1 час после еды менее 7, если за неделю будет меньше 2-х вылетов , вы останетесь на диете без инсулина с минимальными рисками осложнений. Если будет больше 2-х отклонений от нормы(«вылеты») назначат инсулин . Но если и на нем сахар в норме будет, то это не опасно для малыша.
Гсд при беременности
1 ответДобрый день! У меня 29 неделя, поставили гсд при первом повышении глюкозы (5,12). Пересдала и показатель 8,2 (но очень много сомнений по поводу забора крови). На данный момент все показатели в норме. Диету соблюдаю, инсулин не колю. На этой неделе стала себя плохо...
Здравствуйте! Падение глюкозы через 2 часа может быть как раз связано с тем, что вы себя не ограничиваете в быстродоступных углеводах, несмотря на диагноз, а сложных, медленно перевариваемых углеводов, клетчатки, белка в рационе недостаточно. Быстрые углеводы, сладости, соки, некоторые фрукты вызывают выброс большого количества инсулина, который потом съедает всю глюкозу и даже в минус, чем натощак. Изменения в питании при ГСД это основное лечение, пренебрегать которым неразумно. Однократно выявленной глюкозы натощак 5,1 или более достаточно для постановки диагноза и он не снимается до родов. Достижение и поддержание целевых значений глюкозы во время беременности это профилактика проблем развития плода, самочувствие женщины на таких уровнях глюкозы никак не изменяет, на него нельзя ориентироваться. Питание при ГСД это не голодовка и не запрет всего вкусного, с ним нужно спокойно разобраться и у всех все будет хорошо и у вас, и у малыша.
Предиабет после гсд
19 ответовВ беременность при гтт выявили гсд ( сахарная кривая :натощак-3.8, через час после нагрузки-8.8, через 2-8.6).Соблюдала диету, сахара в норме были, натощак-4, после еды через час- в районе 6.Ребенок родился в срок, 3300,с сахаром всё в порядке. Через 3 месяца после родов...
Практически. Риск 90 процентов. Но в течение достаточно долгого периода времени от 5 до 7 лет. Без лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд и роды
5 ответовЗдравствуйте. Был поставлен диагноз ГСД в начале беременности . С 14 недель хожу с датчиком контроля глюкозы Либре. У эндокринолога видны результаты . Всё в норме и натощак и час после еды ,так как соблюдала диету . Сейчас 38 недель ,договорилась с врачом о родах ,но она...
Здравствуйте! В подобной ситуации при отсутствии осложнений беременности родоразрешение может проводится в акушерском стационаре минимум 2-го уровня. Цитата из федеральных клинических рекомендаций по ГСД: «При отсутствии акушерских осложнений матери и/или плода у беременных с ГСД плановая госпитализация проводится не позднее 40 недель в акушерский стационар 2-3 го уровня для профилактики материнских и перинатальных осложнений при родоразрешении (при отсутствии самопроизвольного развития родовой деятельности в более ранние сроки). Материнские осложнения: - гипертензивные осложнения - преэклампсия - протеинурия, вызванная беременностью Осложнения плода: - макросомия - диабетическая фетопатия - задержка роста плода - нарастающее многоводие дистресс плода». Обычно в консультациях при необходимости выдается только направление в рекомендуемый родильный дом
Норма манту
3 ответаЗдравствуйте, сделали ребенку на 1 год манту, результат 9мм, это норма? Наш врач отправляет сделать ещё один тест, но другие врачи говорят, что это норма.
Здравствуйте, это норма, означает что есть иммунитет после вакцинации БЦЖ. Ничего переделывать не нужно
Здравствуйте! Подскажмте, пожалуйста. У меня до беременности уровень сахара крови был в пределах от 5,3 до 6,9. Но чаще всего в пределах 5,6-5,9. По расчету индекса Homa была инсулинорезистентность или другой врач назвал это нарушение толерантности к глюкозе. Я старалась...
Доброе утро. От рассчета индекса хома мы сейчас уже отходим. Как правило явления инсулинорезистентности можно зафиксировать измерив объём талии. Инсулинорезистентность и нарушение толерантности к глюкозе это разные значения. Диагноз нарушение толерантности выставляется на основании глюкозотолерантнного теста или гликированного гемоглобина. Должно быть зафиксировано повышение глюкозы натощак или после нагрузки. Гестационный диабет выставляется на основании однократного повышения глюкозы в беременность выше 5.1 ммоль. Доктор правильно выставила диагноз. В первую очередь рекомендована диета с исключением быстрых углеводов ( сладкое, мучное, соки, компоты морсы, газировки, квас, сладкие фрукты, соусы, заправки). Питание по методу тарелки ( 1/2 клетчатка, 1/4 гарнир, 1/4 белок) частые дробные приёмы пищи. Ночью более 10 часов не голодать. И контролировать ацетон в моче. Глюкоза должна быть натощак до 5.1 ммоль/л через час после еды до 7.0 ммоль/л. Нормы в беременность отличаются от норм ве беременности. В беременность выписывают мониторы самоконтроля, где легче будет ориентироваться на данные показатели. Не забывайте про прием витамина д и препаратов йода в беременность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не придерживалась диеты при ГСД
17 ответовДобрый день! Страшно писать, боюсь, что наворотила дел… Дело в том, что на сроке в 28 недель нужно было сдавать ГТТ, пришла в лабораторию, глюкометр показал значения 6,2, но я накануне была на дне рождения и поела много сладкого, сказали посидеть на диете и через неделю...
Добрый день! Какие цифры сахара у Вас сейчас?