Предиабет после гсд — вопрос №1294729

Question

Предиабет после гсд — вопрос №1294729

Ирина

642 просмотра

2 марта 2023

В беременность при гтт выявили гсд ( сахарная кривая :натощак-3.8, через час после нагрузки-8.8, через 2-8.6).Соблюдала диету, сахара в норме были, натощак-4, после еды через час- в районе 6.Ребенок родился в срок, 3300,с сахаром всё в порядке.
Через 3 месяца после родов сдала анализы- натощак сахар-4. 1,гликированный гемоглобин-4. 9,гтт- через 2 часа после нагрузки- 8.2.Эндокринолог ставит "предиабет", назначает метформин, но из-за гв пока ставим на паузу.
Целесообразно ли при таких значениях глюкозы уже начинать пить метформин, неужели нельзя обойтись диетой

Возраст: 34

Хронические болезни: Предиабет

Вопрос закрыт

сахарная кривая

предиабет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 2 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Такое повышение глюкозы называется Нарушение толерантности к глюкозе.
Можно обойтись строгой диетой. Исключить легкоусвояемые углеводы, жирное, жаренное.

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Плюс физ активность (ходьба, плавание, танцы).

Сдать гликированный гемоглобин через 3 месяца.

Исключите дефицит витамина Д. Доказано, что его дефицит может увеличивать риск развития сд.

Так же не допускать избыточного веса

Метформин можно начинать при гликированном от 6%

Пожаловаться

Чернышева Ирина Сергеевна, 2 марта 2023

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте! Первоначальное лечение предиабета - это нормализация массы тела, питание и физическая активность. Если на фоне изменения образа жизни глюкоза не нормализуется, тогда можно добавить метформин. Но основа - это изменение образа жизни и нормализация массы тела

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 2 марта 2023

Клиент

Всю жизнь вес в небольшом недостатке- 46-48 кг при росте 160 см

Пожаловаться

Чернышева Ирина Сергеевна, 2 марта 2023

Терапевт, Эндокринолог

Тест проводили натощак? Нагрузка была 75 г глюкозы?

Тогда пока исключите легкие углеводы (сладкие напитки, сладости, пирожные, сахар, мед) и после еды добавляйте физическую активность - прогулки, работа по дому и тому подобное.

Пожаловаться

Ирина, 2 марта 2023

Клиент

Да, натощак, было 12 часов голодания. Нагрузка-75 г глюкозы

Пожаловаться

Чернышева Ирина Сергеевна, 2 марта 2023

Терапевт, Эндокринолог

Значит все было проведено верно. У кого-то из родственников есть диабет?

Пожаловаться

Ирина, 2 марта 2023

Клиент

Нет

Пожаловаться

Чернышева Ирина Сергеевна, 2 марта 2023

Терапевт, Эндокринолог

Тогда в данном случае пока просто наблюдение, исключение простых углеводов и добавление физической активности !50 минут в неделю умеренной физической активности - любой (танцы, пилатес, йога. домашний фитнес). Физическая активность снижает уровень глюкозы крови.
Повторите сдачу глюкозы крови, гликированного гемоглобина через полгода. Глюкозотолерантный тест через 6-12 месяцев.

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 2 марта 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
В вашем случае, рекомендую соблюдать диету с исключением легклусвояемых углеводов, Нормализация веса, нормировпнная физическая нагрузка. Контроль гликированного гемоглобина раз в 3 месяца. При нормальных значениях можно обойтись без медикаментозной терапии

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 2 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте!конечно в первую очередь пробуем компенсировать все диетой и если есть лишний вес ,то стараемся снижать вес
Метформин уже нужен если на фоне диеты глюкоза растет выше нормальных цифр
Пока максимально ограничьте в рационе сахар ,мучное,сладкое
Строгая диета при гв не рекомендована,но ограничить суточную калорийность можно за счет сладкого

- 1

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 2 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. пока на грудном вскармливании придерживайтесь строгой диеты. так же необходимо снизить вес. Однако, у вас нтг, нарушение толерантности Глюкозы, уже достаточно сильное, скорее всего без метформина нельзя будет обойтись. Назначение оправдано. Сахар Через 2 часа после еды у вас должен быть менее 7,5 лучше менее 7. Если не будете принимать таблетки то Чем дольше у вас в крови повышенный сахар держится тем выше риск развития сахарного диабета, лучше начать лечение как можно раньше, Так вы снизите риск развития сахарного диабета и оттянете этот момент. У людей с нтг диабет развивается примерно через 5 лет

Пожаловаться

Ирина, 2 марта 2023

Клиент

Вес 46 при росте 160 см, после еды через 2 часа по глюкометру глюкоза, в основном, ниже 6,реже- 6 с хвостиком

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 2 марта 2023

Эндокринолог

Такой сахар замечательно если у вас держится. Так держать дальше. С весом у вас тоже всё в порядке, однако, то что при нормальном весе у вас ПГТ выдал нтг это плохо. Потому что если у людей с избыточным весом нтг они хотя бы похудеть могут, чтобы снизить инсулинорезистентность, а вам и худеть некуда

Пожаловаться

Ирина, 2 марта 2023

Клиент

Подскажите, пожалуйста, переход от нгт к сд - это неизбежность все-таки?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Есть нарушение толерантности к глюкозе, через 2 часа после нагрузки должен быть ниже 7.8
Метформин принимать не нужно, достаточно соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов
Ежедневная физическая активность, в виде быстрой ходьбы, плавание, велосипед
Контролируйте сахар. Смотрите через 2 часа после еды и натощак. Каждый день не нужно контролировать

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 2 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
По ПГТТесту (надеюсь его строго через 2 часа оценивали, а не раньше) у вас нарушенная толерантность к глюкозе, но так как ваш вес в норме, метформин можно не принимать.
Соблюдайте диету (стол) № 9.
Исключите такие продукты как: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, картофельное пюре, манка, виноград, финики, бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды, стевия, сукралоза.

Пожаловаться

Ирина, 2 марта 2023

Клиент

Сахзамы при гв разрешены?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 2 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

эти да, другие нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипотиреоз, ГСД, НТГ, предиабет?

1 ответ

8 мая 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Преддиабет?

1 ответ

25 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Предиабет, нарушение толерантности к глюкозе

8 ответов

17 февраля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Гестационный диабет при беременности

1 ответ

1 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Предиабет, что можно

2 ответа

3 апреля 2024

Вика

Вопрос закрыт

Глюкозотолерантный тест при эзофагите

4 ответа

3 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Нарушение толерантности к глюкозе

5 ответов

вчера, 13:22

800.00 р.

Юлия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Богданкова Дарья Александровна, 2 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-02T13:44:37+03:00

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 2 марта 2023

Эндокринолог

Практически. Риск 90 процентов. Но в течение достаточно долгого периода времени от 5 до 7 лет. Без лечения

Принятый ответ