Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изучите два вопроса прошлых: https://sprosivracha.com/questions/4334997-nedozharennaya-kurica https://sprosivracha.com/questions/4007567-bolit-kishechnik-i-zhivot Сейчас на селекторе 17,5 неделю, скоро буду повышать до 30. Откат начался на 10 где-то, и начали повышать до...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Врач психиатр. Ознакомилась с вашим вопросом. Утренняя тошнота и потеря аппетита на фоне повышения дозировки Селектры (эсциталопрама) до 17,5 мг при тревожном расстройстве вызваны избытком серотонина, воздействующим на рецепторы ЖКТ, а не физической болезнью желудка. Отрицательный тест на хеликобактер и предыдущие жалобы указывают на ипохондрический характер симптомов, при этом тяжелое состояние - временный побочный эффект адаптации нервной системы.Для улучшения состояния рекомендуется обсудить с неврологом более медленное повышение дозировки, дробный прием Тералиджена для купирования утренней тревоги и временное использование прокинетиков (Итоприд, Мотилиум). Полезным будет перекусывать сухими продуктами перед подъемом с постели, чтобы снизить раздражение желудка кислотой.
Огромная просьба отвечать исключительно самостоятельно, опираясь на ваш личный клинический опыт. Пожалуйста, не нужно копировать мой текст в ChatGPT, Gemini или другие нейросети для генерации автоматического ответа Здравствуйте! Мне 21 год. С 12 лет страдаю неврозом и...
Здравствуйте! Очень хорошо, что вы пробуете отказаться от охранительного поведения. В идеале конечно проводить ещё занятия с психотерапевтом, чтобы отследить не происходит ли других вариантов охранительного поведения, для разбора когнитивных искажений и помощи при экспозиции 1. Касательно экспозиции: вы заходите домой на тревоге 5 из 10, когда пик паники спал, это хороший показатель и не является охранительным поведением и избеганием, поскольку пик тревоги (7 и выше) вы провели на улице, можно постараться в следующие разы ещё удлинить экспозицию, чтобы тревога была уже на 3-4 балла. Также у вас есть триггер-высокий пульс. Можете формировать устойчивость к поднятию пульса дома в безопасной обстановке (небольшие физические упражнения), чтобы цифры пульса не так пугали. 2. То, что бывают откаты через 17 дней это нормально, поскольку лечение ещё не длительно, по сравнению с длительностью заболевания. В мозге сформировались мощнейшие нейронные связи и нужно время для перестройки. 3. Если вы сейчас чувствуете сильное истощение, то возможно несколько снизить интенсивность занятий. Также помимо психотерапии, важную роль играет фармакотерапия. Поскольку прошлые схемы (пароксетин, триттико) не подошли из-за побочных эффектов, на приеме через две недели стоит обсудить другие препараты. Первой линией терапии тревожных расстройств являются препараты группы СИОЗС (например , сертралин) или же СИОЗСиН (например, дулоксетин или венлафаксин). Побочные эффекты в виде сексуальной дисфункции могут возникать на фоне приема антидепрессантов(чаще СИОЗС), но часто самостоятельно проходят в течение 2х месяцев
Левая ПА малого диаметра.
7 ответовЗдравствуйте. Ребенку 13 лет. Беспокоят головные боли, боль в области шеи. По результатам УЗИ - Левая позвоночная артерия малого диаметра. Асимметрия кровотока со снижением Vps ПА слева на 43%. Невролог назначил сделать рентген. Не опасно ли делать рентген ребенку? Есть ли...
Здравствуйте! Малый диаметр позвоночной артерии это врожденная особенность. Асимметрия кровотока обусловлена разным диаметром, ничем страшным не грозит. Голова от этого не может болеть. Рентген делать можно ребёнку. С другой стороны зачем его назначили? Вероятно найти остеохондроз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога и немеют ноги
4 ответаДобрый день. У меня немеют ноги, руки, тревога, панические атаки и пекущие боли головы, спины., иногда и по телу печёт. Принимаю амитриптилин 25 мг на ночь, 1 месяц, пекущие боли остались. Можно ли добавить ещё какой нибудь препарат? И стоит ли заменить антидепрессант на...
Здравствуйте Анна!. Необходимо пересмотреть лечение с заменой амитриптиллина. На данный момент существуют более новые, эффективные препараты. Для их получения необходим рецепт, поэтому очного приема невролога не избежать. Для начала можно рассмотреть вопрос о назначении препарата Мексидол по 125 мг 3 раза в день, он обладает легким противотревожным эффектом и совместим с приемом анксиолитиков и антидепрессантов, отпускается без рецепта. Так же препарат улучшает реологические свойства крови и улучшает микроциркуляцию в тканях, что так же поможет при ваших жалобах
Задержка после ПА
25 ответовЗдравствуйте, задержка 2 день после ПА пила противозачаточные строго по циклу, выписал дерматолог 1,5 месяца назад ПА был за 4 дня до месячных и без защиты но внутрь ничего не попадало.
Так как это был первый половой акт, соответственно сейчас может происходит гормональная перестройка. В процессе секса происходит выброс гормона серотонина, который провоцирует незначительный гормональный дисбаланс. Чтобы восстановить цикл, организму требуется время, из-за этого происходит задержка. Не переживайте!
Бессонница и па.
2 ответаЯ женщина. Мне 55 лет. Около двух лет стали проблемы со сном и па. Врач выписал пароксетин 10 мг. Пью препарат месяц. Сон совсем пропал. ПА ушли. Как можно наладить сон?
Здравствуйте ! Такое может быть от препарата действительно. Можно попробовать прием атаракса возобновить, если у вас остался. Но на след. приеме можно поднять вопрос о замене
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит после ПА
9 ответовМесяц назад пролечила цистит, через 2 недели после лечения ( после ПА, цистит у меня всегда после ПА) опять вознобновился, сдала ОАМ и пассев мочи на флору. Согласно полученным анализам чем лечиться?
Доброго времени суток. Вроде 2 одинаковых анализа мочи. В анализе есть активный воспалительный процесс. Если делали посев, то приложите. Со стороны ЖКТ и гинекологии проблем нет? Половой партнёр постоянный? Половые контакты защищённые?
Незащищенный па
11 ответовЗдравствуйте. Во время па порвался презерватив. Сейчас 14 день цикла. Стоит принимать Эскапел? Он эффективен в этот период цикла?
Здравствуйте! Да, если беременность не планируется, то смысл в принятии препарата экстренной контрацепции есть, так как они помимо того, что блокируют овуляцию, еще и действуют на структуру эндометрия и предотвращают имплантацию в случае наступления беременности. Соответственно, вероятность беременности минимальна при принятии препаратов ЭК.
ПА без презерватива
6 ответовЗдравствуйте, ПА был сразу на следующий день после месячных, сначала ПА был в презирвативе, а потом без презерватива, парень перед окончанием вынул член из влагалища и кончил на спину, и если даже каким то образом во влагалище попало маленькая капля спермы, есть ли...
Добрый вечер! Вероятность мала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внезапная тревога и панические атаки
11 ответовЗдравствуйте. Мне 23 года, за всю жизнь я конечно испытывала стресс, но никогда не было паники и тем более панических атак. Пару недель назад я заболела ОРВИ с сильным насморком, ЛОР выписал ринофулуимцил, изофра, нофзефрин, и таблетки синупрет. Спустя пару дней от таблеток...
Влада, здравствуйте! Конечно, Вашу повышенную тревогу надо лечить. Лечится она психотерапией, противотревожными препаратами и антидепрессантами. Вам надо посетить врача-психотерапевта для уточнения диагноза и выбора терапии. Пока можете купить афобазол-ретард и принимать его по 1 табл 1 раз в сутки, можете добавить магний тоже. А на приёме врач назначит рецептурные препараты при необходимости.