Консультация уролога /

Цистит после ПА — вопрос №1507198

171 просмотр

Месяц назад пролечила цистит, через 2 недели после лечения ( после ПА, цистит у меня всегда после ПА) опять вознобновился, сдала ОАМ и пассев мочи на флору. Согласно полученным анализам чем лечиться?

Возраст: 36

Хронические болезни: Холецестит, миория, хондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Вроде 2 одинаковых анализа мочи. В анализе есть активный воспалительный процесс. Если делали посев, то приложите.
Со стороны ЖКТ и гинекологии проблем нет?
Половой партнёр постоянный? Половые контакты защищённые?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте! Да , постоянный уже как 12 лет) Предохранение презервативом всегда без исключений. Боль при ПА началась после кесарева и не проходит уже как 10 лет, только последние 2 года еще и цистит к этому прибавился. По гинекологии- аденомиоз. В первом прикрепленном файле 2 листа, второй лист разве не пасев? Или я что- то не правильно понимаю? Со стороны жкт только холецестит, больше ничего.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да есть посев, не углядел сразу.
С учётом анамнеза необходимо сделать цистоскопию.
Сейчас с учётом анализов оптимально следующее:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы
Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Феназалгин по 2 таб 3 раза в день 1-2 дея (окрашивает мочу!).
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой!
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Клиент
Владимир Александрович, спасибо!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Всего вам доброго и скорейшего выздоровления!
?
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По общему анализу мочи имеется воспалительный процесс, присутствуют нитриты, бактерии, повышены лейкоциты.
По посеву условно-патогенная микрофлора - кишечная палочка и энтерококк фекалис. По чувствительности можно принимать нитрофурантоин - Фурадонин или можно фурамаг 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Сразу начать совместно с Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит симптомы цистита и будет способствовать профилактике рецидивов. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор.
Если обострения цистита связываете с половыми контактами, то необходимо исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры, это на очном приёме.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после па можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку или урорекст 1 саше.

Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо!
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Сейчас обострение, показано:
Исключить острую пищу, алкоголь, половые контакты; наладить стул, больше пить воды (до 2 литров), не терпеть в туалет.
Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней.
Фурадонин 100 мг 3 раза в день, 7 дней.
Уронекст по 1 саше внутрь, растворив в 100 мл воды во время еды 1 раз в день, 7 дней приём, 7 дней перерыв, чередуя прием с перерывом, курс 3 месяца.
В плановом порядке необходимо выполнить цистоскопию.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
День добрый. Следует пройти обследование гастроэнтеролога, пройти коррекцию флору ЖКТ, иммунитета. длительный прием фитоуросептиков.
Пока можно попробовать схему как при бактериурии:
1. - курс Монурала длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении месяца. Лучше разведенный порошок пить перед сном.
2. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут неделю, далее по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца, а также после полового контакта.
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 месяц запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения.
7. еще хороший препарат при кишечной палочке Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D
8. и УроВаксом по 1 табл утром натощак запив 1/2-1 стакана воды (и 30-40 минут не есть)
Далее по результату контр бак. посева и ОАМ через 1 и 2 мем.
И почитайте про термин «дырявый кишечник».
Кроме того нужен осмотр в кресле для оценки анатомических особенностей уретры, что часто бывает причиной посткоитальных циститов на фоне E. Coli.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянный цистит после ПА, протеус мирабилис в моче
30 декабря 2022
Полина, Озёрск
Вопрос закрыт
Цистит после ПА, плохой анализ мочи
5 июня 2023
Алина
Вопрос закрыт
Дисбиоз, цистит
16 ноября 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Обострение цистита
6 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна