Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подошвенная и Ахилловая шпора
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, каким образом лечить шпору. Можно ли делать массаж стоп, катать стопу на палках/мячиках, стучать пяткой об пол), прикладывать тепло/холод,стельки- рекомендации в целом. И основное лечение интересует. У меня заболевание- эссенциальная...
Конечно, очень интересно смотреть на снимок коленного сустава и читать описание голеностопа. Ну, у нас бывало и хуже...))) Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно. Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта. Но по Вашей просьбе указываю, что назначают в поликлинике Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. В запущенных случаях сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Массаж не рекомендуется, но кому-то помогает. Тепло нельзя. Холод то же. катать стопу на палках/мячиках, стучать пяткой об пол...Ну, что сказать - не знаю. Это народные средства. Кому-то помогает. Ко мне (работаю в платной клинике) приходят, когда уже откатали и отстучали, и в гос поликлинику сходили. ) Поэтому решайте сами. Я написал то, что точно поможет. Все остальное - не знаю. П.С. Противопоказаний не вижу, но я не гематолог. Консультируйтесь у своего врача.
Боль в стопе
6 ответовБолит внешний свод и пятка стопы, жжение при ходьбе. В покое терпимо. С утра боль сильная. С месяц точно, надеялась пройдёт. Не проходит, сделала мрт. Запись к врачу только на конец месяца. Помогите пожалуйста, что можно сделать сейчас, стельки, подпяточники и т.п? Хожу в...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры. Подтверждено на МРТ. Консервативно "разбить или растворить" шпору возможности нет, но операция требуется редко. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Можно чередовать с гелем Димексида. Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите). ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не помогает обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 3. HILT или SIS терапия на пятку 4. PRP терапия 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Странно снашивается обувь
1 ответЗдравствуйте.заметила что последние года 2 наверное странно снашивается почти вся обувь.снашивается внутренняя сторона пятки и обувь быстро приходит в негодность.какой то боли или дискомфорта не чувствую.я не врач но это наверное похоже на плоско-вальгусную деформацию...
Добрый день. При выборе ортопедических стелек, предпочтение лучше отдать фирме формтотикс, найти в ортопедическом салоне специалиста по их изготовлению, он осмотрит ваши ноги сделает стельки которые выровнят нагрузку на стопу коректируя отклонения голеностопа кнутри.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После травмы ребёнок стал инвалидом
14 ответовДобрый вечер. Нам нужен совет у ребёнка после травмы нога стала длиннее Врач-травматолог подтвердил он посоветовал стельки купить что ребёнок так останется хромой Ребёнок пригнул и сломал ногу врачи поставили аппарат Илизарова после 3 месяца сняли и гипс наложили после...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом костей голени со смещением отломков. Есть ли снимки актуальные после операции? Если есть подозрение на разность длины нижних конечностей, то для диагностики выполняют рентгенографию нижних конечностей с нагрузкой со сшивкой( панорамная рентгенография нижних конечностей) данный современный метод позволяет измерить точно длину и ось нижних конечностей и выявить проблемные зоны. На основании данного исследования определяется дальнейшая тактика лечения: оперативная или консервативная.
Ребенку (мальчик) в 1 год поставили диагноз : «Варусная деформация нижних конечностей» и сказали носить ортопедическую обувь и стельки,купили,носим .Сейчас ребенку 1,6 ноги не выпрямились, а возможно стало еще хуже.Скажите пожалуйста,какое необходимо дополнительное лечение...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Это в норме. Сейчас угол искривления в коленных суставах 17 градусов по снимкам. Это довольно много. Нужно окончательно исключать рахитоподобные деформации у эндокринолога, осмотреть ребёнка на другие признаки рахита. По рентгенограммам я считаю, что имеем инфантильную форму болезни Блаунта. Рекомендую, как можно быстрее обратиться в институт Турнера (Питер) или детское отделение ЦИТО (Москва). Не исключено, что потребуется оперативное лечение. Более подробно писал о Блаунте в своём блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2023/09/blog-post.html
Травма медиального мениска
3 ответаМедальный мениск с горизонтальный линейным гиперинтенсивным дефектом в теле и заднем роге, выходящим на нижнюю суставную поверхность. Тело мениска дислоцировано на 4мм под медиальную коллатеральную связку. Передняя и задняя крестообразные связки без нарушения целостности....
Если мениск дислоцирован и разрыв выходит на суставную поверхность - это уже разрыв 3 ст, который по всем канонам требует оперативного лечения - артроскопии. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Нужно сделать, пока здоровье позволяет Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор обуви при плоскостопии
2 ответаЗдравствуйте! У меня плоскостопие, с детства ношу ортопедические стельки. В ближайшее время планирую обновить обувной гардероб. Знаю, что лучшая для меня обувь - кроссовки, но так же хочется добавить другие типы обуви: туфли, ботинки (кеды и другую обувь с плоской подошвой...
Здравствуйте. При выборе дорогих фирменных моделей туфлей или ботинок никакими правилами пользоваться не нужно. В дорогой фирменной обуви всё предусмотрено для профилактики плоскостопия от степени жёсткости подошвы, то встроенной штатной ортопедической стельки. В такую обувь стельки не нужны. Выбирайте по размеру и полноте. При выборе обуви из среднего ценового диапазона ориентируются на показатели жёсткости подошвы (должна быть гибкая, но не совсем тонкая), жёсткий задник, наличие мягкого супинатора, каблук не более 3 см. Если без супинатора, рекомендуют предусмотреть место для стельки, но нужно учитывать, что со стелькой обувь станет более мелкой. Лучше примерять сразу со стелькой. Не желателен острый носок. В целом, всё равно основной обувью должны быть кроссовки с индивидуальной стелькой. А если иногда нужно надеть туфли, то особой разницы нет, какие надеть. Иногда и босиком не грех пройти. ) Удачи.
Рекомендация по стелькам
3 ответаДобрый день! 3 месяца назад был 2 ой перелом лодыжки с ОСТЕОСИНТЕЗом, по снимкам и врачам все консолидируется, без каких либо видимых патологий. Хожу самостоятельно, немного хромая, никаких болей нет, остался незначительный отек. Какие стельки можете порекомендовать для...
Здравствуйте, для ношения ортопедических стеоек долдны быть показания, пепелом лодыжки не подразумевает ношения стелек, если вы их все же хотите то лучге инливидуальных нет. Можно пррсто удобную широкую оьувь, кроксы дома
Стирается пятка на обуви
5 ответовДобрый день. Спустя несколько месяцев носки обуви всегда стираются пятки с внутренних сторон (не важно кроссовки это, кеды или туфли). Прилагаю фото, на котором 2 одинаковых пары: одна синяя пара слева новая и бежевая парка после 3 месяцев активной носки слева. Как этого...
Здравствуйте, стаптывание обуви с внутренней стороны, признак вальгусной установки стоп и плоскостопия ❗ Вопрос решается путем ношения ортопедических стелек с супинатором или индивидуальных стелек. Также на комплекс лечения рекомендован массаж голеней и ЛФК для стоп
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальгусная установка стоп
6 ответовДобрый день. Ребенок 1.3 года, ходит с 11 мес. Пару дней назад были у ортопеда. Его Заключение: О-обр деформация голеней. Вальгусная установка стоп. Назначил: ношение супинаторов (заказ стельки для уличной обуви, дома басиком), массаж. Прикрепляю фото. Подскажите пжл,...
Добрый день. О-образные нижние конечности это норма, этот дефект исправляется самостоятельно к 2м годам. По фото это не деформацмя, а нормальная установка стоп в этом возрасте. Ортопедические стельки еще не нужны, основная задача удержать ножки в правильном положении до их установки. Для этого используют профилактическую обувь (каблучок, жесткий задник, жестковая подошва и широкий нос). Ходьба по не ровной поверхностм (ортопедические коврики, галька, песок и д.р.) Контроль стоп через 6 мес. В большинстве случаев ножки выравниваются и не требуют аоррекционного лечения