Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР томограмм правого коленного сустава, взвешенных по Т1, T2, pd+12 is в трех
проекциях
Костных травматических и деструктивных изменений не определяется.
Капсула сустава не изменена. В синовиальной полости сустава, в супрапателлярной сумке
определяется небольшое...
Добрый день! Девушка, 28 лет. Пару месяцев назад появилась боль в суставах ноги и мышцах бедра ( внешняя и внутренняя поверхность, боль в ягодицах, коленях) , при переутомлении. Ощущения связывала с нагрузкой на работе (продавец) затем стала проявляться усиленная боль на...
Здравствуйте.
По описанию данных за артроз нет. Описанные боли скорее всего связаны либо с проявлениями остеохондроза, либо вовлечением сухожильного аппарата тазобедренного сустава. Нужно разбираться.
Эторикоксиб 90 мг - вполне стандартная доза, но есть еще более низкая дозировка препарата 60 мг. Как раз она и применяется при неинтенсивных болях.
Вектор лечения может быть построен только после утонения причины, которую пока не выяснили. Отдает ли боли в поясницу с распространением по ноге? Онемение, покалывание есть ли в ноге? Боли усиливаются в покое или при нагрузке? Есть ли скованность по утрам? Боль ноющая, острая, жгучая?
Само колено не болит. Болит нога при ходьбе сзади под коленом , после долгой ходьбы бывает отек голени , присутствует онемение пятки и частично пальцев на этой ноге. На узин вен и артерий обнаружена киста бейкера, особенностей строений кровотока в венах и артериях не...
Судя по описанным жалобам, вышеописанные проблемы вызывает киста в подколенной области. Однако онемение пятки и пальцев стопы не характерно для невропатии малоберцового нерва. Данные симптомы характерны для поражения заднего большеберцового нерва (который и проходит в области подколенной ямки). Симптомами поражения малоберцового нерва являются дефицит тыльного сгибания стопы (трудно поднять носки на себя / стопы висит), чувствительные нарушения не характерны, либо могут быть в области 1-2 пальца стоп. Если диагноз нейропатия малоберцового нерва поставлен неврологом после осмотра и выполнение ЭНМГ, то я не буду спорить по этому вопросу. Это одна часть диагноза.
По поводу кисты. Здесь возможно два варианта - киста Бейкера либо сухожильный ганглий. Это два разных диагноза, которые могут иметь одни симптомы, но может отличаться подход к лечению:
- сухожильный ганглий - синовиальная киста, источником которого является синодальная оболочка какого-либо сухожилия мышцы. Лечение, проведенное в областной больницы в таком случае является верным. Следующим этапом - открытое хирургическое удаление кисты, который несет риск осложнений (в том числе повреждение нерва).
Но подколенная область не самое распространенное место для сухожильных ганглиев. Наиболее частой в подколенной области имеется киста Бейкера (или Беккера) - его источником является капсула коленного сустава. Она появляется у более молодых людей после травм менисков и капсулы сустава, в результате чего через это повреждение идет синовиальная жидкость и формируется киста в подколенной области, сохраняя сообщение с ней.
Я считаю, что у вас может быть киста Бейкера, так как по результатам МРТ есть повреждения менисков. В таком случае есть возможность артроскопического удаления кисты Беккера, что снижает риск повреждения нерва. Советую обратиться на консультацию к оперирующему (артроскопически) травматологу-ортопеду для уточнения диагноза.
Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте я мобилизованный и хотел бы узнать какая категория годности при хроническом посттравматическом остеомиелите
В августе была операция некрсеквестрэктомия левой большеберцовой кости
Результаты КТ от 2.10.25
Протокол обследования Nº 20251002-2 / 13677 /...
Добрый вечер. На основании предоставленных данных ваша ситуация с высокой долей вероятности подходит под непризывную категорию годности. Давайте разберем это по пунктам.
Согласно статье 65 Расписания болезней, категория годности при остеомиелите зависит от частоты обострений и наличия осложнений . Ваш диагноз "хронический посттравматический остеомиелит" и недавно перенесенная операция (некрсеквестрэктомия) указывают на активный процесс. Результаты КТ, где описаны костный дефект и полость в большеберцовой кости, соответствуют признакам, при которых присваивается категория "В" (ограниченно годен) или даже "Д" (не годен) . Это означает, что вас должны комиссовать и освободить от дальнейшего прохождения службы .
Для принятия окончательного решения военно-врачебной комиссии потребуются все медицинские документы: история болезни, выписки о проведенной операции и результаты обследований, включая описание КТ . Рекомендую подготовить их полный пакет. Ваше здоровье – главный приоритет, и действующее законодательство предусматривает защиту для военнослужащих в таких ситуациях.
Скоро военкомат, есть МРТ 2016 года, стоит ли показывать?
"На серии МР томограмм правого коленного сустава, на Т1 и Т2 взвешенных изображениях, в трех проекциях с жироподавлением, по передней поверхности эпифиза 6/берцовой кости (в области крепления собственной связки...
Здравствуйте.
Если у Вас есть жалобы, то показывать данное заключение в военкомате конечно надо.
Но учитывая что МРТ от 2016 года, то не помешает освежить обследование и с этим заключением явиться к травматологу на прием, чтобы он заполнил акт. От диагноза, которой будет написан в акте, будет зависеть и заключение и номер статьи хирурга военкомата.
Рискну предположить, если функция сустава не нарушена, то в армию скорее всего Вы годны, но с небольшими ограничениями.
Здоровья Вам.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
В полости сустава и в супрапателлярной сумке определяется нерезко выраженное количество
однородного выпота.
В структуре костной ткани мыщелков большеберцовой кости определяются линейные...
Здравствуйте. В данном случае по результатам МРТ показано консервативное лечение: ограничить нагрузки на суставы, 2 - уколы - хондропротекторы ( иньектран или мукосат по 100 мг.в/м, ч/день № 3,затем при хорошей переносимости продлить ч/день, но уже по 200 мг, № 20. 3 - физиолечение- фонофорез с гидрокортизоном № 10..4 - местно втирать кетопрофен гель 2 раза в день 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем привет! Сделал МРТ после периодически возникающих болей от нагрузки на правое колено! Есть подозрение, что в свое время убил колени на лыжах. Подскажите может кто сталкивался, какие методы лечения?
Активно занимаюсь спортом, но вот периодически возникающие боли не очень...
Здравствуйте.
В суставе ничего серьёзного нет
В лечении не нуждается, если боли только иногда после нагрузки.
Когда-то было повреждение мениска 2 ст. Они не срастаются, но могут рваться дальше.
При 3 ст повреждения уже придётся делать артроскопию.
Поэтому сустав нужно беречь, не перегружать.
Если планируются нагрузки, показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
Костные структуры: форма, структура и размеры головок бедренных костей не изменены. Суставные поверхности бедренных головок и вертлужных впадин усиленно линейно склерозированные, конгруэнтные,...
Понятно.
Ваш врач - невролог. Очаг патологии находится в пояснично-крестцовом отделе прозвоночника, боль распространяется по бедренному и срамному нерву, в процессе задействованы корешки, формирующие эти нервы.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады слева рядом с позвоночником в самую болезненную точку Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-15,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Врачебная процедура. Делают травматологи, неврологи, нейрохирурги.
При такой интенсивности боли без блокады не обойтись.
Так же показано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, горизонтальное подводное вытяжение №10, парафино-озокеритовые аппликации №10
Протокол:
На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением получены изображения правого плечевого сустава.
Кости, образующие плечевой сустав, обычно расположены. суставная щель не сужена.
По контуру головки правой плечевой кости и суставной...
Здравствуйте Владислав!
На основании данных Мрт , может соответствовать плечапатологическому состоянию, характеризуемое наличием локальных воспалений в сухожилиях группы мышц, участвующих в движении плечевого сустава(мышц ротаторной манжеты плеча)
В таких случаях рекомендуется.
Ограничить нагрузки на сустав, носить ортез.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс10.
Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например
PRP терапия введение плазмы, обогащенной тромбоцитами.
Комплекс лечебной гимнастики для мышц плечевого пояса.
При отрицательной динамике решается вопрос артроскопической субакромиальной декомпрессии на очной консультации у ортопеда.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с заключением. Хочу узнать,что с ним. Хорошо или нет? Как лечить дальше?
Исследовательская часть: На серии МР томограмм в трех проекциях костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава физиологическое...
Здравствуйте. Ваше МРТ-исследование показывает следующее:
Основные моменты:
Нет признаков острых костных повреждений или травм.
Суставная капсула тонкая, жидкости в суставе в норме, без выпота.
Структура костной ткани сохранена, суставная щель равномерная, поверхности суставов конгруэнтны — это хороший признак.
Надколенник находится в нормальном положении, тип по Wiberg — I.
Есть дегенеративные изменения в заднем роге медиального мениска (стадия по Stoller — I или II, то есть начальные или умеренные изменения).
Также отмечается мелкая хондромаляция (повреждение или износ хряща) на поверхности надколенника (Outerbridge 2-3), что соответствует умеренному повреждению хряща.
Обнаружен отек в клетчатке Гоффа — это свидетельство воспаления или раздражения в области вокруг сустава.
Связки, сухожилия и мягкие ткани в целом без патологий.
Что это значит:
У вас есть начальные или умеренные дегенеративные изменения в коленном суставе, связанные с износом хряща и мениска.
Есть воспаление в области клетчатки Гоффа, что вызывает боль и ограничение движений.
Нет признаков острого травмирования или тяжелых повреждений.
Что делать дальше:
Обратиться к ортопеду или ревматологу для назначения лечения.
Обычно лечение включает:
физиотерапию и ЛФК для укрепления мышц и уменьшения нагрузки на сустав.
Обезболивающие и противовоспалительные препараты по назначению врача.
Возможно, использование хондропротекторов.
В некоторых случаях — инъекции гиалуроновой кислоты или кортикостероидов.
Следить за нагрузками, избегать перенапряжений, уменьшить активные виды спорта при необходимости.
В случае ухудшения симптомов или сильной боли — обратиться повторно к специалисту для корректировки терапии.
Общий прогноз при начальных дегенеративных изменениях хороший, при правильном лечении и соблюдении рекомендаций можно замедлить прогрессирование и снизить симптомы.