Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 4 месяца, девочка, родилась в срок, 4300 грамм при рождении. В 1 месяц по результатам УЗИ тбс:правый левый Вертлужные впадины сформированы сформированы Костный эркер угловой угловой Лимбусы не изменены не изменены Углы: α = 57 ° α = 56 ° β = 59 ° β = 58...
Здравствуйте. У меня диагноз - двусторонний асептический некроз, деформирующий артроз ТБС. 21 апреля 2020г. было проведено эндопротезирования правого ТБС. Сейчас в оперированной ноге присутствуют боли - в паховой области, при любых движениях (изменение положения тела,...
Добрый день. В данном случае винт не является причиной боли, так как стоит правильно и движению сустава мешать не может. Вопрос 1. боль после операции не проходила до сегоднешнего дня или возникла недавно?. 2. Вы ходить с костылями или без опоры? Вам назначалась реабилитационная терапия (физио, массаж, лфк)?
Здравствуйте!
В феврале были с дочкой (1,3г) на консультации у ортопеда с дисплазией правого ТБС, по рекомендации нужно было сделать рентген в 1,6г, чтобы посмотреть исправилась ли ситуация или нужно какое-то лечение или операция.
Сейчас дочке 1,7г
Ребёнок сам еще не ходит,...
Здравствуйте.
Признаки легкой дисплазии есть, но не критично.
Норма углов для девочки в 1,7 года 20 +\- 3 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм - почти норма.
Рекомендовано:
1. Ношение ортезов не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы в бассейне гимнастику.
4. Электрофорез с эуфиллином. 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль в 2 года, наблюдение ортопеда.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 1,5 месяца, мальчик,делали узи ТБС, в заключении написано признаки дисплазии а/в правого и левого т/б сустава.
*Правый тазобедренный сустав:
Костная впадина:хорошая
Костный выступ: сглажен
Хрящевая крыша: охватывает головку не полностью
Лимбус: не...
Здравствуйте
По описанию ультразвука можно предположить начальные признаки незрелости тазобедренных суставов это мягкая форма дисплазии, когда сустав уже сформирован, но его крыша (верхняя часть впадины, где располагается головка бедренной кости) ещё не достаточно плотная и глубокая. Углы Альфа находятся на нижней границе нормы, а Бета немного выше нормы, что чаще всего соответствует типу 2а по классификации Графа - физиологическая незрелость сустава у младенцев до 3 месяцев
У таких малышей суставы продолжают активно развиваться в первые месяцы жизни, и при своевременном наблюдении и правильном положении ножек сустав дозревает полностью без последствий. Это не тяжёлая дисплазия, не подвывих и не вывих
В подобных случаях обычно рекомендуют широкое пеленание или использование ортопедических средств, удерживающих ножки в положении разведения (например, подушка Фрейка или штанишки Беккера , но только после очного осмотра ортопеда). Также обычно назначают курсы массажа и гимнастики, направленные на укрепление мышц бедра и улучшение кровоснабжения. Иногда полезны физиопроцедуры электрофорез с кальцием и эуфиллином в области суставов
Здравствуйте. Ребёнку 1,5 месяца, делали узи ТБС, в заключении написано признаки дисплазии а/в правого и левого т/б сустава.
*Правый тазобедренный сустав:
Костная впадина:хорошая
Костный выступ: сглажен
Хрящевая крыша: охватывает головку не полностью
Лимбус: не...
Здравствуйте,
По описанию врача УЗИ , такие изменения в суставах можно определить как тип 2А суставов по Graf. Это означает не дисплазию, а физиологическую незрелость суставов- имеется незначительная скошенность крыши впадины и сглаженный наружный костный выступ, что допустимо у детей до 3 мес.
Хороший показатель угла бета (в норме должен быть меньше 55 гр), говорит о том, что головка прочно удерживается внутри впадины.
При такой УЗИ картине, конечно, нужно провести осмотр ортопеда очно.
Чтобы улучшить насыщение костной ткани минералами, следует уже начинать прием Вит Д3 по 500 МЕ и провести массаж общий с акцентом на н/конечности 10 процедур при достижении 5 кг массы тела ребенком.
Добавьте в ежедневную гимнастику отведение ножек, сгибая их в коленных суставах и отводя в сторону максимально сколько дает ребенок. Лучше поочередно каждую ножку.
Контроль УЗИ к 3 мес.
Делали новорождённой дочери все плановые УЗИ ТБС - было всё в норме, но пропустили визит на 6 месяцев, сделали в 9 - врач заподозрил дисплазию левого ТБС, направил к ортопеду, тот - на рентген (в заключении к последнему снимку - ацетабулярный угол справа: - 25 градусов, слева...
Для девочки норма углов в 7-9 мес 22 +\- 5 градусов, но уже в 10 мес 21 +\- 3.
Да, и чисто визуально по снимку легкая дисплазия слева есть.
УЗИ это то же подтверждает.
Стремена Павлика, лично я, считаю чрезмерными.
Считаю, что хватило бы шины Виленского, но заочно я отменять не могу и рекомендую обратиться к другому ортопеду очно, чтобы он проверил симптомы и выбрал шину.
Виленского я бы назначил 24\7 с перерывами на процедуры и купание.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
8. Рекомендации согласовать с ортопедом очно.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Прилагаю снимок и описание рентгена тбс ребенка в 9 месяцев. Прошу прокомментировать, все ли в норме или есть проблемы? Правильно ли измерян правый ацебуляторный угол (15)? По какой причине он мог так значительно снизиться за 2,5 месяца (в 7 месяцев ацебуляторные...
Прошу прокомментировать, все ли в норме или есть проблемы?
- снимки посмотрел, по снимкам патологии ненахожу.
Правильно ли измерян правый ацебуляторный угол (15)?
- мое мнение что углы измерены верно, слева чуть преувеличено.
По какой причине он мог так значительно снизиться за 2,5 месяца (в 7 месяцев ацебуляторные углы были: справа 23, слева 24, снимок и описание предыдущего рентгена также прилагаю)?
- по причине роста и развития ребенка и суставов в том числе, развиваются по возрасту правильно.
Норма углов для 9 мес до 25 °, у ребенка углы в норме.
По сравнению с предыдущим рентгеном изменились ли крыши вертлужных впадин?
- крыши развиты хорошо, головки покрывают полностью.
В лучшую или худшую сторону?
- в лучшую.
В норме ли в целом тбс для данного возраста?
- да в норме
Также беспокоит то, что у ребенка в последнее время очень часто чувствуется щелчок в правой ножке. Это связано и что это значит?
- мое мнение с дисплазией это не связано, но этот влпрос серьезный и требует уточнения, Если щелчок не сопровождается симптомом соскальзывания (симртом проверяет врач очно) - значит щелчки с дисплазией не связаны.
Уважаемые травматологи интересует мнение на счет стабильности эндопротезов ТБС Установлены 3 года назад.
В частности ножек
ссылка на КТ https://disk.yandex.ru/d/hIuFthbExYcsnA
Прошу ознакомиться с результатами КТ
Здравствуйте Дмитрий! Как давно установлены эндопротезы?
Какие у вас сейчас жалобы? Где присутствует болевой синдром?_____________________________________________________________________________________
Добрый день. Дочь 2 года неудачно упала
Сегодня в 11 утра. На ножку не наступает не ходит теперь . Подозревали что именно тбс вывихнула так как сами ножки в норме . Сделали снимок. Врач исключил перелом ,но предпологает дисплазию
Раньше подозрений не было . Ребенок...
очень часто бывают переломы поднадкостничные большеберцовой кости. Потому что перелом случается бе повреждения костной муфты (надкостницы) внешних отеков и синяков может не быть. Если завтра на ножку вставать не будет, нужно еще раз лсмотреться врачом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мальчик 13 лет.
Вчера во время ходьбы заколол тбс с левой стороны,полежал ,течении часа все прошло,ночью дернулся,опять закололо,полежал прошло и заснул,утром и днем не болело,сделали лфк зарядку,долго сидел за дз,опять появилось покалывание и как он выразился...
Здравствуйте!
Для т/б суставов не характерны колющие боли, обычно это ноющие боли при физ нагрузке. Если ситуация разовая и нет дневных болей при нагрузке, то, скорее всего, они не связаны с т/б суставами.
С учетом того, что ребенок говорит об иррадиации в яичко, нужно сделать УЗИ мошонки для исключения варикоцеле (расширение вен семенного канатика) что в этом возрасте может быть у подростков.