Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу оказать консультацию в корректировке лечения. Пациентка-моя тетя, ей 79 лет. Диагноз: Мерцательная аритмия, Тиреотоксикоз, Гипертония, Узловой зоб. Повышение АД в течении многих лет, адаптирована к АД 120/80, регулярно принимает антигипертензивные...
Здравствуйте. 1. Ттг при диффузно токсическом зобе смотреть не информативно, так как они чаще всего не меняется, а остаётся на нуле, только со временем может восстановится, поэтому мы смотрим на т 4 св. 2. Эти анализы говорят о диффузно токсическом зобе. 3. По лечению щитовидной железы принимать Тирозол только, так как т4 св чуть завышен дозу модно поднять до 25 мг, контроль т4 св через 1 мес, для коррекции дозы. 4. При нормализации т4 св контроль 1 раз в три месяца. При коррекции дозы через 1 мес ( после добавления или уменьшения). 5. Препараты принимать которые вам назначены. Для коррекции лечения так же нужна консультация кардиолога. Так же досдайте ферритин и вит д.
Здравствуйте! В марте 2020г.мне был поставлен диагноз-тиреотоксикоз. Принимала тирозол 30 мг. В мае стала поэтапно снижать тирозол до 10 мг,т.к. увеличилась ТТГ до 13 мкМе/млн и болезнь перешла в гипотериоз. В июне к 10 мг тирозола добавила L-тироксин 50 мкг. В норму анализы...
Спасибо и вам здоровья!
Операция на тиразоле. тиреотоксикоз
8 ответовДобрый день. В настоящий момент тиреотоксикоз. Принимаю тиразол. Планирую операцию под общим наркозом. Хочу ее провести в конце лечения тиразолом(уже когда прием будет на финальной стадии). Хочу именно так, так как переживаю, что будет рецедив, от операции. Поэтому думаю...
Здравствуйте. Операцию делают после лечения тирозолом если развивается рецидив после отмены. Препарат нужно принимать минимум 1. 5 года под контролем гормонов. На антитела к рецепторам ттг сдали? От уровня зависит риск рецидивов Если решились сразу на операцию то все равно нужно нормализовать гормоны тирозолом. После операции рецидива не будет потому что железу удалят, после операции развивается гипотиреоз и нужно будет принимать левотироксин пожизненно. После нормализации гормонов наркоз можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! Подскажите пожалуйста, что со мной происходит. Недавно мне поставили диагноз Очаговая склеродермия. Лечусь курантил 75, актовегин, мазь локоид. Другой дерматолог посоветовал также сделать 10 уколов Бенициллина 10 дней. Пока еще терапию...
Здравствуйте. Про прививку от столбняка не торопитесь - не известно как ваша иммунная система отреагирует на это, она и так у вас как "злая собака", раз сразу 2 аутоиммунных заболевания появились.Иммунолог прав - в острой стадии никаких вакцинаций.
Женщина, 51 год 25.02 февраля сдала анализы и увидела сильное превышение b12-7700, лейкоциты-4,29 норма от 4,5. В феврале переболела вирусной инфекцией. В анамнезе: тиреотоксикоз, истощение нервной системы, начались панические атаки, сильная слабость, небольшая тошнота и...
Да, на фоне инъекций может.
Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Эндокринолог ставит диагноз субклинический тиреотоксикоз с диффузным зобом. Сейчас на 17 неделе беременности, препараты йода все врач отменил. 1)Как выявил врач диффузный зоб, сели даже не пульпировал шею.2) По анализам от 11.02...
Здравствуйте! А вы сдавали антитела к рецептору ТТГ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз
29 ответовДобрый день. Мне 30 лет , рост 171 вес 81. Мужчина. С начала 2023 года начал заниматься спортом и сел на жесткую диету, сбросил почти 30 килограмм, к концу лета пропали силы, перестал заниматься , но обратил внимание, что все равно продолжал худеть. Плюс ко всему довольно...
Добрый день! Уточните, пожалуйста, сдавали ли анализ крови на антитела к рецептору ТТГ (Ат-рТТГ, не то же самое, что Ат к ТГ) - важный показатель по которому и определяют нужны ли тиреостатики. Не было ли боли в области щитовидной железы? По УЗИ не описывали какие-либо изменения кровотока? По анализам крови манифестный тиреотоксикоз. Если есть антитела к рТТГ (обычно выше 2), то тирозол назначен верно. Если не повышены - нужно разбираться в ситуации дальше. В любом случае для контроля пульса и других симптомов тиреотоксикоза назначаются бета-блокаторы. Причем может потребовать достаточно большая доза. Небиволол 2,5 может не хватать. Для контроля пульса попробуйте увеличить до 5 мг в день (максималтно допустимая доза 10!) Но чаще назначают все таки не небиволол, а препараты типа бисопролола (конкор) или пропранолол. При отсутствии эффекта от увеличенной дозы небиволола можно будет попробовать перейти на них. Важно не отменять резко бета-блокаторы - может как синдром отмены участиться пульс. Только постепенно.
Расшифровка анализа и лечение
22 ответаДобрый день! с августа муж лечит тиреотоксикоз. Принимал тирозол в дозе 20 мг, потом снизил до 10, потом до 5 мг по рекомендации врача. 30.12. анализы стали плохими, поднял дозировку до 30 мг, 12.02 анализы пришли в норму, снизил до 20 мг, с 25.02 снизил до 10 мг. Сейчас...
Здравствуйте! Основного врача можно оставить, доктор же согласилась на схему "блокируй-замещай". Но никто не мешает сходить очно ещё к одному эндокринологу, сравнить и выбрать того специалиста, которому будете доверять, найдете взаимопонимание. Заболевание щитовидной железы - хроническое, поэтому врача выберите не на один год. С дозировкой Тирозола, я лично, немного не согласна только в том плане, что 5 мг - это совсем минимальная профилактическая доза, эффект резкой смены ТТГ можем спровоцировать. А нам нужно добиться плавной нормализации восстановления гормонального фона и подобрать постоянную схему лечения. Отменять Тирозол совсем нельзя при болезни Грейвса 1,5-2 года, рецидив тиреотоксикоза сразу наступит - только спустя 1,5-2 года и при наличии Ат-рТТГ менее 2,0.
Повышены тромбоциты
13 ответовЗдравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, анализ от 8 мая-пришли повышены тромбоциты до 469, также для меня высоковаты лейкоциты 9 с чем-то, обычно около 6-7, также для динамики прикрепляю анализ от 16 января-тогда тромбоциты были в норме. Я лечу тиреотоксикоз и пью тирозол-на...
Здравствуйте! Норма тромбоцитов от 150тыс до 450тыс Поэтому у Вас незначительное повышение За счет их структуры легко недосчитать или пересчитать, поэтому рекомендуется сдать ручным методов посчета по Фонио Они могут быть повышены за счет дефицита железа и воспалительных про Для исключения можно сдать : ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом и СРБ В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ставят диагноз тиреотоксикоз с одноузловым токсичным зобом, ттг 0.07 , возможно ли вообще планировать беременность ? И возможно ли вообще зачатие с таким ттг?
Здравствуйте. Зачатие при данном состоянии возможно. Но планировать беременность лучше беременность после окончания лечения. Но если беременность наступит не запланировано, то весь период беременности нужно принимать терапию и наблюдаться у эндокринолога