СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены тромбоциты

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, анализ от 8 мая-пришли повышены тромбоциты до 469, также для меня высоковаты лейкоциты 9 с чем-то, обычно около 6-7, также для динамики прикрепляю анализ от 16 января-тогда тромбоциты были в норме. Я лечу тиреотоксикоз и пью тирозол-на фоне тирозола очень часто случаются аллергии, поэтому подозреваю, что эозинофилы из-за этого повышены. Также чуть повышен холестерин-5,37 при норме до 5,2, но триглицириды в норме. Стоит паниковать? Есть подозрения на что-то страшное-заболевания крови?

30 лет
17 Мая ·Просмотров: 181·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Норма тромбоцитов от 150тыс до 450тыс
Поэтому у Вас незначительное повышение
За счет их структуры легко недосчитать или пересчитать, поэтому рекомендуется сдать ручным методов посчета по Фонио

Они могут быть повышены за счет дефицита железа и воспалительных про
Для исключения можно сдать : ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом и СРБ

В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн

Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте. Благодарю за ответ, у меня сразу не прикреплялись файлы-сейчас прикрепила окончательно от 8 мая 2 части и 2 части от 16 января. Также 12 ноября 2024 у меня тромбоциты были 411 и 18 июня 2025 409, в остальное время они всегда в норме но у верхней границы в среднем у меня 388 тромбоциты-это не так страшно? сейчас нужно пересдать только их по фонио и все?

Да, признаков заболеваний крови нет сейчас
По Фонио лучше пересдать и все

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

спасибо большое за ответ.

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте!
В гематологии имеет значение повышение тромбоцитов стабильно ( несколько месяцев) выше 500 тыс.

Тромбоциты могут реагировать повышением реактивно на :
- хронические инфекции и воспаления
- скрытый железодефицит
- рецидивирующие кровотечения( эрозии/язвы в ЖКТ, подкравливание геморроя, анальной трещины и тд).
- острые аллергии

Очный гематолог может попросить пройти дообследования:
- сдать с-реактивный белок, общая биохимия+ ЛДГ
- УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки
- сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ

По результатам определяется тактика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

20 марта сдавала алт,аст, билирубин, альбумин, кальций общий, кальций ионизированный,железо в сыворотке -все было в норме абсолютной, даже не у верхних/нижних границ, только витамин Б12 был 241,6 при норме от 197 до 771. Подскажите, пожалуйста,а из-за того,что я вообще не пью чистую воду,а только кофе чай и то редко, может быть обезвоживание и из-за этого повышаться тромбоциты?

Обезвоживание в первую очередь отражается на гемоглобине и гематокрите, во вторую очередь на других показателях. По вводным данным обезвоживания не заподозрить.

В12 лучше держать выше 300-350 пг/мл. По субдефициту В12 обычно назначается анкерманн 1 мг в сутки на месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Подскажите, а то,что еще чу чуть гематокрит и эритроциты повышены это о чем может говорить? У меня в правой почке ангиомиолипома 7мм-читала,что еще рекомендуют сдать такой анализ на эритропоэтин-стоит ли мне его сдать при наличии ангиомиолипомы в почке?

Гемоглобин до 160, гематокрит до 48% вариант нормы для женщин, глубокие дообследования не показаны. Эритропоэтин никак на тактику не повлияет, даже если придет повышенным или пониженным.

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепринятым нормам. Норма для женщин гемоглобина - до 160 г/л, гематокрита - до 48%, эритроцитов - до 5,4
Норма тромбоцитов 150-450.
Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях.
В первую очередь необходимо исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо). Ферритин менее 30 и/или КНТЖ менее 20% подтверждают дефицит железа. В этой ситуации восполнение дефицита железа приведет к нормализации тромбоцитов. 
Если тромбоцитоз сохраняется в динамике более 3 мес (при отсутствии других причин) , то необходимо выполнить дообследования: кровь на ЛДГ, эритропоэтнин, УЗИ брюшной полости. С результатами обратиться к гематологу для тестирование на маркеры миелопролиферативного заболевания: JAK2 V617F, CALR, MPL. 

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

спасибо большое за ответ. То есть сейчас лучше пересдать анализ, чтобы посмотреть в динамике и если тромбоциты продолжаю держаться повышенными то дообследоваться? Просто никаких инфекций не было перенесено перед анализом,чувствовала себя хорошо и удивлена,что тромбоциты так повышены, а в январе еще были в норме, очень страшно, сразу переживаешь об онкологии.

Да, все верно. В первую очередь, пересдать и исключить дефицит железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.