Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелая адаптация в саду
18 ответовДоброе утро. Ребенку 3.3. Очень сильная привязанность к маме. В сад мы пошли первый раз в 2.1 год, категорически не воспринимал его, истерики слезы, отказ от еды в саду. Часто болел, 2-3 дня ходим и 2-3 недели на больничном и так продолжалось пол года. К саду так и не...
Здравствуйте. Резкое усиление истерик может говорить о нарастающем стрессе. Может быть 3 недели адаптации оказались недостаточными и сейчас накопилась усталость. Нужно понять, что именно провоцирует такие сильные реакции, что говорит ребенок? Может попробовать отводить его в сад вам? Как проходят ваши утренние ритуалы? Понаблюдайте за его поведением дома, нет ли изменений в настроении, сне, аппетите? Попробуйте снизить ожидания от сада, пусть просто посидит рядом с детьми, этого уже достаточно. Поддерживайте его дома, дайте больше телесного контакта и внимания.
Тяжелая дисплазия шейки матки
32 ответаДобрый день. Провели эксцизионную биопсию, тк по цитологии син1. Пришла гистология. Могли бы подсказать, все очень плохо? Какой прогноз? Стекла отнесла на пересмотр в онкологию, жду. Была у онколога, но все равно волнуюсь. Меня волнует вопрос, врач сказала что плохо что...
Здравствуйте! Нет рака, есть тяжёлая дисплазия, это предраковое состояние которое требует обязательного лечения с чистыми краями резекции в объеме конизации шейки матки. Поражение крипт считается прогностически неблагоприятным признаком и при выполнении эксцизии а не конизации приводит к рецидивам HSIL.
Тяжелая анемия, низкий белок
10 ответовС декабря гемоглобин не держался, но критически не падал, потом началось массированное кровотечение вызванное миомой, которая была удалена. Диагнозы при выписке миома, Стенокардия напряжения, ФК 1. Стенозирующий коронаросклероз от 20.11 2023 начальные проявления. Атеросклероз...
Здравствуйте. Приложите результаты обследований, свежий общий анализ крови, кровь на ферритин. Какие препараты принимаете на данный момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная сонливость, тяжелая голова
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Обращаюсь к вам за помощью, так как не могу найти выхода из моей ситуации. Дело в том, что я нахожусь в декретном отпуске уже 5 год( два малыша подряд с разницей 2, 8 лет) и уже как полгода мучаюсь постоянной сонливостью, голова как...
Здравствуйте. сколько младшему лет, что Вы его ночью кормите несколько раз? Конечно сон нарушен, поэтому дневная сонливость. Ферритин проверяли?
Тяжелая анемия после химиотерапии
7 ответовПосле смены лечения с деносунаба на золидроновую кислоту (без эритропоэтинов, витаминов) резко началось прогрессирование анемии до тяжелой. За 5 мес гемоглобин упал с 12 до 5, эритроциты с 3,9 до 2, тромбоциты с 259 до 49. После 2 переливаний крови удалось поднять показатели:...
Арина, здравствуйте! При уровне гемоглобина ниже 100 г/л у пациентов со злокачественными новообразованиями рекомендуется лечение эритропоэзстимулирующими препаратами. Это может быть, например, эпоэтин альфа 1 в дозе 12000 МЕ 3 раза в неделю. При введении эритропоэтина нужно поддерживать достаточный уровень запасов железа, у вас на данный момент достаточный уровень ферритина, но желательно сдать еще анализ на коэффициент насыщения трансферрина.
Добрый день. Буду благодарна любому ответу специалистов и тех, кто сам столкнулся. Ситуация такая, у близкого человека в октябре произошла чмт, привезли в больницу сразу (1 час), сразу прооперировали, удалили часть черепа, 3 дня комы, стал по-тихоньку шевелить руками и...
Вариантов скопления жидкости существует несколько. Все они обычно не опасны для жизни. Если предлагают операцию, значит без операции проблему не решить Почему одновременно хотят делать краниопластику? Одновременная краниопластика и коррекция ликвореи: закрывает дефект кости, мышцы и кожа перестают «проваливаться» нормализуется давление внутри головы уменьшает риск повторного накопления жидкости улучшается кровоток и работу мозга защищается мозг от внешнего давления Молодым пациентам краниопластику часто делают раньше, потому что это улучшает нейрореабилитацию и восстановление сознания. Операция относится к среднему уровню сложности, но для нейрохирургов она рутинная. Основные риски: повторная ликворея инфекция (1–3%)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелая голова, повышенный пульс
11 ответовДобрый день, очень нужна консультация. 08.05 свекрови стало плохо (61 год), поднялось давление 140 на 90 (рабочее 90 на 60 - гипотоник), началась рвота, судороги. Вызвали скорую, забрали в больницу, там провели обследования, сказали ничего критичного, но надо обследоваться....
Здравствуйте! Конечно, по анализам есть признаки снижения уровня калия и гемоглобина. Давать слабость , головокружения они могут, но в реанимации калий обычно восполняют, так и в отделении при помощи капельниц, поэтому все же как основная причина это исключается. До госпитализации, не было болей в позвоночнике? Снижения веса?
Маме 74 года, гипертония с 50 лет, принимает эдарби, конкор 5 мг. По эхо сердца всегда писали гипертрофия левого желудочка. Переодически чувствует экстрасистолы, бывает дискомфорт в области сердца. Как мне со стороны кажется бывает одышка, например, вещи с дальней полки...
Здравствуйте! По УЗИ сердца есть расширение обоих предсердий и утолщение стенок левого желудочка, это часто является следствием гипертонии и лишнего веса. И обычно требует контроля данного фактора, чтобы не было прогрессии! Общая сократимость при этом в норме. Есть признаки атеросклероза, но по УЗИ сосудов шеи бляшек нет. А значит в такой ситуации для оценки тактики важна сдача липидного профиля, а именно лпнп, лпвп, триглицериды. Обращает на себя внимание недостаточность трикуспидального клапана и повышение давления в лёгочной артерии. Это обычно требует выяснения причин, обычно оценивают лёгочную ткань и сосуды, выполняя кт с контрастом. По экг предсердный ритм является вариантом нормы, это не патология. А гипертрофия подтвердилась и по УЗИ. То есть исходя из данных, острого ничего нет, то есть моменты, которые важно обследовать при такой картине, а именно: -кт лёгких с контрастом -липидный спектр -натрийуретический пептид на предмет сердечной недостаточности -если беспокоят перебои, то холтер экг и анализы на базовые дефициты:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Какие давление и пульс на терапии?
Тяжелая адаптация в саду
9 ответовДобрый день! Дочке 2.1 года. Начали водить сад, сегодня 8-й день. Ребёнок на отрез отказывается кушать в садике, вообще не подходит к столу, когда все дети кушают, иногда на второй завтрак может съесть какой-нибудь фрукт. Первые дни водили на два часа, сейчас 2й день...
Здравствуйте. Ситуация требует немедленной паузы. 5 часов голода и терпения для 2 лет это физиологический и психологический стресс, а не адаптация. Вредно ли терпеть? Да, вредно. Длительная задержка мочи провоцирует циститы, запоры и формирует неврогенный мочевой пузырь. Боль в животе может быть как спазмом от стресса, так и следствием переполненного кишечника, мочевого пузыря. Хроническое переполнение мочевого пузыря создает обратное давление на мочеточники и лоханки, что может привести к вторичной пиелоэктазии и рефлюксу. Рекомендую сделать УЗИ почек и мочевого пузыря после паузы, чтобы исключить структурные изменения. Приоритет сейчас - восстановить нормальный ритм мочеиспускания и снять тревожность. Возврат в сад возможен только когда ребенок будет спокойно проситься в туалет вне дома и доверять взрослому. Здоровье мочевыделительной системы важнее адаптационного графика. Отказ от еды + плач при имитации кормления = сильный страх. Риск гипогликемии и закрепления пищевого негативизма. Заберите ребенка домой минимум на 2–4 недели. Сейчас она не готова: страх чужих взрослых блокирует базовые потребности. Продолжение в таком режиме грозит энурезом, пиелоэктазией и стойкой фобией сада. Посетите очно педиатра (исключить воспаление) и детского психолога. Возвращайтесь только когда ребенок спокойно отпускает вас и доверяет взрослому. Адаптацию потом начинайте заново, очень плавно. Здоровье важнее графика. Вместо садика можно рассмотреть детские секции и студии - там есть тренер- преподаватель и другие детки, но нет кормления и занятия короткие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелая асфиксия в родах
17 ответовДобрый день! Обращалась уже сюда по нашей непростой ситуации Естественные роды на 40 неделе, сынок родился крупный, по шкале апгар 1-4-5 Так же было повышено количество лейкоцитов у малыша, как предположили врачи, асфиксия в родах была на фоне внутриутробной инфекции...
Здравствуйте, есть возможность приложить исследования которые проводились и невротический статус? Не видя ребенка очень тяжело давать какие то прогнозы. У таких малышей хорошая нейропластичность но важно видеть положительную динамику.