Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
6 ответовДобрый день! По УЗИ обнаружили узлы в щитовидной железе. Назначили ряд анализов (результаты прикрепляю). Хотелось бы получить разъяснения по выполненным исследованиям и понимать, есть какие-то отклонения или нет. Если есть, какими должны быть дальнейшие действия?
Здравствуйте Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Да и нет на сегодняшний день препаратов с доказанной эффективностью для снижения антител. Добавки, бады не влияют на антитела Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы По остальным показателям без отклонений Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Прикрепите пожалуйста результат узи Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Узлы в щитовидной железе
12 ответовГод назад на узи обнаружены узлы в щитовидной железе, правая доля Tirads 4, левая Tirads 3. Показано наблюдение и повторное узи через год. Результат прикладываю. Анализы так же прикладываю. Какие дальнейшие действия?
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки небольших размеров. Риск злокачественности низкий (при Тирадс 3 он 2-4%). В сравнении с прошлым годом отрицательной динамики не наблюдается. Разница в размерах и Тирадс вероятнее всего обусловлена тем, что узи делали разные специалисты Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ в норме. Железа хорошо функционирует Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Еще рекомендуют проверить уровень ферритина (норма минимум 45). Этот показатель отображает истинный запас железа в организме, влияет на работу железы и общее самочувствие Есть ли жалобы по самочувствию?
Здравствуйте. У меня повышен гормон ТТГ на пару делений от нормы, а еще в щитовидке две кальцинированные кисты, была на приеме у эндокринолога, он ничего пить не назначил, рост 169, вес 72, 49 лет, убрали матку несколько лет назад и часть яичника, гормоны боюсь пить, чтобы не...
Здравствуйте. При нормальных показателях свТ4 при ТТГ до 10мкМЕ/мл, гормональная терапия не показана. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много лет назад мне уменьшали узлы с помощью уколов в узел. Не знаю название раствора. Скажите сейчас практикуют такой метод лечения
Здравствуйте. Да, сейчас также проводится склеротерапия узелков при помощи этанола или лазерной деструкции.
Здравствуйте! Что лучше всего принимать, если у меня узел в щитовидке, повышенный пролактин(сдавала меньше года назад, но ничего не принимала) и мастопатия? Сейчас пью мастадинон и витамины В и Д, стараюсь есть продукты богатые йодом. Нужны ли препараты с йодом или...
Здравствуйте, можете прикрепить все обследование?
Узлы на щитовидке впервые были обнаружены в августе 2018г - как множественные очаги пониженной эхогенности с нечетким контуром неоднородной структуры размером от 1,8 мм до 9,3-9,0 мм. При обследовании в августе 2022г обнаружены узлы 4,8*7,5 мм и 14,7*17,2мм. Показатели ТТГ и...
Здравствуйте! Узи показывает структуру органа, а функцию органа - гормоны. Гормональное лечение назначается по уровню гормонов. По узи: все узловые образования диаметром больше 1 см подвергаются скрининговой диагностической пункции. У Вас узел больше 1 см, поэтому по протоколу его надо пунктировать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидной железе
4 ответаДобрый день! Сегодня сделала УЗИ ЩЗ, врач толком ничего не рассказала, сказала только, что есть узлы в левой и правой доле 1,3*1,5 и 1,3*1,4 (если я правильно поняла, то в мм) . Принимаю эутирокс (дозировка 25). ТТГ и Т4 в норме, но антитела повышены (61,52 МЕ/мл)....
Здравствуйте По УЗИ объем железы у вас 22,3 см3 (норма для женщин до 18 см3). Увеличение небольшое. Если узелки в мм, то они очень маленькие; если же в см, то узлы не маленькие. По описанию не злокачественные. В таком случае рекомендовано наблюдать за их ростом с помощью через 6 месяцев. Если значительного роста не будет, то далее 1 раз в год Рекомендую в следующий раз выполнить УЗИ у другого специалиста (у этого описание УЗИ "не очень" полноценное, н выставлен класс Тирадс) По стандартам при обнаружении узловых образований щитовидной железы показано сдать анализ крови на кальцитонин. Обычно причиной узловых образований ЩЖ является йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). При каком уровне ТТГ вам назначили эутирокс? И какой ТТГ сейчас? Узлы не связаны с уровнем антител
Увеличена щитовидка и есть узлы
18 ответовЗдравствуйте, у меня имеется тревожное расстройство и всд, после очередного криза пошел обследоваться, и когда делал уши сосудов шеи , врач узи порекомендовал сделать узи щитовидки, я сделал , оказалось щитовидка увеличена и на ней узлы, врач узи сказал не опасно но лучше...
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
паховые лимфатические узлы справа увеличены: размер 21.0х5.5 мм и 17.0х6.0 мм.
Здравствуйте! При оценке лимфатических узлов нам важен их размер по короткой оси и ультразвуковые характеристики. Короткая ось должна быть менее 10 мм - то есть в норме узел вытянутой овальной формы. Когда увеличивается короткая ось узел становится круглым - это негативный признак. Также важна дифференцировка на корковое и мозговое вещество ( в норме она прослеживается) и тип кровотока в лимфатическом узле. При воспалительных процессах узлы должны реагировать (это их основная функция). При этом могут увеличиваться размеры - с сохранением овальной формы (длинная ось больше короткой), кровоток может усиливаться (но не становится хаотичным) , эхогенность может меняться. Это признаки реактивности узла - его ответа на воспаление. Предоставленные данные в подобной ситуации недостаточны для оценки характера узлов - имеются лишь размеры. В подобной ситуации оптимально повторить исследование с более детальной оценкой структуры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли принимать таблетки
5 ответовПри медосмотре выяснилось, что есть узлы в щитовидке: один- 10мм×0,6мм×0,8мм и несколько мелких до 0,5мм. Щитовидка не увеличена. Т4 - 12, ТТГ-4,9. Прописали эутирокс 75мкг/день. А стоит ли его принимать при таком незначительном повышении ТТГ? Подскажите
Здравствуйте. Беременность не планируете? При таком ТТГ принимать эутирокс не нужно, повышение незначительное, сдайте кровь на антитела к ТПО, ферритин для выяснения причины такого повышения. прикрепите узи