Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Месяц назад после и во время бега возникли небольшие боли и скованность правого колена.Особенно некомфортно приседать.Думал что потянул связки и перестал бегать.Хочу отметить что бегаю уже 10 лет независимо от погоды и времени года трижды в...
1. втирал гепариновую мазь - больше не стоит. Забудьте. Используйте на гематомы. Для коленного сустава подойдет Диклофенак гель 5% (цена\качество).
2. Рентген - без надобности (травмы не было и кости целы).
3. Симптом скованности характерен для артрита. Ревматоидный Вы исключили. Ищите реактивный. Это могут быть перенесенные недавно острые воспалительные заболевания или хронические воспалительные болезни. Среди острых любые ОРЗ и ОРВИ в том числе ковид и др. Среди хроники - гайморит, тонзиллит, астма или др. ИППП - кстати, то же. Хламидии особенно.
4. Если ничего этого не было не было и нет, то делайте МРТ того коленного сустава, который беспокоит больше. Может быть, пришло время для дегенеративного разрыва мениска.
5. А можете сделать в тот коленный сустав, который беспокоит больше, однократно Дипроспан на Лидокаине и все пройдет на следующий день. Но без выяснения причины и ее устранения может вернуться.
Гонартроз 2 степени, синовит, супрапателярный бурсит, участки хондромоляции 3-4 степень с перифокальным отёком во внутренних мыщелках бедренной и большеберцовой костей. Отёк клетчатки Гоффа и инфрапателлярной клетчатки. Что делать?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Показано комплексное лечение.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго и с малыми шансами на успех.
2. Лишнего ничего в рекомендациях нет. Эффект будет при комплексном применении процедур.
Здравствуйте. 2 месяца назад перенесла ангину, врач назначил суммамед 500 мг 3 дня, стрепсилс, циклоферон. Все прошло, но спустя месяц на занятиях танцами начало болеть колено. Пила табл. кетофен и мазала этой же мазью. Стало лучше, но продолжительная хотьба дала знать о...
За грудиной слева - проекция сердца, поэтому и говорю, что нужно еще ЭКГ сделать. Про ревматизм говорят так у нас среди врачей - "кусает сердце, лижет суставы". Боли в сердце и летучие боли в суставах как раз характерны для ревматического процесса. От Аркоксии максимум желудок может побаливать, но не сердце.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Александр мне 38 лет, я работаю в автосервисе. Уже пять лет меня беспокоят боли в коленях. После купания я с трудом встаю с ванны.
Четыре месяца назад я прошёл курс лечения: сделал инъекции 2 упаковок Артогистана принимал 30 пакетиков Картилокса и...
Спасибо за очень важное уточнение.
Да конечно, все эти боли могут быть связаны, так как по КТ есть признаки двустороннего сакроилиита.
Тогда дополнительно следует исключить еще и такой диагноз, как спондилоартрит:
- рентгенография таза в прямой проекции
- анализ крови на носительство антигена HLAB27.
Дополнений по лечению пока нет.
Здравствуйте,Ирина!
Расскажите как давно заболело колено? Другие суставы не беспокоят?
Болит оно в покое? Или при движении ?
Псориаза нет у вас? Болей в нижней части спины?
Не было ли травмы?
Инфекционных заболеваний недавно не переносили?
Какой у вас рост и вес?
Боль в коленях стала напрягать- сделала МРТ и теперь не могу решить с чего начать и куда бежать 🤦♀️. На серии МР томограмм взвешенных по PD FS в трех проекциях, Т1 и Т2, визуализированы структуры левого коленного сустава.
Костных травматических изменений не определяется....
Поняла Вас, да, без сомнения признаки артроза описаны, а значит, хрящевая структура страдает уже давно. Повреждение мениска могло произойти относительно недавно. Может быть вследствие неудачного движения в суставе, а дегенеративные изменения располагают к слабости связочного аппарата в том числе, на фоне чего амортизиоующие свойства страдают. И быстрее могут возникать подобные осложнения. Рекомендую обратиться к травматологу для очного осмотра. Также для исключения воспалительной артропатии обычно назначают общеклинические анализы с СОЭ, СРБ, РФ IgM, ACCP, обязательно исследуется уровень мочевой кислоты
Насчёт вопроса об операции болен компетентен все же травматолог, но на практике чаще всего да, операцию рекомендуют
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ссылка на предыдущий пост.
https://sprosivracha.com/questions/3629022-bolyat-koleni-posle-sporta
Добавлю фото, где конкретно боль.
Уже 3 дня принимаю лекарства, которые прописал врач. 4 дня без какой либо нагрузки.
Боль все ещё осталось. После ванны с солью...
Здравствуйте.
Описанная картина чаще всего связана с перегрузкой суставов и раздражением тканей вокруг надколенника, что бывает после резкого увеличения физической активности. Для повреждения мениска более характерны резкая боль после травмы, отек, блокада сустава или невозможность полностью согнуть-разогнуть ногу. Если боли возникают только при приседаниях, вставании и нагрузке, а в покое отсутствуют, это чаще указывает на перегрузочный синдром, чем на разрыв мениска.
Тепловые процедуры могут усиливать дискомфорт, поэтому обычно обсуждают альтернативы — охлаждающие гели или краткий курс противовоспалительных средств. Важно, что отсутствие отека и стабильное состояние колена делают серьезное повреждение менее вероятным.
Для уточнения причины наиболее информативно проведение МРТ, так как именно этот метод позволяет увидеть мениски, хрящи и связки. Обычно к МРТ прибегают, если боль сохраняется дольше 4–6 недель, не уменьшается после снижения нагрузки и лечения, либо появляются новые признаки — выраженный отек, хруст, блок сустава.
Обращалась к травматологу с болью в коленях, сделали МРТ заключение: Заключение: МР-картина дегенеративно- дистрофических изменений левого коленного сустава в виде повреждения заднего рога и тела медиального мениска Stoller 2. МР-признаки дисплазии левого пателло-феморального...
Здравствуйте!
Для удобства объективной диагностики, при помощи МРТ ортопеды разделяют изменения целостности менисков на 4 степени тяжести по классификации Столлера.
Повреждение мениска 2 степени по Столлер указывает на частичное нарушение целостности хрящевой ткани без нарушения общей анатомической структуры (полного отрыва части хряща еще нет).
В таких случаях рекомендуется
Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости.
Целекоксиб 200мг по 1 таб 1-2 р в день ,в зависимости от боли, с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс10
Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например.
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами.
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленный сустав. Диагноз:идиопатический правосторонний гонартроз 3ст.Что лучше НОЛТРЕКСИН ИЛИ АРМАВИСКОН. Сколько нужно сделать инъекций? На какое время продолжается облегчение? Можно ли работать?
Добрый день. Если выбирать из 2х препаратов то лучше Армавискон, только если берете 2,3% не вводите весь объем в сустав, потому что капсула сустава будет к этому не готова и появится временная нестабильность в суставе, как препарат он хороший но для первого раза лучше половину дозы или 1% всю. Нолтрекс это протез синовиальной жидкости, он крайне долго рассасывается в суставе, т.е. грубо говоря эффект уже закончился а место под новую инъекцию еще нет. Поэтому его лучше перед заменой сустава.