Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №507771

Что вас беспокоит?

Болят колени

Добрый день. Месяц назад после и во время бега возникли небольшие боли и скованность правого колена.Особенно некомфортно приседать.Думал что потянул связки и перестал бегать.Хочу отметить что бегаю уже 10 лет независимо от погоды и времени года трижды в неделю(8км+8км+10-20км)и никаких проблем с коленами никогда не было абсолютно.Через неделю заболело и левое колено (при нагрузке).Пил нимесулид,втирал гепариновую мазь и др. Без результата.До криза пил лизиноприл с индопамидом.Думал от мочегонки вывел калий,магний,кальций.Сделал анализы на ревматоидный артрит.АЦЦП, С-реактивный белок и ревматоидный фактор в норме.Из общего анализа нейтофилы уменьшены-42 (норма48-78),лимфоциты увеличены-42 (норма 19-37),моноциты увеличены-12(норма 3-11). Что может быть и что предпринимать дальше?

23 Мая 2021·Просмотров: 305·Анатолий

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рентген коленных суставов делали?
Боли в коленных суставах только при нагрузки? В покое беспокоят? Травмы не было?

Ольга, Ренген не делал.
Боли в коленных суставах только без нагрузки нет вообще. В покое не беспокоят.Травмы недавно не было.А левое колено заболело вообще когда прекратил занятия спортом.

Пройдите рентген коленных суставов в прямой проекции на предмет деформирующего артроза.
Можно начать приём :т. Мелоксикам 7.5 2р.д до 10дн с омепразолом 20мг 2 р
Любой хондропротектор, например артра до 6 мес.
Местно мази нпвс (найз или диклофенак) +димексид гель2р.д 10дн
Ограничте на время лечения нагрузки на суставы

Принятый ответ

1. втирал гепариновую мазь - больше не стоит. Забудьте. Используйте на гематомы. Для коленного сустава подойдет Диклофенак гель 5% (цена\качество).
2. Рентген - без надобности (травмы не было и кости целы).
3. Симптом скованности характерен для артрита. Ревматоидный Вы исключили. Ищите реактивный. Это могут быть перенесенные недавно острые воспалительные заболевания или хронические воспалительные болезни. Среди острых любые ОРЗ и ОРВИ в том числе ковид и др. Среди хроники - гайморит, тонзиллит, астма или др. ИППП - кстати, то же. Хламидии особенно.
4. Если ничего этого не было не было и нет, то делайте МРТ того коленного сустава, который беспокоит больше. Может быть, пришло время для дегенеративного разрыва мениска.
5. А можете сделать в тот коленный сустав, который беспокоит больше, однократно Дипроспан на Лидокаине и все пройдет на следующий день. Но без выяснения причины и ее устранения может вернуться.

Принятый ответ

Добрый вечер. Возможно реактивный синовит после перенесенного орви или инфекции. Если этого не было, значит причина в изменённых дегенеративных менисках. Необходимо выполнить много коленных суставов. Лечение назначить после мрт, можно сделать Дипроспан с Лидокаином для облегчения боли.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Хотел написать свои рекомендации, но после ознакомления с ответом доктора Тищенко полностью соглашусь и не стану писать то же самое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.