Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке
2 ответаКакой рн мочи должен быть для растворения камня в почке блемареном (камень 9 мл)
Анна, по Вашему вопросу о возможности растворения камня в почке с помощью препарата Блемарен и необходимом уровне pH мочи: В первую очередь, для выбора правильной тактики лечения необходимо определить состав камня. Блемарен эффективен только для уратных камней (и некоторых смешанных уратно-оксалатных), но не действует на оксалатные или фосфатные камни. Поэтому до начала терапии крайне важно уточнить природу камня. Оптимально это сделать с помощью компьютерной томографии (КТ) почек и мочевыводящих путей без контраста, где по плотности (в единицах Хаунсфилда) можно с высокой вероятностью предположить химическую природу конкремента. Если камень уже удалён, проводится спектральный анализ его состава. Если по результатам обследования подтверждается уратная природа камня, тогда для его растворения с помощью Блемарена необходимо поддерживать pH мочи в диапазоне 6,2–7,0. Это позволяет эффективно растворять ураты и одновременно снижает риск образования новых камней другого состава. Контроль pH мочи следует проводить ежедневно, особенно в первые недели терапии, чтобы не допустить перехода pH выше 7,0, так как в этом случае возрастает риск образования фосфатных камней. Для домашнего мониторинга pH и других параметров мочи рекомендую использовать тест-систему «Жёлтая бабочка». Это современный инструмент, который позволяет быстро и объективно оценивать состояние мочи, а результаты удобно хранить и отслеживать динамику. Если по результатам обследования камень окажется оксалатным или фосфатным, Блемарен для растворения не применяется. В таких случаях подбирается другая метафилактика (например, Оксалит для оксалатных камней, Фосфолит — для фосфатных), а также проводится коррекция обменных нарушений.
Какой тип камня ?
7 ответовЗдравствуйте, подскажите , пожалуйста, какой у меня тип камней в почках и какое лечение требуется ? По данным КТ с контрастом выявились конкременты обеих почек ( справа n=4, слева n=6-7) с плотность +306 …..+995HU и размерами от 2 мм до 3,5 мм
Здравствуйте. По данным компьютерной томографии указан слишком большой разброс плотности, поэтому сложно предположить какой состав камней. Самый достоверный способ это сдать на анализ камень, если он отойдёт с мочой. Для плановой диагностики причин камнеобразования рекомендуется сдать кровь на креатинин, мочевую кислоту, паратгормон, ионизированный кальций и проверить уровень витамина Д. Общие рекомендации по профилактике роста камней рецидивов камнеобразования: питьевой режим 2,5-3 литра жидкости (лучше воды) в сутки, ограничение потребления алкоголя и газировок, сбалансированное питание, ограничение потребление соли до 5 г в сутки, поддержание нормальной массы тела, физическая активность
Расшифровка анализа камня
7 ответовЗдравствуйте! Сдала камень на анализ. Пришел результат. Можно получить какие нибудь рекомендации? И помочь понять что значит камень который вышел, от чего отказаться? Что можно есть? И почему именно такой камень образовался? Никогда проблем не было, в январе вот вышел. Пока...
Здравствуйте. Это у Вас оксалатный камень. Оксалатный камень образуется из солей щавелевой кислоты, кальция и фосфора. Это частые камни при МКБ. Прицины образования оксалатных камней : особенности в питании, если больше потребляют продукты богатые щавелевой кислотой продукты: цитрусовые, листовую зелень и зеленые овощи, сливы, виноград,кофе, чае, шоколаде и избыток витамина С; генетический фактор; дисбиоз кишечника и др. Чего можно есть? Исключить все продукты содержащие в большом количестве щавелевую кислоту и витамин С.( почитайте в интернете много информации) Употребляйте жидкости больше до 30-40мл / кг. Контроль УЗИ почек и м/ пузыря и ОАК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление камня почки
2 ответаЗдравствуйте! У меня обнаружен в правой почке, в нижней группе чашечек камень размером 19х12мм плотностью до 1450Н. 30 лет тому назад такой же был удален из лоханки правой почки. В данный момент он не беспокоит меня. Но... это же инородное тело постоянно там присутствует....
Здравствуйте, Лариса, у вас показания к плановой современной операции - перкутанной нефролитотрипсии. Почти через прокол небольшой в пояснице дробят контактно камень, извлекают сразу все фрагменты и на пару дней оставляют наружную трубку (нефростому). Потом ее удаляют и вы без камня и трубок уходите домой. Лапароскопией этот камень не удалить, он лежит в чашечке, а не в лоханке. Но и наблюдение никто не отменял, это тоже один из вариантов.
Удаление почечного камня
14 ответовздравствуйте, если почечный камень 1 мм, не дробится, существуют ли методы удаления без разрезов и проколов, например, уретеролитотрипсия, с учетом, что камень расположен в почечной лоханке? заранее спасибо!
А далее будут принимать меры для додробления камня и его полного удаления ! Уменьшение всего на пару мм это конечно мало , на самостоятельный выход можно рассчитывать при размерах менее 6 мм ! И то 6 даже многовато , порой даже 6 мм не отходят , создают проблемы , но не всегда !
Химический состав камня
1 ответВевеллит (кальция оксалат моногидрат) 50% урат аммония 20% карбонатапатит 30%
Здравствуйте. Камень, состоящий из урата аммония (20%), карбонатопатита фосфата (30%) и ведделита (50%), указывает на смешанный тип мочевого камня. Это может указывать на различные метаболические или диетические факторы, способствующие его образованию. Ведделит (оксалат кальция) - основной компонент, что говорит о преобладании оксалатного компонента. Из рекомендаций: - диета: избегайте продуктов с высоким содержанием оксалатов (шпинат, ревень, свекла, орехи), уменьшите потребление белка и соли; - соблюдение питьевого режима: 30-40 мл/кг/сут., желательно чистой воды; - медицинский контроль: регулярно проверяйте pH мочи и уровень кальция, оксалатов и мочевой кислоты в организме; контроль УЗИ. - универсальная терапия: фитоуросептики (Канефрон Н, Оксалит, Цистон, Роватинекс).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тип почечного камня
1 ответЗдравствуйте! После почечной колики вышел вот такой камень vk.cc/c5oMpo Помогите пожалуйств определить его тип (оксалатный или другой), чтобы в дальнейшем мог придерживаться правильной диеты. Спасибо.
ЗдравствуйтеЙ Часто конкременты бывают смешанные, чтобы не гадать нужно выполнить химический анализ конкремента, по результату можно подобрать правильную схему метафилактики
Расшифровка анализа камня
3 ответаВышел камень. Сделали анализ. Прикрепил результат.
Здравствуйте. Данный анализ указывает на преобладание в составе ведделита и вевеллита, что свойственно при оксалатных камнях. Профилактика теперь рекомендуется. Соблюдение диеты является важнейшим условием профилактики повторного образования камней! При оксалатных камнях, гипероксалурии – диета направлена на подщелачивание мочи. Исключить рекомендуется: какао, шоколад, свекла, ревень, шпинат, щавель, сельдерей петрушка, крепкие мясные и рыбные бульоны, солёная рыба, студни. Ограничить рекомендуется: употребление продуктов, богатых аскорбиновой кислотой (смородина, антоновские яблоки, редис), а также говядины, курицы, заливного, печени, трески, цикория, крепкого чая, моркови, помидоров, лука, зелёной фасоли, вялёной рыбы, миндаля, кунжута, кураги. Рекомендуется: белокачанная, брюссельская, цветная капуста, тыква, огурцы, горох, баклажаны, абрикосы, бананы, бахчевые, виноград, груши, все виды круп, белый хлеб, растительное масло, молочные продукты и мясо в первую половину дня. Рекомендована периодически картофельно – капустная диета. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки. Для лечения и профилактики образования оксалатных камней можно порекомендовать принимать - Оксалит принимать по 1 капсуле 2 раза в день, во время еды, в течение 1 месяца. Контроль Узи почек, мочевого пузыря. Контроль общего анализа мочи, б/х анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту. Контролировать рекомендовано уровень кальция, фосфора, паратгормона.
Вид анализа камня
1 ответПодскажите пожалуйста на какой анализ сдать камень который вышел после почечной колики? ИК спектрография подходит?
Здравствуйте. Камень, вышедший при почечной колике, рекомендуется направить на инструментальный анализ состава. Наиболее предпочтительно ИК-спектроскопия (FTIR) - метод выбора, позволяет точно определить тип камня (оксалаты, ураты, фосфаты, цистин и др.).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уретеропиелокаликоэктазия БЕЗ камня
10 ответовДобрый вечер. До недавних пор проблемами урологического характера никогда не страдала, вплоть до этого момента: 11.01.2023 года я экстренно попала в урологическое отделение с обильной гемотурией в моче (рано утром впервые почувствовала жжение, при мочеиспускании обнаружила...
Здравствуйте. Камень может отойти и незаметно, возможно после этого уже выполнялось КТ и не подтвердилось наличие конкремента. Необходим динамический контроль УЗИ почек. По поводу пиелонефрита-окончательно активность воспалительного процесса уставливается при подтверждении воспаления не только по общему анализу мочи, но и по общему анализу крови.