Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка 61 год, Жалобы на покраснение и неприятные ощущения в глазу более 3 месяцев после операции. С чем связано ?сдала анализы все норм или компенсировано, НLA- B27 нет. "2года назад то же на другом глазу,- через неделю все было норм. Тот же врач, тотже пациент. Может...
А причина может быть как раз таки от все этих капель. Конъюнктива уже настолько раздражена что на все капли реагирует резью и покраснением. Синдром залеченного глаза. Поэтому и предлагаю дексаметазон по убыаающей это чтобы снять покраснение и увлажняющие длительно. И все. И оставить глаз в покое. Постепенно все нормализуется на увлажняющих каплях. А если будете то одно, то другое капать то по кругу будет раздражение от всего лечения.
Добрый день! Мне 28 лет, Планировала вторую беременность врт ИИ, но выяснился повышенный СРБ в районе 20, с августа месяца, не опускается. Гинеколог не разрешает проведение ИИ. Роды два года назад. В январе после катания на ватрушках заболели пальцы рук. Думала просто с...
Добрый день! Визуальные изменения суставов есть? Припухлости, отечности? Утром есть скованность, нужно разработать суставы, чтобы они «включились» в повседневную работу? Положите две кисти рядом, на ровную поверхность, ладонями вниз и сфотографируйте с отметкой болезненных участков. Приложите, пожалуйста, бланки МРТ и анализов.
Спина, боль
22 ответаМне 67 лет. В 2002 году (в 50 лет) у меня появилась точечная боль в грудном отделе позвоночника. Она начала меня беспокоить в положении лежа на спине. Я как то приспособился к ней меня положение тела. Если ложился повыше боль исчезала. Но в 2012-2013 году после длительного...
Здравствуйте. Приложите результаты обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени и пальцы рук
12 ответовЗдравствуйте! В этом году в средине марта переболела ангиной (обострение хронического тонзиллита), были гнойные пробки, врач сказал антибиотики не принимать, так как не было высокой температуры. В конце марта была небольшая травма колена – споткнулась и ударилась коленом. В...
Добрый день. В коленных суставах -последствия травмы,сформировался бурсит ( воспаление суставной сумки),есть проблемы с сухожилиями. Здесь если нет результата от нпвс курсами,то стоит обратиться к травматологу/ортопеду для решения вопроса о внутрисуставном введении препаратов. В кистях рук-тоже описание не соответствует ревматоидному артриту,поражены сухожилия сгибателей кистей рук. Оценить степень артроза по описанию МРТ нельзя ( не указаны данные размеры суставной щели),но так как описано нерезкое сужение вероятно 1-2 ст. Артроз 1-2 ст болей не дает. Это возрастные изменения,которые неизбежны для всех,замедлить прогрессирование можно выполняя ЛФК,сбалансированное питание,богатое кальцием и витамином Д. У вас псориаза нет? Скованность утром в кистях рук присутствует? Визуально сможете фото прикрепить кистей рук? И если можно результаты анализов на РФ,АССР,СРБ прикрепите
Доброго времени суток! Просьба прокомментировать анализы (приложенные файлы), для возможного уточнения по диагнозу. (41 год, рост 183, вес 73). Небольшое описание проблемы: В ревматологической больнице в феврале 2020 поставлен диагноз - недифференцированный артрит....
Здравствуйте, Андрей! Что касается условно-патогенной флоры, то она у вас не выходит за пределы нормы.В лечении не нуждается, особенно с учетом того, что вообще т.н. посев кала на дисбактериоз не является достоверным и не принимается как повод к лечению нигде, кроме нашей страны. Хотя роль микрофлоры в формировании иммунного ответа никто не отрицает. И. конечно, кишечник страдает, имеется энтеропатия, связанная с приемом неспецифических противовоспалительных средств. У вас повышен билирубин-надо бы сдать ДНК ВГ В и РНК ВГ С. , сделать УЗИ органов брюшной полости. Планово- ФГС. Хотя я против антибактериальной терапии, но для кишечника можно кое-что сделать:перейти на средиземноморскую диету, постоянно, не менее полугода, принимать ребагит 100мг 3 раза в день-полгода. Энтеросгель 1 дес.л. 3 раза в день между приемами пищи-1 месяц. Бифиформ 2т 2 раза в день-5 дней, потом 1т 2 раза в день- ещё 10 дней. .
С 2017 года поверхностный гастрит, дуоденит. С августа 2024 года начались проблемы с жкт, тяжесть в эпигастрии, бывали довольно сильные боли, стул регулярный но неоформленный, кашеобразный, нашли хеликобактер, пролечился антибиотиками стандартный курс, по фгдс с биопсией...
Здравствуйте! По клинике можно предположить синдром избыточного бактериального роста (СИБР) Перед приемом метронидазола обычно рекомендуют дообследоваться. Важно сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер , так как нужно исключить рецидив Также рекомендуется сделать водородный дыхательный тест на СИБР По поводу сульфасалазина - да, он больше для периферической формы, но иногда помогает при проблемах кишечника на фоне спондилоартритов. Скажите пожалуйста усиливаются ли симптомы после молочных продуктов или сладкого? Есть ли связь обострений с приемом НПВП? Как долго принимаете аркоксиа непрерывно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иридоциклит
26 ответовЗдравствуйте, с февраля 2026 страдаю иридоциклитом, осложнение после перенесенного предположительно ОРВИ. Офтальмолог ставит аутоиммуный вирус индуцированный иридоциклит.На минимальной дозировке 1 капля препаратов дексаметазон (или лотемаксин) заболевание...
Здравствуйте. Наличие IgM при высокой авидности IgG и отрицательной ПЦР (кровь, слюна, конъюнктива) картина, более характерная для длительного сохранения IgM после перенесённой инфекции или реактивации, которую иммунитет в основном сдерживает. Сам по себе этот лабораторный феномен не доказывает, что именно ЦМВ поддерживает воспаление в глазу. Противовирусная терапия (валганцикловир/фамцикловир) уже проводилась, но рецидивы на каплях сохраняются это аргумент против прямого цитопатического действия вируса в передней камере.При отрицательных HLA-B27 и нормальных ревматологических маркёрах круг сужается. Дополнительно можно рассмотреть:T-SPOT.TB или Квантифероновый тест исключить туберкулёзную этиологию (даже при чистой флюорографии). Антитела к Bartonella henselae (болезнь кошачьих царапин) редкая, но известная причина увеита. Анализ на саркоидоз АПФ сыворотки, при возможности КТ грудной клетки (чувствительнее флюорографии).Иммунограмма с субпопуляциями лимфоцитов для оценки иммунного статуса.Схему лечения определяет только очный врач, но общая логика такова: если это истинно аутоиммунный процесс, спровоцированный вирусом как триггером, а не текущей репликацией, то основа терапии системная иммуносупрессия (например, метотрексат, адалимумаб), а не противовирусные. Обсудите с офтальмологом необходимость консультации ревматолога и переход на стероид-сберегающую терапию, чтобы уйти от хронических капель и рецидивов. Остались вопросы задавайте.
Бехтерев или нет ?
8 ответовНоябрь 2023. Начинает постепенно болеть поясница, в каждым днем все тяжелее становится вставить с постели. Обращаюсь к терапевту, назначают ксефокам рапид 8мг+ нольпаза. Боли ушли. Март 2024. Боли возвращается,самостоятельно пью таблетки указанные выше. Боль проходит и снова...
Олег,сульфасалазин вам не показан. У него нет точки приложения на позвоночник,он назначается только при вовлечении в процесс суставов. Вам показан длительный прием нпвс. Только эти препараты в данной ситуации могут достоверно снять боль,воспаление и прогрессирование заболевания. Плюс ежедневная ЛФК. Нпвс нужно подбирать. Не помогает одна группа,пробовать другую,в полных суточных дозировках. Вам отлично помогает целебрекс. И это хорошо! Не стоит бросать его прием. Принимайте каждый день 200 мг/сут. Контроль МРТ через 4-6 мес.
Добрый день. Для допуска к седации потребовалось сделать ЭКГ, и в заключении неожиданно пришло "Незначительные изменения миокарда" (прилагаю) В прошлый раз ЭКГ делала в сентябре, было без отклонений (прилагаю). Тогда же делала УЗИ сердца: Эхоскопически патология не...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией По ЭКГ ритм синусовый правильный,нормальное расположение сердца.Нарушений ритма и проводимости нет.Никаких изменений в миокарде нет! Две пленки абсолютно идентичные! По анализам крови имеется небольшой снидение ферритина (не менее 60,а ы идеале-равен весу)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 11 месяцев назад были роды, посредством кесарево сечения (тяжелая преэклампсия). После появилась утренняя скованность и боль в голеностопных суставах (длиться не более 15 секунд). Данная боль и скованность только утром. Два месяца назад была у ортопеда, прошла...
Добрый день! Голеностоп, пальцы на стопах припухают, отекают, опухают? Покажите стопы на фото.