Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз и лечение
10 ответовДобрый день. Мама, 73 года. Болит коленный сустав при хождении. Но не резкая и не сильная боль. Можно ли по снимку подтвердить 3 степень артроза и правильно ли назначено лечение? Будет ли такое лечение давать результат? Или можно что-то попробовать сократить или убрать из...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Можно ли по снимку подтвердить 3 степень артроза? ➡️ По приложенному снимку можно предположить 3 степень артроза ▪️ правильно ли назначено лечение? ➡️ Мы не вправе проводить медицинскую экспертизу действиям другого врача ▪️ Будет ли такое лечение давать результат? ➡️ Вы спрашиваете о будущем. Я не умею предсказывать будущее. ▪️ Или можно что-то попробовать сократить или убрать из назначенных препаратов? ➡️ При похожих случаях я использую другие методы лечения ▪️ Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ▪️ Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ▪️ При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️ Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол ▪️ Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: ▪️ Магнитотерапия на сустав курсом ▪️ Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ▪️ ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️ При неэффективности консервативного лечения рекомендуется рассмотреть оперативное лечение в плановом порядке. Пока возраст позволяет, лучше морально готовиться к замене сустава.
Был перветивный прием в момент жжения в уретре и красного пятна потенциально нефро и гепатотоксичных средств (Курсы Амикацина по поводу хр бронхита), Делагила, Доксициклина, и Валацикловира. Хронически сижу по поводу артроза левого сустава на индометацине. Могло ли это...
Здравствуйте. Препараты негативно влияющие на почечную функцию, однозначно могут ее нарушать. Поэтому, если постоянно принимаете НПВС препараты, нефротоксичные антибиотики, нужно проверять почки. По дообследованию- ОАК , Биохимический (креатинин, мочевина, мочевая кислота, об. белок), ОАМ. УЗИ почек+мочевого пузыря. По результатам дообследования, консультация врача. Односторонний отек на н/конечности не очень специфичен для почечных заболеваний. По поводу жжений в конечностях- нужно исключать неврологическую патологию (возможно нейропатия).
Добрый день! на фоне приёма препаратов для лечения невралгии (толперизон+эторикоксиб), потом артроза (аркоксиа) и профилактики геморроя (венотоники) развилось заболевание кишечника (диарея с примесью крови), пока под вопросом колит и ВЗК, жду обследование...
Не за что! Будьте здоровы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом голеностопном суставе.
8 ответовЗдравствуйте. После ДТП в целом восстановился, но сильно болит голеностопный сустав. Сам сустав в ДТП не сломался, но внутри видимо повредился. После ДТП прошло уже 2 года, но при ходьбе он всё равно болит, мешает полноценно передвигаться. Делал МРТ, вот его заключение :...
Здравствуйте, синосттз это сращение костей, плюс имеется воспаление, нужно пройти курс консервативной терапии. Целекоксиб 200 мг 1 таб 2 р/д 10 дней Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Индивидуальные ортопедические стельки, широкая мягкая обувь, бандад легкой степени фиксации на голеностопный сустав, все приобретается в ортопедическом салоне
Боль в правом подреберье
7 ответовВторой день тупая постоянная боль в правом боку, под ребром. Ранее такого не было. Питание обычное, без злоупотребления жирным и жареным, стул в норме по цвету и консистенции. Принимаю нексиум по рекомендации гастроэнтеролога, так как вынуждена длительно принимать НПВС из-за...
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. В желчном пузыре нет сладжа и нет камней, поэтому боли в правом подреберье могут быть функционального характера, связаны с ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы. Так же необходимо исключить патологии со стороны кишечника, так как они тоже могут давать подобный болевой синдром. По возможности выполнить : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Рекомендованный приём спазмолитиков (тримедат) можно продолжить. Для терапии ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) обычно используют селективные спазмолитики (одестон, гимекромон). На очном приёме обсудите этот вопрос с лечащим доктором. И опять же, если нет эффекта от спазмолитиков, возможны боли на фоне дорсопатии грудного отдела позв, как проявление межреберной невралгии.
Диагноз и лечение по МРТ
2 ответаЗаключение МРТ:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника,нарушение статики. Протрузии дисков Th7-Th10.Начальные МР признаки спондилеза, артроза реберно-позвоночных суставов. ...
Здравствуйте. Екатерина, вам необходимы курсы комплексного лечения, если есть вопросы можете написать на электронную почту и пришлите пожалуйста фото с результатами обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по мрт
2 ответаДобрый день! На днях сделал процедуру мрт ! Основной диагноз это первая стадия гон артроза, была резекция мениска ! Вопрос заключается в том , что после проведения исследования МРТ коленного сустава я заметил уменьшения болей в колене , при чем значительное уменьшение !!...
Здравствуйте. Со слов пациентов неоднократно возникали такие же ситуации и после обследования КТ. Патологии не выявлялось, боли проходили. Имеются исследования в области магнитно-резонансной терапии(не диагностики), однако по моему мнению эффект скорее психологический.
Последствия инфаркта
15 ответовЗдравствуйте, у моей мамы артроз коленного сустава, раньше она делала инъекции холедрогард, артрозан, мидокалм. В июле 2022 она перенесла инфаркт (задний инфаркт миокарда с подъемом c.ST, было проведено стентирование) сейчас принимает Клопидогрель, ривароксабан, бисопролол,...
Здравствуйте. Данные препараты можно принимать. Противопоказаний нет. Необходимо для защиты слизистой желудка имел или пантопразол курсом 1 мес. Берегите себя и своих близких, рада вам помочь
на фоне артроза внчс начались приступы тройцничный нерв 2 года назад болькупировались карбамазепином...было сделано МРТ сустав и головной мозг микроваскулярного конфликта явного нет...были проделаны радиочастотная денервация током и лазером 3 раза...во второй раз...
Здравствуйте! Ботулинотерапию можно рассмотреть в качестве терапии, если не помогают другие методы лечения Но изначально рекомендую пройти ЭНМГ , так как если поражение на уровне ядра, то эффекта от ботулинотерапии не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовБеспокоит боль к колене в течение месяца. Сделала МРТ. Заключение: Отек костного мозга латерального мыщелка бедренной кости, с наличием мелкого дефектам кортикального слоя. МР-картина артроза правого коленного сустава I ст. по Kellgren. МР-признаки повреждения заднего...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. В дальнейшем сустав не перегружать, надевать бандаж при физ нагрузках, раз в год прокалывать хондропротекторы и обострения не будут повторяться. П.С. Без внутрисуставных блокад обойтись вряд ли получится.