Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2013 году у меня была операция по поводу осумкованного плеврита. Поэтому на снимках из за спаек были затемнения. В этом году заболела гриппом, который затянулся и перетек в пневмонию. На рентген снимке не был обнаружен, только диагностировали плеврит. Затем...
Здравствуйте, Таисия. Судя по всему - на КТ в первую очередь подозревают пневмонию, которая осложнилась плевритом. Если есть подозрение после КТ на туберкулез, то рекомендуют посетить фтизиатра, она назначить сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме. Врач может рекомендовать пройти курс полноценный антибиотиком широкого спектра действия от пневмонии, исключая фторхинолоны, например, может рекомендовать курс антибиотика Амоксиклава или Цефтриаксона на 7 дней, затем фтизиатрм ожет рекомендовать повторить КТ контроль через 14 дней от начала приема антибиотика Фтизиатр проведет Диаскинтест дополнительно, который показывет реакция иммунитета в ответ на контакт с микобактерией туберкулеза, и обследует мокроту на кислотойстойчивые бактерии, сдать мокроту на микроскопию, ПЦР на микобактерии туберкулеза, сдать посевы мокроты на Бактек (жидкие питательные среды) и плотные среды. С уважением!
На снимке начальный пневмоторакс, спайки, буллезная эмфизема, булла, жидкость между стенками, туберкулёз (очаговые тени) не ясной активности. С чем положат в больницу, с туберкулёзом или с пневмотораксом?
Здравствуйте. Вероятно в данном случае госпитализируют в больницу с подозрением на туберкулез, осложненный экссудативным плевритом. Проведут необходимые дообследования, пункцию плевральных полостей, цитологию экссудата. По результатам обследования выставят окончательный диагноз.
Консультация
7 ответовРасшифровка диагноза А15.3 Туберкулёз легких подтвержденный неуточнёными методами ВИЧинфекция стадия 4Б фаза прогрессирования без АРВТ Инфильтративный туберкулёз S3 правого лёгкого ГДН1
Здравствуйте. В диагнозе указан инфильтративный туберкулёз - это форма туберкулеза в виде воспаления справа в 3м сегменте лёгкого, вызванная микобактерией туберкулёза. Подтверждён туберкулёз методом ПЦР - ДНК микобактерии обнаружили в мокроте, палочка Коха, как указано в таких формулировках диагноза, сохранила свою чувствительность к противотуберкулёзным препаратам, это хорошо, в таких случаях лечение на комиссии могут назначить первым рядом препаратов. Обычно назначают лечение на 2-3 месяца, затем делают КТ контроль. Если динамика положительная будет, то переведут на фазу продолжения и количество таблеток уменьшат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулёз в детстве
5 ответовЗдравствуйте! Будучи подростком лежал некоторое время (точно не помню сколько) в детском туберкулёзном диспансере . При выписке мне сказали что у меня туберкулёз в закрытой форме. Я тогда собирался поступать на повара и связать свою жизнь с этой деятельностью. Это...
Здравствуйте. У Вас остаточные посттуберкулезные изменения. Они могут соответствовать категории "В". Но для этого необходима КТ лёгких и заключение комиссии ВКК, куда должен входить и рентгенолог-фтизиатр. Марк, но у Вас наблюдаются и явления сезонного обострения хронического бронхита. Поэтому, кроме КТ, необходима спирометрия (ФВД) обычная и с бронхолитической нагрузкой (например, с Беродуалом) для определения функциональных способностей лёгких, дыхательных объемов и очная консультация пульмонолога и, возможно, пульмонологическая комиссия ВКК, особенно если будут выявлены серьезные повреждения бронхов, изменения на спирометрии, астматический компонент.
Левосторонней малый гидроторакса.
8 ответовПомогите разобраться . 04 марта так сильно защемило сердце, что спал только вроде на правом боку. На левом просто жесть . Может микро инфаркт . Все из за курения 06 марта уже кашлял , не сильно . 08 марта уже стал отхаркиваться желтой слизью, при дыхании хрипы, глубоко...
1. Обычно назначают ингаляции через любой вид небулайзера: - беродуал 20 капель - лазолван 40 капель - физиологический раствор натрия хлорида 0,9%-2,0 мл выполнять ингаляции по 10-15 минут два раза в день. Другие растворы, которые не предназначены для этого "ингалировать" противопоказано. 2. Принимать парацетамол для купирования лихорадки необходимо только при превышении порогового уровня в 38,0 С, так как повышение температуры тела является лучшим индуктором выработки собственных интерферонов. 3. нет, баня категорически противопоказано до полного выздоровления. 4. Минимальное кол-во лучевых обследований при пневмонии - это два, при поступлении и перед выпиской при разрешении пневмонии соответственно. Но в некоторых случаях приходится повторять данное исследование или усиливать его выполнением дополнительных проекций или кт-исследованием, кол-во и необходимость данных исследований определяет лечащий врач. В вашем случае, количество экссудата можно определять по узи, если врач ультразвуковой диагностики владеет данной методикой, то может косвенно посмотреть и объем инфильтрации в легочной паренхиме. 5. ведите дневник самонаблюдения с фиксацией температуры дважды в день и приобретите пульсоксиметр, данные которого также вносите в этот дневник и отслеживайте динамику.
Облегчить дыхание
8 ответовОнкологическая больная, очень слабая, гидроторакс. Сатурация 77. Кислород подключен. Как можно облегчить дыхание, какие препараты. Мучается!
Здравствуйте! При подтвержденном гидротораксе важно контролировать уровень набираемой жидкости. Если уровень высокий, то показан торакоцентез - откачивание лишней жидкости, что приводит к моментальному улучшению состояния. Если же ухудшение состояния связано с поражением самих легких, то показано дальнейшее использование кислородного концентратора, подключается терапия кортикостероидами (Дексаметазон). При ухудшении состояния показана госпитализация в стационар (или паллиативное отделение), где будет оцениваться статус пациента и оказана необходимая всесторонняя медикаментозная поддержка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фгл показал затемнение в лёгком левом секции С1-2, положили в больницу для обследования сдала все анализы:крови, моча, бронхоскопия, мокрота все отрицательно но рентген пишет "Слева в С1-2 определяется фокус около 2 см в диаметре, средней интенсивности, с нечеткими...
Добрый день! По описанию рентгена диагноз не ставят, необходимо дождаться результатов бронхоскопии (посевов, смывов, морфологического заключения). Также рекомендовано выполнение Диаскинтеста или Т-SPOT.TB.
Двухсторонний гидроторакс
3 ответаНа КТ выявлен, по 5 см жидкости в каждом лёгком. Хирург в приёмной отказал в госпитализации и дренаже на основании того, что жидкости мало. Отправил на домашнее лечение. Вопрос: действительно ли нет смысла откачивать?
Необходимо у тончить причину гидроторакса , пройти дообследование, а потом уже решать дренировать или нет. Иногда нет необходимости дренировать.
Малый гидроторакс
1 ответМужу 35 лет,месяц назад был простужен,темп 37.2, сухой кашель, насморк, слабость,после болел правый бок,по истечению месяца на рентгене справа плевральный синкс закруглен возможно за Счёт малого гидроторакса.
Здравствуйте. Пропейте Ибупрофен 7 дней, Верошпирон 50 мг 7 дней. Сделайте УЗИ плевральных полостей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидроторакс справа
12 ответовОтец 1947 г рождения, 6.12.20 был госпитализирован с ковидом, заключение дали правосторонняя бронхопневмония, переболел ковидом. 15.12.20 рентгенография обзорная органов грудной клетки (1 проекции). Результат: Двухсторонняя полисегментарная пневмония по интерстициальному типу...
Откачка жидкости проводится специальными инструментами врачом, под контролем рентгена. Обязательное наблюдение медработников после процедуры. Не обязательно находиться в стационаре долго. Если жидкость накапливаться не будет, продолжить лечение можно дома, амбулаторно.