Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам Фгдс есть воспаление пищевода ( вероятнее всего из за заброса желудочного содержимого при рефлюксе) и воспаление желудка. А так же есть есть лейкоплакия - изменение слизистей, которое заслуживает внимания и контроля, но подтвердится только по биопсии. В подобных ситуациях рекомендуют лечение хеликобактер пилори и строгий антирефлюксный режим.
Добрый день. Беспокоили боли в желудке, сделала фгдс, по результатам в препилорическом отделе желудка рубец 6 мм, эритематозная гастропатия, хелпил тест слабоположительный. Гастроэнтеролог выписал рабепразол 20 мг утром перед едой 4 недели, креон и метеоспазмил. На счет...
Здравствуйте.
По данным ФГДС признаков активной язвы сейчас нет. Описан звездчатый рубец до 6 мм в препилорическом отделе желудка, что чаще соответствует зажившей язве или эрозивному дефекту, а также умеренная эритематозная гастропатия. Слабоположительный Хелпил-тест действительно нельзя считать достаточным основанием для назначения эрадикации.
Прием Омеза за несколько дней до ФГДС вполне мог повлиять на результат исследования и дать ложноотрицательный или сомнительный результат. Поэтому гастроэнтеролог обоснованно рекомендовал подтверждение инфекции 13С-дыхательным тестом или анализом кала на антиген Helicobacter pylori после отмены ИПП.
Антибиотики при такой эндоскопической картине без подтверждения инфекции обычно не назначают.
С учетом сохранения ночных и голодных болей на фоне рабепразола 20 мг 1 раз в сутки после очной консультации может обсуждаться коррекция антисекреторной терапии, в том числе увеличение дозы ИПП. Но по дальнейшей тактике желательно решать после подтверждения или исключения инфекции .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При прохождении комиссии, было направление на Фгдс, по результатам которого терапевт не подписала комиссию, и назначила лечение, хотела бы уточнить, актуальное ли лечение?
Фамотадин с физ раствором-внутривенно
Кларитромицин
Амоксицилин + клавулановая кислота...
Здравствуйте, по результатам фгдс есть признаки воспаления слизистой желудка с повреждением целостности (эрозии).
В 12 п кишке есть признаки перенесенной язвы в стадии ремиссии.
Не совсем понимаю обоснованность назначения терапевта:
Фамотидин давно не используется, антибиотики без теста на хеликобактер- не показаны, клавулановая кислота - наоборот препятствует работе антибиотиков по отношению к хеликобактер (даже если она есть).
Учитывая Ваше обследование рекомендуется следующая тактика.
Для заживления слизистой:
Нексиум 40 мг 2 р в день 14д, затем по 1к утром натощак 14д
Улькавис по 2т 2 р в день до 4 нед ( чёрный стул) .
Через 4 недели контроль хеликобактер:
Кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест.
При положительном результате, запланировать лечение с очным врачом, которое включает:
Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой 14д, затем по 1к утром натощак 4нед
кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14д амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14д
Улькавис по 2т 2р в день 4 нед
Линекс форте по 1к 1 р в день 14д
Если есть время, то сразу дообследование на хеликобактер, а затем выбор терапии, если нет- то как я предлагаю .
Контроль фгдс через 1 мес от начала лечения, если нужно быстрее выходить на работу то 2 недели ( самый минимальный срок заживления эрозии)
Здравствуйте! Сегодня прошла обследование желудка ФГДС. Жалобы: боль в груди слева, немеет левое плечо, ноющая боль. По этой причине начала проходить обследование, чтобы понимать что лечить. Со стороны жкт жалоб нет. Но в описании фгдс заключение: рефлекс эзофагит. Посмотрите...
Добрый день
По результатам обследования - эзофагит- эрозивное воспаление слизистой пищевода, чаще проявляется изжогой, отрыжкой, может быть ощущение кома. Боли за грудиной могут быть при выражено и эрозивно- язвенном поражении, требует лечения
Были у невролога ? Проверяли ранее грудной отдел позвоночника?
Какая связь боли с едой ? С приемом пищи
Добрый вечер! Начались непонятные боли в области пищевода( живот не болел, со стулом проблем не было), пошла к гастроэнтерологу, диагноз гастрит( обострение) Выписали Разо 10 мг, Денол и пензитал, ФГДС, анализ крови и УЗи БР полости. Пила все по схеме. Закончились таблетки....
Добрый вечер,кровь не очень достоверна в плане диагностики хеликобактера, необходим кал на Аг хеликобактера
Необходимо сдавать до начала лечения, если вы уже пили рабепразол и де нол, подождать 2 нед и сдать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования, хеликобактер в мазке найден, то есть тест на хеликобактер положительный.
Для проведения эрадикационной терапии необходимо обратится к терапевту или гастроээнтерологу, с целью подбора медикаментозной терапии. Схема эрадикации сложная, включает препараты ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата курсом 14 дней. Терапия часто сопровождается рядом нежелательных побочных реакций и должна быть рекомендована исключительно в очном формате.
Здравствуйте, Екатерина
по ФГДС описаны визуальные признаки атрофии, но это лишь предположительный диагноз, атрофический гастрит возможно установить только на основании биопсии.
Биопсию Вам брали, верно?
При подозрении на атрофический гастрит рекомендована диагностика инфекции хеликобактер пилори, так как данный микроб является одним из провоцирующих факторов атрофии.
Диагностика проводится путем проведения дыхательного уреазного теста или сдается кал на выявление антигенов Н пилори
Здравствуйте седелал фгдс хотел бы узнать какие таблетки нужно принимать не могу дождаться записи к врачу. …………………………………………………………………………………………………………………………. ………..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.