Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Коснулась тема при рождении доченьки, в месяц на УЗИ ставят диагноз ДТБС. 2Б и 2С двухсторонняя. Говорят носить перинку Фрейка, массаж, электрофорез, лазер на ТБС, парафин, витамин Д и все пройдёт. Все исправно делали и носили, в 3 месяца идем на повторное УЗИ...
как так получилось ?
Необходимо было, если не в первый, то второй раз точно выполнить рентгенографию.
Лечить по УЗИ нельзя. Проворонили вывих, по видимому.
Предметный разговор "правильно или нет" возможен, если Вы приложите сюда актуальную рентгенограмму.
Без снимка невозможно ничего сказать.
Ребёнку 5 мес. При рождении все хорошо, на узи в 1 мес тоже без патологий. В 3 мес попасть не смогли к ортопеду. И вот в 5 мес,диагноз дисплазия тбс. Сделали рентген, по заключению рентгенолога : дисплазия с права под вопросом, отсутствие ядер окостенения. Ортопед сказал...
Для первичной диагностики после 3 мес УЗИ действительно не подойдет. Только рентген. А для контроля за лечением - даже очень. Оно позволит увидеть хрящевые структуры сустава и раннее появление центров оссификации головок бедренных костей, когда рентген еще не будет показывать эти ядрышки. Плюсом - безопасность процедуры. В вашем случае рентген делать нужно будет только через 3 мес после предыдущего, а принимать решение о шине нужно раньше. Перинка Фрейка имеет свои возрастные ограничения по эффективности применения.
На осмотре хирург направил на рентген тбс с подозрением на дисплазию( одну ножку немного криво ставит при хотьбе ). Ребенок девочка. .углы по 25, ,h-8 с обеих сторон, d-5 с обеих сторон. Линии Шентона минимально ступенеобразно деформированы. Чашки сформированы и других...
Здравствуйте!
на фото снимка - имеется незначительная скошенность впадин, сглаженность костного эркера справа. Угроз подвывиха и вывиха нет. Рентгенологически изменения не значительны. В таком случае, может использоваться шина Виленского только на нагрузку (на сон можно снимать) в течение 1-1.5 мес, проведение физиопроцедур в виде электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника и по окончании физиопроцедур - массаж. Вит Д3 по 1000 МЕ летом будет достаточно.
Рентгенконтроль через 2 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние 8 месяцев стала сильно беспокоить боль, возникающая от тазобедренного сустава (только правого, с левым такого нет), идущая через бедро к колену, при подтягивании колена к себе или вращению вовнутрь (когда надо джинсы надеть, например, или обувь, а также в сидячем...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🔵 Я работаю на основе доказательной медицины, и без исследования невозможно сделать точные выводы
🔵 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование
🔵 Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вашему вопросу
🔵 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования
Добрый день. В месяц делали УЗИ ТБС ребёнку, для левого сустава поставили тип 1В. В заключении написали физиологическую незрелость. Переделывали УЗИ в 3,5 месяца, поставили уже для двух суставов незрелость с типом 1В, в заключении написано, что отсутствие ядра окостенения. ...
Здравствуйте!
Описание УЗИ очень скудное. Привет доктор, что картинки выданы на руки. Прикрепите фото УЗИ, пожалуйста.
Углы бета больше нормы говорят о мелкой впадины, нужно смотреть центрацию головок
По фото УЗИ - центрация хорошая, степень костного покрытия достаточная. Лимбус не отогнут.
Не вижу показаний для назначения подушки и любых других отводящих шин. Согласна с увеличением дозы ВитД и электрофорезом, считаю возможным добавление к хлористому кальцию еще эуфиллина, который увеличит кровоток в области суставов, что позволит тканям лучше усваиватькальций
Здравствуйте! Прошу помощи разобраться с диагнозом.
Проходили мед. комиссию в 1,5 мес, смотрели УЗИ тбс и лично ортопед. Сказали отклонений нет, физиологичный гипертонус (УЗИ от 20.08.24).Далее проходили мед. Осмотр ортопедом и узи в 3 мес 3 нед. (Узи от 31.10.24).Ортопедом...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были на плановом приеме у ортопеда, сказали, что слышен щелчок в левом ТБС. Сходили на повторное узи и все в норме. Как нам объяснили, если узи в норме, то делаем гимнастику и массаж. Но когда делали гимнастику, то слышен щелчок уже и с правой стороны.
Почему слышны щелчки,...
Здравствуйте!
Щелчки у детей в суставах имеют 3 основные причины:
1 Изменение мышечного тонуса сгибателей-разгибателей -может быть физиологичным в этом возрасте , или на фоне неврологической патологии, если у невролога стоит диагноз синдрома двигательных нарушений (синдром мышечной дистонии)
2. Изменение внутрисуставного давления из-за эластичности(тоже возрастной) связочного аппарата суставов.
3. Щелчки при вправлении вывиха бедра.
Требующим серьезного внимания и лечения у ортопеда являются только щелчки при вправлении бедра, потому что они говорят о наличии нестабильности или даже вывиха в суставе. Вы, проведя дважды УЗИ исключили это серьезное состояние у ребенка.
В дальнейшем можно провести курсовой массаж с акцентом на н\конечности и осмотреть ребенка неврологом для исключения синдрома мышечной дистонии (синдром двигательных нарушений) Если же и у невролога нет претензий к состоянию здоровья ребенка, то значит определяемые Вами щелчки имеют обычные физиологические причины из-за эластичности связочного аппарата суставов и ничего сними делать не нужно
Здравствуйте, девочка 1 год и 4 дня
Родилась доношенной 40 нед 3 дня с весом 3020
Проблема такая:
На осмотре в 1 месяц по узи нам поставили дисплазию тбс с обеих сторон (больше справа), далее обратились к ортопеду, прошли лечение, магнит, массаж, лфк и носили подушку Фрейка...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Любит у Вас рентгенолог дисплазию ставить. )
Норма углов для девочки в 12 мес 21 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона слева прерывается, ядра окостенения развиты по возрасту.
Из признаков дисплазии - линия Шентона слева уступчива. Остальные параметры в норме.
Для диагноза "дисплазия" данных не достаточно. Ношение шин не требуется, но лечение стоит провести.
В таких случаях рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
П.С. Если ребёнок начал ходить, носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви
https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022135-29-sandalii-dlya-pervyh-shagov
Дома то же носить по 3-4 часа в день.
Здравствуйте ,в месяц на узи поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава тип 2С слева , справа норма. Носили шину кошля месяц сделали повторно узи , уже стал незрелый сустав тип 2Б слева. Затем носили еще 2 месяца шину кошля. В 3 месяца сделали рентген, затем в 5...
Здравствуйте.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
По УЗИ дисплазию не лечат и, тем более, не контролируют результаты лечения.
Это не допускается.
Сейчас следует выполнять назначения, которые были сделаны на основании рентгенографии в 5 мес.
В 7 мес сделать контрольную рентгенографию и на её основании и очного осмотра провести коррекцию рекомендаций.
Иначе никак. Иначе только на свой страх и риск.
Коррекция рекомендаций в 7 мес после контрольной рентгенографии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На УЗИ ТБС в 1 месяц все нормально. На осмотре ребенка в 3 месяца ортопед сказал, что не до конца разводятся ножки и поставила дисплазию под вопросом. Назначила электрофорез и массаж, с рентгеном сказала можно подождать. После процедур пошли к другому врачу...
Шелчки, так же как и складки по задней поверхности бедер - это КОСВЕННЫЕ признаки дисплазии. Да, они часто сопутствуют дисплазии, но не редко дисплазия без них обходится а они обнаруживаются у здоровых малышей.
Поэтому бежать никуда не нужно.
А сделать рентгенографию, от греха подальше, не повредит. УЗИ уже поздно.
Пы.Сы. Я больше склоняюсь к тому, что щелчки являются признаком реактивного артрита ТБС после перенесенной простуды и они пройдут скоро самостоятельно.