Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть и СКВ и РА?
4 ответаЗдравствуйте, в 2020году (январь) поставили диагноз СКВ. Два года была в ремиссии, затем, после сильного стресса (попали в ДТП) пошло обострение. Началось всё банально: незначительное выпадение волос, периодически возникающие боли в суставах, субферилитет и все на этом. Такое...
Тогда вам нужно исключить сочетание ра с скв (как я уже говорила про перекрёстный синдром). 1. Сдать свежее оак+соэ, срб. АЦЦП, АТ к виментину 2. Сделать УЗИ кистей и стоп для диагностики не только синовита, но и гипертрофии синовии. Желательно кисти сделать не узи а мрт, он более точен в постановки раннего ра. 3. Продолжаете пить ту же терапию, так как вопрос о смене и усилении терапии решает ревматолог очно. Даже если суставной синдром будет в рамках скв и не подтвердиться РА, то его всё рнано надо лечить и просто преднизолона мало, стоит вопрос в использовании цитостатиков. А это решается только очно. На наддув момент для снятия боли вы можете только добавить НПВП: табл Аркоксиа 90 мг и пить его после ужина, чтобы вам убрать скованность утром. Курсом 10-14 дней. Обязательно для желудка пить капс. Омез/ нольпаза/нексиум и тд 20 мг утром до еды.
Ревматоидный артрит
13 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Дарья,32г РА с сентября 2020 Изначальная доза метотрексата была 12,5 Спустя 6 или 7 месяцев терапии печеночные показатели стали ухудшаться. В итоге метотрексат то 10,то 12,5 то опять10 В июне 23 назначили метипред и метотрексат 10,но Алт и Аст все...
Здравствуйте. Есть ли у Вас болезненные и припухшие суставы? 1. Значительное повышение АСТ, АЛТ это показание к отмене метотрексата. 2. Метотрексат в дозе 7,5мг не обладает терапевтическим действием. Это очень маленькая доза. 3. ГКС должны применяться коротким курсом. У Вас уже длительный период их приема. 4. Фолиевой кислоты Вы принимаете мало. 400мкг - это доза для беременных При приеме метотрексата доза фолиевой кислоты должна быть равна половине дозы метотрексата. Если метотрексат 10мг, то фолиевая кислота 5мг. 5. Уровень ревматоидного фактора в динамике не оцениваем. Он не отражает активность заболевания. Сдается он один раз при постановке диагноза. И все. 6. Вывод: Вам нужна смена базисной терапии. И после того как базисный препарат начнет работать, необходимо снижать гормоны до полной отмены. 7. Плюс, сдать анализ крови на гепатит В, С. Выполнить УЗИ органов брюшной полости. И консультация гастроэнтеролога. Необходимо исключать лекарственный гепатит.
Добрый день, у меня ревматоидный артрит. Сейчас принимаю метотрексат 20 мг + 4 мг медрола я+ плаквенил.Можно ли делать лазерную эпиляцию?
Здравствуйте! Проведение лазерной эпиляции может быть противопоказано в период активности артрита и при приеме данных препаратов. Так как есть риск повышенной фотосенсебилизации,то есть чувствительности кожи к свету. И можно получить пигментацию после процедуры,риск ожога,а так же не получить ожидаемого эффекта. Лучше выбрать другой способ удаления волос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоюсь по поводу возможного дебюта РА, есть атопический дерматит. Суставы никогда не беспокоили по лета 2024, тогда был единственный случай узелковой эритемы с болью в суставах. Через некоторое время симптомы прошли и не появлялись около полугода. Однако...
Здравствуйте. Для диагностики артритов, в том числе ревматоидного, должен быть сам артрит ( боль, припухание, скованность более 1 часа). Показатели крови в абсолютно нормальных пределах. Все острофазовые показатели в норме, кровь спокойная. Титр АНФ в норме 1:160 и даже 1:320, что исключает большинство ревматологических патологий. По поводу препарата Акнекутан, действительно, побочным эффектом нередко выступают артралгии и артриты. Для полного дообследования можно сделать УЗИ мелких суставов кистей и стоп для исключения вялотекущего синовита. Этого будет достаточно
Не разгибается палец
9 ответовЗдравствуйте! Около 5 дней назад перестал разгибаться мизинец на левой руке. Первые 3 дня палец не разгибался с утра и до вечера, но к вечеру функциональность полностью возвращалась. Но последние 2 дня палец совсем не разгибается( Про попытках разогнуть возникает...
Будьте здоровы. И обязательно выполните рентген и УЗИ.
Болит живот и температура
3 ответаУ ребенка ,7лет,заболел живот,боли в районе пупка и выше.Сначала была не большая тем-ра,37,на след.день температура стала выше 38, В первый день стала давать эргоферон по схеме...на второй добавила нурофен,чтобы снизить тем-ру. Сегодня 3 день тем-ра сохраняется....
Здравствуйте, необходимо сдать развёрнутый анализ крови и мочи для исключения бактериальной инфекции, покажитесь врачу. Обильное тёплое питьё Температуру выше 38,5 жаропонижающее Эргоферон продолжайте В нос аквалор 3 раза в день Выздоравливайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Права и температура
1 ответМожно ли пить Араву и Иммард при температуре 38,5? Диагноз РА. Есть кашель, но лёгкие проверели, все нормально.
Здравствуйте, Анастасия. При любых инфекциях рекомендуется отменить араву до выздоровления. Иммард обычно оставляют (продолжают принимать).
Артрит и киста Беккера
1 ответЗдравствуйте! Диагноз ревматоидный артрит поставлен 10 лет назад. Сейчас мне 37 лет. Прошла однажды лечение в стационаре. Назначали метотрексат, Аэртал и гормоны. После больницы продолжила пить только Аэртал, т.к. метотрексат обезбаливал и убирал воспаление суставов, но...
Киста вам ничем не мешает. Лечение ревматоидного артрита, это ювелирный подбор базисных препаратов с учётом их эффективности и индивидуальной переносимосьи. Только Аэртал, это путь к полной потере возможности передвигаться.
Помогите разобраться с диагнозом
43 ответаДобрый вечер. В 2021 году поставили диагноз Ревматоидный артрит,на основании жалоб болей в суставах и анализа на НА АЦЦП 34,7. Назначили Праву,на фоне приёма препарата начались проблемы с ЖКТ. Затем перевели на Сульфасалозин,боли сохранялись. Сейчас я принимаю Метотрексат...
Добрый день. Давайте разбираться. 1. Когда все началось, там были какие суставы вовлечены? Они опухали? Утром была длительная скованность или была боль? 2. Изначально спина болела? Когда ы целом гна заболела? Болит ли она в покое сидя/лежа? Болт в пояснице, ягодицах есть? За счет чего тяжело подняться по лестнице - спина, суставы? 3. Вам ставят псориаз? Есть у родных псориаз? 4. Пятка болела? Палец, чтобы один, отекал как сосиска? Снимки я такие не оценю, так как очень мелко и не видно. Если есть в цифровом формате на диске, скиньте сюда. Мрт тли узи суставов выполняли? На метотрексате не лучше?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на серонегативный РА
3 ответаДобрый день! Ситуация у меня следующая. Лет 5-6 уже беспокоят периодические боли в различных суставах (колени, пальцы ног, пальцы рук), но всё это было эпизодическое и не особо длительное, пара дней - и проходило. В 2024 году переболела цитомегаловирусом, в текущем году в...
Это может быть и реактивным артритом на фоне перенесенной инфекции, и побочным действием приема АД, такое тоже встречалось. СКВ имеет довольно выраженную симптоматику и суставной синдром не основной. Основа это кожные высыпания, особенно с усилением на солнце, поражение почек, значимые изменения в ОАК. Без достаточной клинической симптоматики специфические антитела не сдаются. А вот АНФ в качестве скрининга часто назначаем