Консультация ревматолога /

Дискомфорт в суставах, атопический дерматит в анамнезе, чистые анализы на РА — вопрос №3126835

87 просмотров

Здравствуйте, беспокоюсь по поводу возможного дебюта РА, есть атопический дерматит. Суставы никогда не беспокоили по лета 2024, тогда был единственный случай узелковой эритемы с болью в суставах. Через некоторое время симптомы прошли и не появлялись около полугода. Однако некоторое время назад начала замечать снова скованность в суставах и сильный дискомфорт в стопах. По анализам рентген стоп - выявлено только плоскостопие, рентген рук и легких чистый. Все анализы крови на показатели РА, которые назначили в поликлинике, в норме. АНФ ровно 1:160 - норма или нет в данном случае? А то пишут, что это положительный результат…
Скованность в суставах может еще быть связана с приемом акнекутана, пью его четвёртый месяц, говорят это частый симптом. Сами ощущения в суставах вполне терпимые и как таковые меня особо не беспокоят, просто хотелось бы исключить, что это не связано с ревматоидным артритом или другими заболеваниями…

АНФ 1:160
АЦЦП 1.38
СОЭ 23
Ревматоидный фактор <10
С реактивный белок <2
Антистрептолизин О 72.1

Во вложениях анализ крови общий с СОЭ, анализ мочи, АНФ, АЦЦП, ревматоидный фактор, С реактивный белок, антистрептолизин О, рентген стоп, кистей и лёгких.

Возраст: 24

Хронические болезни: Атопический дерматит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте.
Для диагностики артритов, в том числе ревматоидного, должен быть сам артрит ( боль, припухание, скованность более 1 часа).
Показатели крови в абсолютно нормальных пределах. Все острофазовые показатели в норме, кровь спокойная.
Титр АНФ в норме 1:160 и даже 1:320, что исключает большинство ревматологических патологий.
По поводу препарата Акнекутан, действительно, побочным эффектом нередко выступают артралгии и артриты.
Для полного дообследования можно сделать УЗИ мелких суставов кистей и стоп для исключения вялотекущего синовита. Этого будет достаточно
Клиент
Здравствуйте, а с чем может быть связана узловатая эритема с болью в голеностопных суставах? Было больше полугода назад. Это не обязательно связано с системным заболеванием?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Делала квантифироновый тест на туберкулез на всякий случай- отрицательный
Клиент
И если сейчас дискомфорт в суставах связан с акнекутаном, нужно ли его как-то лечить?
Ревматолог
Конечно может быть не связано. Причин может быть много: бактериальные, вирусные инфекции, саркоидоз, беременность, прием некоторых препаратов. При выявлении УЭ в первую очередь направляют на КТ ОГК для исключения саркоидоза.
Если это действительно побочный эффект от препарата, то либо с дерматологом решается вопрос о замене на другой ретиноид или же можно использовать НПВС местно и внутрь
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте! По описанию клинику артрита Вы не описываете, по лабораторным исследованиям- данных за аутоиммунный процесс не выявлено. АНФ -показатель, который может отреагировать на орви,инфекции,гормональный сбой,обострение хронических заболеваний, прием препаратов и т.д. Титр у Вас низкий, то есть результат слабоположительный.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят все суставы
5 мая 2020
Юрий
Вопрос закрыт
Посмотрите Экг после
15 февраля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Трясет после плена
6 января 2023
Мужа зовут Игорь
Вопрос закрыт
Боль и скованность в коленях
4 июля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Частые головные боли
25 декабря 2023
Виталий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Айгуль  Белослудцева
2 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 3 года
Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр