Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12 сентября сломала руку: перелом хирургической шейки головки плеча. Выполнили остеосинтез, три недели после операции ничего не беспокоило кроме отека локтя. На четвертой неделе заметила с утра, что в суставе боли возникли при движении, которых не было. Ходила в косынке весь...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами после операционного обследования по поводу БИОС перелома хирургической шейки и головки плечевой кости. Учитывая короткую длину интрамедуллярного стержня , без дополнительной внешней иммобилизации не обойтись. Смежные суставы плечевой кости должны быть зафиксированы . Только в этом случае можно надеяться на своевременное формирование мозоли.Сейчас отек с плеча спал, отмечается атрофия дельтовидной мышцы и выход головки плечевой кости за пределы сустава, это объяснимо, но не нужно допускать.
Пупырки на коже правого плеча и предплечья несколько месяцев, на ощупь выпирают чутка, не болят, не беспокоят. Произвольно ковыряю выдавливаю выходит как что то наподобие черных точек, сальных пробок. Гуглил похоже на фолликулярный кератоз. Мазал кремом с мочевиной...
Здравствуйте! По описанию похоже на проявление фолликулярного гиперкератоза: происходит закупорка пор в местах выхода волос, нарушается обновление кожи, в связи с чем ощущаются роговые пвпулы по типу "гусиной кожи". Часто это наследственная особенность кожи. Рекомендуется использовать увлажняющие средства 2-3 раза в день и после душа на чуть влажную кожу: Липобейз, Урокрэм-10, Топикрем DA, Bioderma Atoderm, La roshe posay Lipikar и др. Летом можно в виде молочка/крема, осенью/зимой поплотнее текстуры в виде бальзама. Постоянно, длительно. Часто процесс ухудшается в зимнее время года в отопительный сезон, используйте увлажнители воздуха. Мочалкой и абразивными скрабами не тереть, не ковырять, так легко спровоцировать воспаление. На воспалительные элементы можно использовать р-р Зеркалин 2р/д 14 дней.
Плечевой сустав
2 ответаПодскажите пожалуйста возможное лечение... Заключение мрт: МР-признаки повреждения сухожилия надосной мышцы, разрыва с уставной губы гленоидальной впадины лопатки, тендовагинита длинной головки двуглавой мышцы плеча, выпота в полости сустава.
Здравствуйте. С ваших слов очень похоже на импиджмент синдром . Прикрепите полное описание МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоит острая боль в в верхней части плеча(1 раз в день иногда), в спокойном состоянии(без движения). Ранее проходил медикаментозное лечение (согласно 1-ым снимкам МРТ): геладринк плюс,мазь цель-Т, аркоксиа, димексид, а также внутрисуставные 3 укола ORTHOLON...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Подвывих сухожилия головки бицепса.. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через +\- 5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, вправляют и фиксируют сухожилие бицепса, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Потоми опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Травма плеча
17 ответовЗдравствуйте. 22.01 упала на плечо, через месяц обратилась к травматологу, было назначено Аркоксиа 90 2р/5д (пила 1 таб так как в инструкции макс доза 120), низкочастотный магнит и фонофорез с гидрокартизоном - сделала 5 процедур, улучшений никаких не было, обратилась к...
Здравствуйте Ольга! Согласно представленному МРТ имеются контузионные изменения большого бугорка и анатомической шейки плечевой кости, тендинопатия сухожилий надостной мышцы и длинной головки бицепса, незначительный бурсит и дегенеративные изменения суставной губы. Попробую ответить на вопросы: 1. Стоит ли продолжать УВТ после 4-й процедуры, если нет улучшений? УВТ (ударно-волновая терапия) обычно дает эффект после 3-5 процедур. Если после 4-й сеанса улучшений нет, дальнейшее продолжение вряд ли поможет. Можно завершить курс, но если есть хотя бы минимальное улучшение, можно сделать 5-ю процедуру. 2. Есть ли смысл в PRP (плазмотерапии) и Хронотроне? PRP (плазмотерапия) может быть полезна при тендинопатии и частичных повреждениях сухожилий, но эффект наступает не сразу (через 2-4 недели). Хронотрон (препарат полинуклеотидов) также хорошо показал себя для лечения заболеваний суставов, сопровождающиеся болевым синдромом, но выбирая между плазмой и хронотроном я бы отдал предпочтение плазме - она больше про регенерацию. 3. Можно ли делать блокаду при аллергии на лидокаин? Да, можно использовать блокады с другими анестетиками (например, артикаин или бупивакаин ). Но перед этим нужно провести пробу на новый анестетик. 4. Когда можно начинать реабилитацию и возвращаться в спортзал? Реабилитацию (ЛФК) можно начинать уже сейчас, но щадящую (избегать болезненных движений). Основные упражнения: Пассивная разработка сустава (с помощью здоровой руки или ленты). Изометрические упражнения (напряжение мышц без движения). Постепенное включение легких резиновых эспандеров. В спортзал можно вернуться, но: Исключить жимы, тяги и махи с весом до полного исчезновения боли. Начинать с легких весов и контролируемых движений. 5. Что еще можно сделать? Продолжить НПВП (например, Аркоксиа) при болях, но не длительно. Кинезиотейпирование на плечевой сустав. Если остались вопросы, задавайте! Удачи!!!
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу помочь разобраться в причинах болей. Около 3 месяцев беспокоили время от времени появляющиеся в дневное время боли в области левой ключицы и плеча с иррадиацией в нижнюю часть челюсти слева. Боль при надавливании на область соединения...
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого. Ось не отклонена. Нарушения ритма и проводимости нет. Интервалы в норме. Ишемии не выявлено. А по узи есть признаки воспалительного процесса в суставе и растяжение мышц, что и служит причиной боли. Сердечной патологии здесь нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили лечение, но верно ли
3 ответаБыл вывих плеча, я так подумала. Мне вправили. Попала на прием к врачу, по МРТ сказал что вроде все ничего плохого. Сказал, что был выбит бицепс плеча(как-то так) Но назначил укол гиалуронки за 30 т р , и таблетки - Артродорин месяц пить, Детролекс тоже месяц, и метанол перед...
Здравствуйте. Вывиха не было. Потому что после вывиха на месяц накладывается бандаж Дезо. Это обязательно. Никто бы Вас без бандажа не отпустил. По МРТ признаки ушиба плечевого сустава с небольшим посттравматическим воспалением. Показаний к введению гиалуронки, назначению Артродорина и Детралекса нет. Рекомендовано: Ограничение нагрузки, отказ от спортзала на 3 недели Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 7 дней. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день длительно, компрессы с Димексидом 10 дней.. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
слабость и неприятные ощущения в правой руке от плеча до кисти, болезненные. ноющие. Правая рука раньше казалась сильнее левой, теперь наоборот., если что то несешь, боишься уронить. Это наверно нервы? Подскажите, пожалуйста, какое надо пройти обследование и что попить?
Здравствуйте. Вам нужно было свой вопрос адресовать не нефрологам, а неврологам. Боли в вашей руке могут быть связаны с патологией плечевого сустава, или позвоночника. Необходимо дообследование- рентген, консультация невролога.
Спортивная травма левого плеча
5 ответовДобрый день Уважаемые врачи, прошу вашей консультации. Мне очень интересно ваше мнения. Мне 31 год, я занимаюсь спортом (бодибилдинг) - занимаюсь для себя (не профи), работаю с средним весом. Летом получил травму левого плеча, после чего не занимался около 2-3 месяцев, из...
Здравствуйте. 1. Описание МРТ вызывает большие вопросы. Например, "Субакромиальное пространство сужено до 1мм" Такого быть не может от слова "совсем". При таком сужении движения в плечевом суставе, вообще, невозможны. Рекомендую переописать диск у независимого рентгенолога. 2. Вас лечат препаратами Золендроновой кислоты. Их назначают при остеопорозе или асептическом некрозе. Я данных, которые подтверждали один из этих диагнозов не нашёл. Нужно прояснить эту ситуацию у лечащего врача или Вы не все обследования приложили. Пока диагноз я не увидел и оценить правильность лечения не могу. Но вопросов очень много. Нужны дополнительные данные. Может быть, есть рентгенография или КТ или денситометрия или что-то ещё?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ
1 ответМне нужно узнать что со моим мозгов в описании МРТ. Мне нужна ваша почта чтобы переслать итог мрт мне нужна ваша почта. Я живу в такой области где врачи не лечат а губят. Надеюсь вы хороший доктор....
МРТ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по МРТ диагнозы не выставляются. Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие, в связи с чем проводилось обследование?