Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в Мае я прошла 1ый курс Мавенклада и в Июне второй. Лейкоциты почти не изменились, 3,65. Это нормально? Везде пишут, что должна быть лейкопения 3ей степени, а у меня нет. Поэтому беспокоюсь, что лекарство не подействовало
Здравствуй!
Мавенклад в основном влияет на лимфоциты, а не на все лейкоциты.
Общий анализ крови (ОАК) показывает все лейкоциты, включая нейтрофилы, моноциты и другие.
Наиболее показательным является именно абсолютное число лимфоцитов, а не общий уровень лейкоцитов.
В норме лимфоцитов — от 1,0 до 4,8 × 10⁹/л. После Мавенклада они могут снижаться до 0,2–0,5 × 10⁹/л.
Снижение до 0,2–0,5 — это и есть та самая лейкопения 3 степени, но по лимфоцитам, а не по общим лейкоцитам.
У 25–30% пациентов не развивается тяжёлая лейкопения вообще — это нормально и не означает, что препарат не работает.
Желательно посмотреть по анализам крови на снижение именно числа лимфоцитов или сдать анализ с развернутой лейкоцитарный формулой и сравнить с предыдущим.
Эффективность Мавенклада не обязательно зависит от глубины лейкопении. У некоторых пациентов эффект выражен даже при умеренном снижении лимфоцитов. Главное — клинический эффект: отсутствие новых обострений, отсутствие новых очагов на МРТ.
Здравствуйте! Пролежала в больнице 5 дней с обострением рассеянного склероза. Было напряжение и онемение в правой ноге. Капали дексаметазон. После выписки прописали уколы по схеме 1-2 16 мг, 3-4 12 мг, 5-6 8 мг дексаметазона. После больницы было как улучшение, но вот уже два...
Обычно при обострениях рассеянного склероза после инъекций назначают приём таблетированного препарата метипред из расчёта на вашу массу тела вам обязательно нужно продолжить гормонотерапию пока не войдёте в ремиссию
Здравствуйте! Мой дядя, 1974 года рождения, уже около 25 лет болеет рассеянным склерозом. За последние лет 5 сильно ухудшилось состояние, сейчас в инвалидной коляске и плюс уйма сопутствующих проблем, связанных с неподвижным образом жизни и самой болезнью. Но последние...
Здравствуйте!
Чем-то самостоятельно пробовали уже купировать? Икота может быть также одним из проявлений рассеянного склероза при обострении.
Он получает ПИТРС?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Имеются очаги демиелинизации в голове, диагноза точного нет. Сейчас мучают боли в шеи, у основания черепа, когда боль отступает, появляется чувство стянутости лица и шеи спереди (и меняется то стянутость, то боль взади, по очереди) это защемление нерва, что...
Здравствуйте, с самого начала онемела нога, ватность тяжесть симптомы лермита. Обратилась к неврологу в частную клинику предварительно поставила диагноз РС. Сделала МРТ с результатами МРТ легла в больницу провели пульс терапию. Месяца не прошло после больницы начал болеть...
Здравствуйте! Существует правило 30 дней. Оно означает, что новые жалобы можно считать отдельным (вторым) обострением, если между окончанием первого эпизода и началом второго более 30 дней.
Еще раз объясню: Если в течение одного месяца у вас сначала онемела рука, а через неделю начало двоиться в глазах или появилась слабость в ноге, это обычно расценивается как одно и то же обострение. Такое постепенное длительное появление симптомов означает, что патологический процесс активен и «раскрывается» постепенно, поражая разные участки нервной системы. В вашем протоколе МРТ это подтверждается. К тому же очаги находятся в разных местах (головной мозг, шейный и грудной отделы спинного мозга) и многие из них активны одновременно. Еще раз подчеркну, что это объясняет, почему симптомы могут добавляться один за другим в течение нескольких месяцев.
У вас обширное поражение и активный процесс. Бывает, ято пульс терапия после окончания дает "рикошет" новых симптомов. Лечение тренталом правильно, но недостаточно. В таких случаях оставляют гормоны в таблетированной форме, так называемый "хвост". Также используют комфинацию плазмоферреза и последующего введение иммунноглобулинов или повторная пульс -терапия гормонов.
Вы сейчас выйдете из обострения. Будете получать ПИТРС.Симптоматика уйдет. Все нормализуется. Перейдете в фазу стабилизации.
Добрый день! 2,5 недели назад закончила пульс терапию (5 капельниц дексаметазона , от него слегла овощем, прокапали 6 капельниц Солу медрола, пошла на поправку) вот сейчас ходить начала потихоньку, но мучают спазмы постоянно, до этого их не было , может ли это быть от...
Здравствуйте!
Спастика не от гормонов возникает, а на фоне обострения рассеянного склероза, так как была гормонотерапия, спастичность все равно должна стать меньше, баклосан назначен верно, если на фоне миорелаксантов состояние не улучшается, тогда уже рассматривают выполнение ботулинотерапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, в апреле 2024 года, случился дебют РС, по мрт поставили не сразу, взяли пункцию спинномозговой жидкости, 2 тип синтеза, поехала в Тюмень не подтвердили, в августе Тюмень подтвердила, из симптомов дебюта потянулась речь, был спад зрения, тремор, а потом было все...
Здравствуйте! Врожденный иммунитет не страдает. Преимущества препарат состоят в том, что прием кладрибина в таблетках проводится короткими курсами по 2 курса по 4—5 дней в течение года на протяжении 2-4 лет, назначается врачом.
Добрый день. Мне 43 года, женщина астенического телосложения, вес 56, рост 168, тревожная всю жизнь. Без вредных привычек. Из хронического - пролапс митрального клапана 1 ст, мигрень (мерцательная аура в глазах без головной боли), латентный железодефицит. Последние 2 года не...
На фоне хороших эмоций тоже может быть стресс.
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Могу порекомендовать психотерапевта для консультации онлайн-Прибытков Алексей Александрович
примерная схема лечения :
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Будьте здоровы Вы и Ваш малыш!
доброго времени суток.у меня диагноз рассеянный склероз уже 10 лет,я в инвалидном кресле.скажите пожалуйста..можно ли принимать гормоны такие как метипред,медрол,метилпреднизолон,дозировка 8 мг в день.на постоянной основе?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться на сколько критичны отклонения в анализе? Мужчина 47, рассеянный склероз. В анализах от ноября таких отклонений нет. С октября на интерферон бета. Биохимия и гормоны щитовидной железы в норме.
Елена, здравствуйте!
Снижение лейкоцитов, лимфоцитов, вероятнее всего, является следствием применения интерферона бета. Такие изменения носят временный и обратимый характер (то есть после прекращения применения препарата показатели нормализуются самостоятельно). Но желателен контроль анализов в динамике. Относительные сдвиги в лейкофомуле связаны именно со снижением лимфоцитов в абсолютных значениях.
Других клинически значимых отклонений в анализе крови нет.